胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/5 14:37:00

为了向全社会普及胆囊健康知识,减少盲目切胆的发生率,增强全社会的胆囊健康意识,以中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会、中国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会为首的胆囊健康专业机构,倡导设立并建议每年9月1日为“胆囊健康日”,呼吁人们养成良好的生活习惯,正确防治胆囊疾病,重视胆囊功能,关爱胆囊健康,让人人拥有健康的胆囊。

活动详情

“9.1胆囊健康日”医院

胆囊结石(息肉)义诊义检活动

时间:年9月1日(周五)

义诊地点:西山区六甲乡星海社区服务中心

作为中国护胆联盟成员单位、云南地区爱胆护胆先行者,医院主动承担起自身肩负的社会责任,面向我省广大群众,开展胆囊结石(息肉)义诊义检活动,为推动昆明地区的胆囊健康公益事业而不懈努力。届时,欢迎各界群众踊跃参加本次活动。

一、胆囊结石(息肉)的成因

胆囊结石(息肉)是普通外科的常见病和多发病,是遗传与环境多种因素共同作用的结果,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石(息肉)形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。有些地区还与饮食习惯有关。

胆囊结石(息肉)形成过程大致可以分为以下几个连续的阶段:

第一期:遗传期,即先天性肝脏胆汁酸、胆固醇或脂类代谢异常;

第二期:化学期,出现致石性胆固醇过饱和胆汁;

第三期:物理期,出现光镜下可见的胆固醇结晶,涉及胆囊内成核;

第四期:生长期,从小结晶成长为肉眼可见的结石;

第五期:临床症状期,出现与结石相关的临床症状,包括胆囊壶腹或胆囊管梗阻引起的典型胆绞痛症状、胆囊慢性炎症的非特异症状(消化不良、腹胀和上腹部隐痛等),以及胆囊结石并发症所引起的症状(发热、*疸、右上腹疼痛等)。

二、胆囊的九大功能

1、储存胆汁的功能;

2、吸收和浓缩胆汁的功能;

3、分泌粘液蛋白和消化酶的功能;

4、胆汁酸肠肝循环功能;

5、调节胆道流体压力的功能;

6、调控Oddis括约肌的功能;

7、维护肠道正常生理功能的功能;

8、免疫功能;

9、餐后突击性排泄胆汁帮助消化的功能。

因此,胆囊是一个不可缺少和替代的器官,是人类长期进化保留下来的一个重要器官,不应该是一个可有可无的东西,胆囊器官虽小,但功能不少。

三、胆囊结石(息肉)的治疗

1、切除胆囊,去除结石(息肉)

2、取尽结石,保留胆囊,即保胆取石

四、胆囊结石(息肉)治疗观念的变革:三镜联合微创保胆取石(息肉)

“三镜联合微创保胆取石(息肉)术”是腹腔镜联合胆道镜等微创设备完全、彻底取净结石,并保留胆囊。医院年成功引进该技术,已成功突破了三万例三镜联合微创保胆取石(息肉)手术,有着“取净结石,保留胆囊”的出色手术效果,该新技术具有以下优点:

1、既去除了结石(息肉),又保留了胆囊及胆囊功能;

2、创伤小、痛苦轻,对人体影响小,术后恢复快;

3、手术安全,无严重并发症和死亡率;

4、复发率低;

5、术后疤痕不明显,具有极强的美容效果;

6、病床周转率加快,总体住院费也节省了很多;

7、还可以减少继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎、Mirriz综合征、胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘、胆囊结石所致胆囊癌等关联疾病的发病率、死亡率,并将改变上述关联疾病的疾病谱。

五、症状轻或无症状胆囊结石建议尽早处理,保胆取石是优选方法

无症状胆囊结石可能导致以下关联疾病并引起相应后果:

1、小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为继发性胆总管结石,如果堵塞会引起腹痛、高热、*疸等梗阻化脓性胆管炎症状;

2、胆总管内结石通过Oddis括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;

3、因结石压迫堵塞胆管引起急性胆囊炎、Mirriz综合征、严重胆囊炎并慢性穿孔、胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;

4、大于2公分结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

因此,尽早取出人体内胆囊结石这个“定时炸弹”,是治病,更是防止上述关联疾病的有效措施,即中医倡导的“治未病”。

六、切胆与保胆的辩证原则

对于胆囊结石(息肉),根据病人的不同情况采取个性化、人性化的处理,不搞“一刀切”。如果胆囊功能良好、且患者有保胆愿望和要求,就应尽量保留胆囊,去除结石(息肉),并采取有效措施预防和减少胆囊结石(息肉)的复发;对无功能的胆囊甚至胆囊癌和癌前病变,要毫不犹豫的切除。保胆与切胆是辩证的统一,该保则保,当切则切,保切共存。保胆不是对胆囊切除的否定,而是在其基础上的进一步发展和升华。保胆是胆囊结石(息肉)疾病治疗新百年的再次飞跃。

作为中国护胆联盟成员单位、云南地区爱胆护胆先行者,医院对9.1胆囊健康日的倡议设立倍感欢欣鼓舞,愿与云南地区社会各界共同携手,为实现全民爱胆护胆、减少盲目切胆、健康14亿胆囊贡献力量!

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