36岁的陈女士原本在家安心养胎迎接宝宝的出生,孕期已经达32周的她却突然腹痛难忍,这可急坏了一家人。
家人急忙医院就诊。经检查后发现陈女士血淀粉酶达U/L,超声检查提示其胆囊肿大,医生诊断为胆源性胰腺炎。
胆源性胰腺炎最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。
考虑到陈女士处于妊娠晚期,胎儿存活率高,为了保障孕妇和胎儿生命,在及时进行胰腺炎治疗的同时,产科医生立即为其施行剖宫产术。术后陈女士在消化内科配合禁食、抗感染、抑制胰腺分泌等治疗后,不久康复出院。
医院消化内科陈锦龙主任介绍,孕期随着孕激素分泌增多,会导致胆道平滑肌松弛,进而引起胆汁排泄无力;怀孕期间很容易引起代谢紊乱,从而引发胆汁淤积;妊娠晚期随着子宫的增大,还会压迫胆道系统,从而导致胆汁排出不畅。因此,孕期很容易诱发胆道疾病和胰腺疾病。陈主任提醒说,妊娠期胆胰疾病往往发病突然,病情凶险,并发症多,如果处理不当,孕妇病死率和胎儿流产、早产率极高。建议有胆道疾病的妇女在怀孕前先进行适当治疗;怀孕期间要注意饮食,合理控制体重,避免血脂增高。尤其是高龄孕妇,更要重视孕前检查和孕期保健,保障母婴安全。
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