我们先来看一下对于“腹泻,需要服用消炎药吗?”这个问题,医生们会怎样说。
医生甲
消化不良腹泻时一般不用消炎药,一般都可服益生菌,调整饮食易消化。饭量不要过大,定时定量,多参加体育锻炼,促进胃肠蠕动。
医生乙
你好,如果单纯的消化不良,没有肠道感染的话,不建议用消炎药。因为抗生素本身就可以导致肠道的菌群失调。建议当你单纯应用肠道益生菌治疗。可以查一个便常规,来明确有没有肠道感染,需不需要进一步用抗生素。
医生丙
你好,根据你的描述,你说的这种情况,如果孩子是消化不良腹泻的话,也不一定会吃消炎药物,医院去给孩子化验一下大便,看看有没有感染,如果有感染的话,可以口服点消炎药物,如果没有就不用了。
(此回答来源网络,可以借鉴,但还需对症治疗)
由此可见,出现腹泻,并不能盲目使用消炎药,还需要确定病因再对症治疗
腹泻的病因有哪些?
1.急性腹泻
(1)感染包括病*(轮状病*、诺瓦克病*、柯萨奇病*、埃可等病*)、细菌(大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌)或寄生虫(溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫)引起的肠道感染。
(2)中*食物中*如进食未煮熟的扁豆、*蕈中*、河豚中*,重金属中*,农药中*等。
(3)药物泻药、胆碱能药物、洋地*类药物等。
(4)其他疾病溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。
2.慢性腹泻
慢性腹泻病因比急性的更复杂,肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。可引起慢性腹泻的疾病包括:
(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿*症性肠炎。
(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。
(5)肠动力疾病如肠易激综合征
(6)胃部和肝胆胰疾病①胃大部分切除-胃空肠吻合术;②萎缩性胃炎;③慢性肝炎;④肝硬化;⑤慢性胰腺炎;⑥慢性胆囊炎。
(7)全身疾病①甲状腺功能亢进;②糖尿病;③慢性肾上腺皮质功能减退;④系统性红斑狼疮;⑤烟酸缺乏病;⑥食物及药物过敏。
怎样对症治疗?
病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。
1.病因治疗
(1)抗感染治疗根据不同病因,选用相应的抗生素。
(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品,成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。
2.对症治疗
(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。
(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。
(3)微生态制剂如酪酸梭菌可以调节肠道菌群。
(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。
(5)其他-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用,但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。
微生态制剂(Probioties),也叫活菌制剂(Bigone)或生菌剂,是指运用微生态学原理,利用对宿主有益无害的益生菌或益生菌的促生长物质,经特殊工艺制成的制剂。
成份功效
活菌
活菌制剂主要是活性菌,同时也含有死菌以及代谢产物。所以见效快,效果更显著。
1、对人体有益的生理性细菌,进入人体后可粘附在肠壁(也称定植),这样占了“位子”也排斥了有害菌的生存空间;
2、有益菌通过生长繁殖,产生的乳酸和乙酸,降低了肠道的PH及Eh值,改善内部微环境,能抑制有害菌的生长;
3、其代谢产物对人体有营养作用;有益菌有促进人体免疫功能的作用。因此活菌的功效是显而易见的。
4、要发挥上述作用,重要的是能在人体内“定植”,否则活菌一过性的从人体排除,其功效将大打折扣。解决这个问题的方法,就是经常补充活菌。
死菌
(包括死菌尸体成份):有资料证明,从电镜也能直接规定到死菌体也可黏附在肠壁排斥有害菌,促使微生态平衡;死菌体及酶同样对人体有营养作用;菌体的细胞壁成份,如脂磷壁酸(LTA)及胞壁肽聚糖(PG)。前者对肠壁有黏附作用,二种物质都能抑制腐败菌的致癌作用,并有很强的免疫斌活作用,能抗病、抗肿瘤、防衰老。死菌体的特点是质量较稳定,比活菌更安全,并可以与抗生素同时使用。
代谢产物
这是细菌培养后除去菌体的培养液,内含细菌生长繁殖过程丰富的代谢产物及一部分菌体碎片(成分),细菌分泌的酸性物质及细菌素对有害菌有拮抗、杀灭作用;细菌分解食物后的氨基酸,以及合成的维生素都在培养液内,还包括细菌分泌的对人体有用的酶;而部分的菌体成分对人体也有免疫促进作用。代谢产物的特点是对人体作用较快。
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