常听身边的老年人说：去医院，做了一堆检查，然后回来一看，啥都看不懂，看到数值不正常就在心里担心，是不是有啥问题，然后吃不好、睡不好，成天担心这担心那……
今天，小编就帮您解决这个难题！普及一下我们经常做的那些体检数据，高了，低了，阴性、阳性都是什么意思。
血常规
1、白细胞
↓偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。
↑偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。
2、红细胞
↓偏低：可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡*。
↑偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。
3、血小板
↓偏低：血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。
↑偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
4、总胆固醇
↓偏低：或会存在甲亢；严重肝脏疾病；贫血、营养不良等。
↑偏高：会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病；各种高脂血症、胆汁淤积性*疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等；长期吸烟、饮酒、精神紧张。
5、低密度脂蛋白胆固醇
↓偏低：无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。
↑偏高：低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞，低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险；遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。
6、高密度脂蛋白胆固醇
↓偏低：常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。
↑偏高：限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。
7、甘油三酯
↓偏低：低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症；严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。
↑偏高：冠心病；原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。
肾功能
1、血尿酸
↓偏低：见于恶性贫血、Fanconi综合征等。
↑偏高：肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中*、长期禁食等。
2、血肌酐
↓偏低：老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。
↑偏高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
3、尿素氮
↓偏低：主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。
↑偏高：
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。
(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。
(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。
(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。
(5)生理性增高见于高蛋白饮食。
肝功能
1、丙氨酸氨基转移酶
↓偏低：-
↑偏高：多见于肝胆疾病如病*性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中*性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。
2、谷草转氨酶
↓偏低：-
↑偏高：急性肝炎、药物中*性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。
3、碱性磷酸酶
↓偏低：重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
↑偏高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
尿常规
1、尿蛋白
阴性：正常
阳性：或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起，此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。
2、尿白细胞
阴性：正常
阳性：泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核；淋病及泌尿生殖系统肿瘤。
3、尿糖
阴性：正常
阳性：糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。
4、尿酮体
阴性：正常
阳性：
(1)生理性：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。
(2)病理性：糖尿病酸中*、妊娠等。
肿瘤标志物检测
1、甲胎蛋白AFP
原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志，女性妊娠期也会升高。
2、癌胚抗原CEA
胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤，肺癌等，此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。3、CA15-3
在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高，可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。
4、CA19-9
胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后，CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。
5、CA
是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-升高，CA-升高还与肿瘤复发有关。
6、PSA
前列腺癌的特异性标志物。
乙肝5项
1、HBsAg、HBeAg、HBcAb
阳性即“大三阳”，多见于急性或慢性乙肝，病*复制快，有传染性。
2、HBsAg、HBeAb、HBcAb
阳性即“小三阳”，多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病*）携带者，病*复制相对较慢，传染性相对较小。
3、HBsAg、HBcAb
阳性见于无症状HBV（乙肝病*）携带、急性HBV感染。
4、HBsAb、HBeAb、HBcAb
阳性表示感染后恢复，已获得免疫力。
5、HBeAb、HBcAb
阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
6、HBsAb
阳性表示接受过被动或主动免疫，对HBV（乙肝病*）有免疫力。
7、HBcAb
阳性表示急性HBV（乙肝病*）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。
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急诊医生的经典诊断
，腹痛病人，肾区扣痛，B超提示结石的病人，不能想当然就是肾绞痛，有时很有可能是阑尾炎，胰腺炎或其它疾病，要注意观察排除其它疾病，检查最好多做。
，婴幼儿气促，首先看是不是鼻屎多而塞住了。
，老年患者肺炎，不一定有气促咳嗽，有时仅表现为纳差，要注意肺部听诊。
，上腹痛总是在平卧位时发作，站起来后好转，注意滑动型食管裂孔疝!
，眩晕，头昏，头晕，晕厥鉴别要明确。
眩晕：机体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍。表现为突发性的自身或外物按一定方向的旋转，浮沉，漂移或翻滚感。
头昏：以头脑昏昏沉沉不清晰感为主。
头晕：间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳定感。
晕厥：突然发作，意识丧失时间段，不能维持正常姿势或倒地，在短时间内恢复。
，急腹症的病人，若先发热或呕吐，然后才出现腹痛，一般不符合急性阑尾炎。阑尾炎症状往往按下列次序出现：脐周或中上腹部疼痛，恶心、呕吐，腹痛转移或集中在右下腹，右下腹明显压痛--体温升高---白细胞增高与核左移现象。
，女性患者，如出现急性腹痛，除前面多位战友提到的要验HCG外，还要问问问白带情况，如果有发热，白带增多、型性状改变、异味，需考虑急性盆腔炎可能。
，出现5P症时需要考虑到腹主动脉夹层骑跨髂总动脉。
，注意给病人常规做大便隐血试验，会减少漏诊和误诊。
，对于四肢无力的患者，有多尿、高血压时，要想到原发性醛固酮增多症。
，冠心病患者突然出现胸闷气促，不能仅仅往左心衰方面想，要留意气胸，注意双肺呼吸音变化，教训教训。
，剧烈头痛病人做头CT正常者不能排除蛛网膜下腔出血，可能是量少未显影。
，抽搐大发作既往无癫痫病史的患者要考虑*鼠强中*。
，低钾血症要想到是否有钡中*。
，腹痛患者常规查尿液分析，要想到糖尿病酮症所致腹痛可能。
，符合肠梗阻症状者要想到是否为嵌顿疝所致，查体要充分暴露腹股沟区。
，上腹痛也可能是气胸的唯一症状。
，高血压患者反复发生皮疹，尤其伴有舌肿胀者，应注意ACEI的血管神经性水肿。
，腹痛急诊，以手捂腹者考虑外科性腹痛;腹痛急诊，以手压腹者考虑内科性腹痛。
，有糖尿病史，不明原因昏迷者，城市患者首先排除低血糖，农村患者首先排除高渗性昏迷或酮症酸中*(前者经济条件较好，多长期服药;后者经济较差，常未用药)
，不明原因反应迟钝的老年患者，首先排除脑血管意外，其次排除肺部感染。
，年轻女性情绪变化后大声呼叫呼吸困难者，首先排除过度通气综合征。
，查看心电图时，先看心律而非心率。
，胸痛鉴别诊断中按“严重性、紧急性和预后好坏”排序，排在最前的几个病种是：主动脉夹层瘤(破裂)---急性大面积心梗---肺大血管栓塞---张力性气胸---急性心包填塞---膈疝---胸部肿瘤。另外注意腹部膈下病变导致胸痛的病变。
，外伤患者迅速判断病情时首先要排除的疾病有：“脊髓损伤、颅脑损伤、胸腹部闭合伤(心、肺、肝脾肾)、骨盆挤压伤(尿道损伤或髂部血管损伤引起的失血性休克)”。
，脐周痛、腹泻的患者一定要看看是否有皮疹，警惕过敏性紫癜，注意与急性阑尾炎鉴别。
，临床常见育龄女性，小便后突发下腹部疼痛，呈剧疼，B超提示卵巢囊肿楴扭转，当然还需排除结石。
，昏迷查因;AEIOU低低糖肝暑A-脑动脉。E-精神神经I传染病O-中*U-尿*症低-低血糖低-低血压底血钾糖-糖尿病肝-肝病暑-中暑
，咯血，呕血，不要忘了检查口腔，不除外口腔出血情况。
，急诊高血压，既往无病史，请稍为观察片刻，不要急于减压，那可能只是假象。
，上腹激烈疼痛，请查肝胆脾B超：腰腹痛弯腰来诊，请查泌尿B超;痛来痛去痛到右下腹，阑尾B超跑不了。
，女性腹痛来诊，要查HCG、妇科B超;女性昏迷来诊，先考虑酒醉或mihuanyao过量处理，但不要忘了去查个头CT。
，“一旦得骨髓炎，永远得骨髓炎”：探讨疾病预后问题;鉴于骨髓炎感染的类型和特征，其随时都可能复发。但骨髓炎确切的复发率并非%。
，“骨髓瘤的3个无：无发热、无脾肿大、无碱性磷酸酶升高”：探讨疾病诊断问题。通常在血液系统肿瘤中，发热和脾肿大是常见的症状，但是无并发症的骨髓瘤不然。
破坏骨骼的肿瘤可导致碱性磷酸酶升高，但骨髓瘤中碱性磷酸酶不高。如果患者出现发热，则存在感染;如果有脾大，需要考虑淀粉样变性或者POEMS综合征：碱性磷酸酶升高。则考虑有骨折。
，如果一个COPD患者有杵状指，应该检查CT，不伴有肿瘤的COPD很少出现杵状指。
，40岁以下的帕金森患者应查肝功能，需要考虑Wilson病的可能。
，慢性对称多发关节炎如果不累及臀部和双肩，可能为痛风。
，对于缺铁的成年患者，除非可以证实为其他疾病，否则该患者存在出血。
，只有10%的肺栓塞起源于上肢;因为上肢静脉有更多的组织型纤溶酶原激活物。
，如果一个胸疼患者出现“休克样表现”伴有血压升高，那么诊断应该是主动脉夹层。
，如果无牙疼患者发生肺脓肿，除非可以证实是其他疾病，否则是肺癌。
，结核性胸水病人治疗中，出现双下肢迟缓性瘫痪，除考虑低血钾，异烟肼所致周围神经炎，还要考虑格林-巴利综合征和胸/腰椎结核。虽然椎体结核少见，但教训深刻。
，昏迷谨防低：低血压、低血糖、低血钠、低血钾、低血氧、低PH。
，水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留。
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