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所谓“一管血”，指的是“肿瘤标记物”，是血液中的一类蛋白，和癌症相关，大多是癌细胞直接分泌的。那么就会有人问，肿瘤标记物是癌细胞分泌的，如果升高了，是不是就意味着患癌了？
其实没那么简单。比如，我们看到的大多数医生都会穿一身白色的衣服，然而我们不能把所有穿白色衣服的人都简单地定义为医生，因为他还可能是一位厨师。肿瘤标记物的确可以由癌细胞能分泌，但是癌细胞本身就是来自于恶变的正常细胞，所以正常细胞也能分泌肿瘤标记物。正常细胞恶变成癌细胞，会促进肿瘤标记物的升高，但正常细胞发生其他变化，也可能导致肿瘤标记物升高。
简而言之，罹患肿瘤，肿瘤标记物会升高；但是肿瘤标记物升高却不一定是因为罹患肿瘤。还有可能是其他多种原因。1我们来了解一下肿瘤标记物的检查意义：
甲胎蛋白（AFP）：筛查肝脏肿瘤等
可能是发生肝癌的标志，尤其是显著升高或者迅速升高，都提示有肝癌的可能。但这都只是可能性的高低，并非百分百确定，肝炎、肝硬化、妊娠都可能导致AFP升高。我国60%～70%肝癌患者的AFP会升高。对于AFP持续增高的患者，医生会建议您做进一步检查，即便查不出肝癌，也会叮嘱您定期进行密切随访。癌胚抗原（CEA）：筛查胃、肠及肺部肿瘤等
可能与消化道的恶性肿瘤有关，比如结肠癌、胃癌，但吸烟、妊娠、肠炎、糖尿病、心血管疾病等也可能导致CEA升高。糖类抗原（CA）：筛查子宫、卵巢等妇科肿瘤等
与卵巢癌相关，同时也和其他多种癌症有关，但最主要还是卵巢癌。有科学家在研究同时检查CA与经阴道彩超来筛查早期卵巢癌患者，不过目前证据并不充足。因为除了卵巢癌，其他很多情况也可能导致CA升高，比如子宫内膜异位症、卵巢的良性肿瘤、月经期以及妊娠。虽然CA还不能用来筛查卵巢癌，但对于卵巢癌患者治疗结束后的复发监控很有价值的。糖类抗原（CA）：筛查胃肠、胰腺等消化系统肿瘤
和CEA有点像，和消化道的恶性肿瘤有关，同时也与胰腺癌的发生有关。但是同样，CA的升高也可能与恶性肿瘤毫无关系，比如胰腺炎、肝硬化与胆管疾病（比如胆结石引起的胆汁淤积），同样能够导致CA升高。糖类抗原（CA）：筛查乳腺肿瘤等
CA是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）：肺癌，消化、泌尿生殖系统肿瘤的早期筛查
TSGF对恶性肿瘤血管增生起重要作用，在肿瘤形成早期即明显升高。血清TSGF是一种新的、敏感性和特异性较高的广谱肿瘤标志物，检测方法简便快捷，结果稳定。人绒毛膜促性腺激素（HCG）：早期妊娠常用指标也可用于异常妊娠性疾病的鉴别诊断
HCG升高往往预示妊娠，验孕棒的原理就是如此。但很多人不知道，HCG的升高还可能提示某些比较特殊的癌症，比如绒毛膜癌与恶性畸胎瘤。这同样造成很多困惑，单独一个HCG升高并不能说明问题，还需要结合其他检查。前列腺特异性抗原（总PSA）：筛查前列腺肿瘤等
唯一一个被用作癌症筛查的肿瘤标记物是前列腺特异性抗原（PSA），它能提示前列腺癌的发生。不过，鉴于前列腺癌是一种非常惰性的恶性肿瘤，疾病进展非常缓慢，很多人是过世后尸检才发现前列腺癌的，所以用PSA来筛查前列腺癌目前还存在争议。以上是几种常见的肿瘤标记物，临床中其实还有很多其他的肿瘤标记物，而且随着科学的发展，还会有越来越多新的肿瘤标记物加入进来。不管常见的还是少见的，不管老的还是新的，道理都一样。肿瘤标记物是很重要的检查，但最大的意义也就是给医生提供参考，并非意味着患者一定患癌了。要真正筛查癌症，还需要其他科学、可靠的检查办法，不能光靠肿瘤标记物。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇