胆源性胰腺炎

首页 » 常识 » 诊断 » 胃脘痛之胰腺炎
TUhjnbcbe - 2021/2/22 13:16:00
北京哪间皮肤病医院好 https://m-mip.39.net/news/mipso_6508755.html
在胃脘部疼痛之患者中,约1/5属胰腺炎之患者。胰管与胆管有共同开口进入十二指肠,因此胆囊炎(胆石症)之患者大约1/2合并胰腺炎,也就是说胰腺炎多与胆囊炎相伴而发。胰腺为一横行长条状,位居胃之后下方、横结肠之后上方,因胃与横结肠之大量充气,致使胰腺炎之声像检查易于误诊。检验诊断主要依靠血清胰淀粉酶和尿胰淀粉酶之测定,但在胰腺炎发病后3d至1周,上述两项检验指标大多回复至正常,因此胰腺炎在急性期尚易诊断,慢性胰腺炎之大部分均被误诊,尤其当患者同时存在慢性胃炎或胃、十二指肠溃疡时则误诊率更高。有些患者长期当做胃病治疗,严重影响了患者的康复。笔者对此病之认识是胃脘痛伴左肋痛,并向左背及腰部放散者大部应以胰腺炎论治;如合并两肋疼痛,则系胆胰同病。此病多伴食用油腻食物或高蛋白饮食后疼痛加重,患者曾有胆囊疾患或胆道手术史者,此病之发病更高。此病之辨证总不外肝气郁结,肝胆湿热,气滞血郁;法当疏肝解郁,泻火燥湿,行气活血。方用复方柴胡疏肝散(亦称胆胰合症方):柴胡10g、枳实10g、白芍15g、甘草6g、川芎6g、香附6g、丹参10g、木香10g、草蔻6g、元胡10g、川楝子20g、制乳没各6g、川椒6g、干姜6g,水煎服,日服1剂。痛剧者加红藤20g、公英20g、败酱20g;大便燥结加芒硝1g(烊化);背痛加羌活各15g、防风12g;恶心呕吐加半夏6g、生赭石20g;大便糖稀减大*最至3g;腹泻明显者加附片;食欲不振加焦三仙;腹胀加厚朴10g、炒莱服子10g。附,裴正学教授简介:中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 胃脘痛之胰腺炎