上期文章《都是酒精惹的祸——急性酒精损害》与大家简谈了什么量的饮酒算饮酒过度以及饮酒过度后产生的急性酒精损害。本期,将向大家介绍一下酒精可能带来的一些慢性损害。?
一、过量饮酒会增加死亡率
据估计,4%-40%的内科和外科患者存在一定的酒精相关问题。美国每年有超过85,例死亡可直接归咎于饮酒,饮酒方面的年经济开销估计超过亿美元。每10例工作年龄成人死亡中约有1例是由过量饮酒所致。?
二、过量饮酒会增加其他疾病的发生?
既往研究表明,饮酒可增加癌症、肝硬化、胰腺炎、骨质疏松等疾病的发生:
1.癌症
饮酒与癌症风险增加相关,与饮酒相关的癌症主要包括,消化道癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌及食管癌,并且大量饮酒者的癌症风险最高。
①乳腺癌:酒精对于乳腺癌的风险增加——对于从不吸烟的女性,即便每日饮酒1标准杯,乳腺癌的风险也会增加。
②胃肠道癌症:即使是在少量饮酒的情况下,非每日饮酒者的口腔、喉、咽、食管和肝脏癌症的联合死亡率比不饮酒者高40%,且死亡率随着饮酒量的增加而逐渐升高。
③头颈部癌症—饮酒是头颈部癌症的危险因素。吸烟且饮酒者比单纯吸烟者或单纯饮酒者的预期风险更高。??
2.肝脏疾病?
酒精进入人体90%则在肝脏中代谢,其代谢中产物可直接刺激、损害肝细胞的*性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。有研究显示,在每日饮酒1标准杯的群体肝硬化发病率为不饮酒人群的1.2-1.5倍,每日饮酒2-3标准杯的群体发病率为不饮酒人群的2.1-2.6倍。对于已经携带丙型肝炎的患者,酒精的损害会更加严重,产生叠加效应。?
3.胰腺炎?
大量饮酒者容易发生急性和慢性胰腺炎。相对不饮酒者,少量饮酒者的慢性胰腺炎相对危险度似乎增加,尤其是在本来就有高甘油三酯血症的患者中。
4.骨质疏松?
大量饮酒通过引起骨质疏松和跌倒而使饮酒者易发髋部骨折,有研究发现,饮酒与骨密度和骨折风险相关,一项关于较年长成人饮酒和跌倒的研究发现,仅那些每周饮酒14标准杯或更多的个体跌倒风险明显增加。
5.神经损害?
酒精过度使用,还可造成一系列慢性神经系统并发症。最常见的是Korsakoff综合征(KS)患者存在显著的选择性顺行性遗忘症和逆行性遗忘症。
并且在酒精滥用人群中发现,其多数在晚年存在认知损害。有研究发现,过量饮酒10年后,可发现酒精性小脑变形,可表现为站姿和步态异常。还有过度酒精使用者可出现对称性多发性神经病、自主神经病变以及酒精性肌病。
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