提到胰腺癌很多都会想到那个才华横溢的苹果之父乔布斯,作为享誉国际的商界精英,拥有全球最好的经济条件和医疗环境,但终究也没有敌过病痛,抱憾离世。
国际外科界称胰腺癌为“21世纪的顽固堡垒”,在我国胰腺癌常被称为“癌中之王”,胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,其危害是及其可怕的。胰腺癌全球发病率和死亡率不断上升,已成为恶性肿瘤中第二大杀手,让我们一起来了解“癌王”吧。
胰腺癌可怕在哪?
1.胰腺癌的隐匿性极高,早期几乎无症状,只有些隐痛,非常容易被诊断为胃病,早诊率不到5%。后期诊疗过程中,也易与肝癌、胆囊癌或是胃癌相混淆,从而导致治疗方向的错误,错过最佳的治疗时机。胰腺癌的患者,明确诊断时往往已经是晚期,存活率极低,初次诊断一年存活率仅为13%。
2.胰腺癌治愈率极低,目前并没有有效手段治疗,癌症常规治疗中的放疗和化疗对于胰腺癌来说作用甚微,且胰腺癌缺乏特异性的靶向治疗药物。
3.胰腺的位置在腹腔深处,从而导致胰腺癌的外科手术难度极大,并且胰腺周围组织中含有丰富的血管和神经,手术过程中非常容易损伤其他器官或组织,手术过程极其复杂,是外科手术中完成度最低的手术,故国际外科界称胰腺癌为“21世纪的顽固堡垒”的原因之一。
4.胰腺癌的预后极差,总体5年存活率只有5%,哪怕完成根治手术,患者5年存活率也不超过20%,而未接受治疗的患者只能存活4个月。
胰腺癌早期信号
1.*疸
*疸是胰腺癌常见的早期症状之一,患者通常不会出现明显的疼痛感,由于癌肿压迫到十二指肠,引发的梗阻性*疸,并且患者小便的颜色会越来越深,甚至出现酱油色。
2.食欲不振、突然暴瘦
胰腺癌早期,部分患者会出现恶心想吐、食欲下降、腹痛腹胀等症状,由于胰腺消化分泌功能下降,肠胃消化功能减弱,将出现消化性营养不良,导致体重突然大幅下降的情况。
3.间歇性发热
胰腺癌早期,患者会出现间歇性发热的情况,发热类似于普通的上呼吸道感染,这也导致人们常常将这一情况当做普通病症处理。
需要让人警醒的是,胰腺癌引发的发热,通过普通降热药物治疗是无法治愈的。所以出现频发发热,服用退烧药没有效果或效果不佳时,医院查明发热原因进行治疗。
4.上腹部持续疼痛
胰腺癌早期患者部分出现上腹部持续性疼痛,疼痛逐渐加重,使用非甾体药物也很难缓解。
5.血糖异常
胰腺具有调节血糖功能,胰岛素就是胰岛B细胞分泌,由于胰腺功能异常,早期胰腺癌患者会出现典型的糖尿病症状,三多一少表现为口渴、多饮多尿、体重减轻。血糖指数会出现异常波动,服用血糖控制药物也无法控制,临床上称为胰源性糖尿病。
胰腺癌一旦发现就是晚期,和人们对于自身身体变化不够重视导致,对于风险人群应该定期体检。日常生活中我们要多注意自身健康状况,对于不明原因的不适或身体变化,要抱有“宁可错杀,不可放过”的态度,医院诊疗。
胰腺癌的预防
1.避免和治疗慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是引发胰腺癌的重要病因,所以对于慢性胰腺炎要及时治疗,日常饮食要保持规律,不暴饮暴食,控制脂肪的摄入,多食用高纤维食物,避免酗酒预防胰腺炎。
2.戒烟
抽烟会导致胰腺癌发病率升高2倍,约25%的胰腺癌患者有吸烟史,戒烟后胰腺癌发病率风险显著下降,戒烟10年后胰腺癌风险与不抽烟人群相同,并且抽烟还会导致其他癌症的与心血管疾病的高发,对于很多老烟民朋友来说戒烟是一件非常困难的事情,他是由于生理心理双重依赖。其实吸烟是一种病,是可以治疗的。
首先我们可以根据下表做一个烟草依赖性评分,对于中轻度烟草依赖我们可能通过戒烟劝诫尝试戒烟,重度依赖和戒烟医院找专业医生使用药物进行戒断。
3.控制血糖
根据现有流行病学研究显示,糖尿病与胰腺癌发病密切相关,糖尿病人群相较于正常人群胰腺癌发病率升高一倍,如果是糖尿病患者应该控制好血糖,定期检查血糖,改善生活方式。
4.运动
运动首先可以保持身材匀称,降低身体脂肪率,减轻慢性胰腺炎的发病率,且肥胖引起的胰腺癌风险也可降低,同时也有利于血糖的控制。运动在于坚持,每周应该进行3-5次运动,每次应该持续30分钟以上的有氧运动(例如:散步、慢跑、健身功法、骑单车、游泳等)。
5.定期检查
对于普通人不建议进行定期筛查因为成本利益不符合,对于高风险人群应该定期进行检查:40岁以上合并家族胰腺炎史人群、P-J综合征人群(表现为:胃肠道息肉、黏膜色素斑、胃肠道恶性肿瘤)30岁开始筛查、一级亲属患胰腺癌患者即可开始筛查、突发糖尿病患者等。
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