近日
我院儿科重症监护病房（PICU）
收治了一位因
重大车祸所致多发性创伤的
4周岁男童
头颅、四肢多发骨折
眼球受损
全身多处软组织损伤
肺挫伤
病情危重
如何护理这样的
跨专科
病情复杂
低龄病人
成为临床护理团队的一个难题
为了能为患儿提供全面优质、全程个性化的护理服务，护理部主任沈红五作出多学科会诊的部署，儿科重症监护病房护士长唐爱华发出多学科会诊的申请，护理部立即通知相关护理专家：神经外科护士长顾艳、骨科护士长张翠红、眼科护士长徐丽丽前来会诊。护理部副主任何红主持，所邀护理专家、妇儿五大科总护士长沈美云携同大科各病区护士长、儿内科二病区及PICU护士共同参与，举行了一场多学科护理会诊及疑难病例讨论。
责任护士施惠汇报患儿病情，唐爱华根据患儿病情提出存在的疑难护理问题，之后领导及护理专家到患儿床边进行现场评估、体检和指导。
神经外科顾艳从颅脑外伤后病情观察要点、护理评估、防治并发症等方面进行了详细地讲解；骨科张翠红就股骨、胫骨骨折术前术后观察、护理以及如何预防压力性损伤方面作了全面指导；眼科徐丽丽从眼球外伤后对患儿眼部的观察及光感、视力、视野的评估作了专业的阐述，之后大科多位老师分别从并发症的预防和病情观察等方面作了重点补充。
沈美云强调给予患儿创伤后心理支持的重要性，PICU为无陪护病房，患儿又因创伤给其身心带来了巨大的伤害，我们除了给予细心的躯体护理外，还要给予更多的爱心、耐心和责任心，促进患儿身心康复。
何红总结此次多学科护理会诊很有必要，各位专家都给出了诸多专业的指导和建议，并要求护理人员要认真组织学习多学科护理知识，在之后的护理工作中，要切实落实好各项护理措施，严密观察病情变化，加强心理护理，动态进行护理评估，积极防治各种并发症，努力提升护理质量和水平，从而减轻患儿痛苦，促进患儿早日康复。
这次护理会诊，多专科的护士长及骨干从不同的专业知识提出了意见，从而形成了疑难、复杂病例的整体的、个性化的护理方案，改变了以往侧重于专科的护理模式，使患者得到更科学、全面、优质的护理服务。目前，患儿的生命体征已然平稳，未发生护理相关并发症。
唐爱华护士长告诉记者，随着多学科协作诊疗模式在临床中不断推广及应用并取得了显著效应，多学科护理会诊模式也将会在临床护理中发挥越来越重要的作用。这一模式，加强了学科之间的合作、交流和学习，医院护理人员的理论和技能水平得到提升，患者的康复水平提升，因而值得在今后的临床护理实践中推广。
年4月28日
我院成立
儿童重症监护室
是抢救危重患儿生命的
重点科室
它的成立
标志我院救治
危重症患儿的能力水平
又迈上了一个新台阶
▌简要介绍
儿医院5号楼8楼西侧，现有核定床位8张（包含隔离室床位一张），拥有临床经验丰富的重症医学专业医师5人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，均具有硕士研究生及以上学历；护士15人，具有大专以上学历。
▌救治危急患儿类型
科室主要救治以下类型的急危重症患儿：心肺复苏术后（CPR）、严重创伤、各种休克、严重感染、MODS、急慢性呼吸衰竭、ARDS、昏迷伴脏器功能不全、各类复杂的大型手术患儿和全身麻醉术后患儿、严重心律失常、心功能不全、急性肝肾功能不全、内外科患儿有危及生命的并发症、临床各类危象、中*和意外伤害伴脏器功能不全、消化道出血伴脏器功能不全、严重水电解质酸碱平衡紊乱、其他需要监护治疗的疾病。
▌团队实力
医护人员医院儿童ICU进修深造的经历，精通多种型号呼吸机和监护设备的操作理论和实践，熟练掌握儿童连续性血液净化技术，在儿童急危重症疾病急救、治疗和护理方面具有丰富的经验。
▌硬件条件
PICU病区拥有德国进口MAQUET-SERVO系列呼吸机，适用于各年龄段呼吸衰竭的患儿，配有内径为2.8和4毫米的日本OLYMPUS小儿电子支气管镜及相关配套设施，对小儿呼吸系统疾病中包括肺不张、难治性肺炎、难治性喘息、先天性支气管肺发育畸形及咯血等可进行直接床边检查治疗。
配有瑞典金宝血液净化机，可应用于脓*性休克、急性坏死性胰腺炎和急性肺损伤、重症自身免疫性疾病、肝功能衰竭、难治性心衰、乳酸酸中*、药物或*物中*、严重水电解质平衡紊乱、心跳骤停后多脏器损害及衰竭的救治。还配备有血气分析仪，床旁B超等多种床旁检查监测设备。
▌服务宗旨
守住儿童生命的最后一道防线，为所有重症患儿谋福利，是该科每位医护人员时刻铭记在心的工作目标。PICU全体医护人员牢记使命，不断学习先进的急救技术和理念，不断提升整体急救水平，为危重患儿的生命健康保驾护航。
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供稿
顾雨
专业审稿
何红沈美云唐爱华
编辑
许洵
责任编辑
施琳玲
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