对普通大众来说，手术室是神秘且有点可怕的，而对医护人员来说，这里是不分白天黑夜挥洒汗水的地方。
患者将性命托付，必定要全力以赴；
他们与时间赛跑，不断地挑战自我。
信任、执着、坚韧、担当、永不言弃
激励着他们完成一次又一次手术。
面对特殊的患者时，
他们更要付出加倍的努力。
今天，和大家分医院里的真实故事。
1体重斤，血脂高到仪器报表！硬核ICU医生们“抢回”胖小伙性命！前段时间，医院急诊室来了位特殊的病人：一个年仅30岁，却有着斤体重的胰腺炎患者。
血脂高到爆表血液几乎是乳白色的在6个强壮的工勤师傅和医护人员的努力下，小胖被送到了重症医学科（ICU），开始了历时一个多月的救治。重症急性胰腺炎医院ICU的强项，但小胖却给大家带来了很多不一般的挑战。
研究证实，甘油三酯超过11.3mmol/L时即可能引发急性胰腺炎，而小胖的血脂高到爆表，血液几乎是乳白色的（正常值0倍以上，机器无法检测）。
抢救刻不容缓，但肥胖限制了医生所有操作
重症急性胰腺炎以前又叫出血坏死性胰腺炎，作为消化器官的胰腺在炎症爆发时，引起自身消化性坏死和渗出。
随着病情加重，病人会在几个小时内出现休克、呼吸窘迫、麻痹性肠梗阻、急性肾损伤、代谢性酸中*、凝血异常、电解质紊乱等等。这些问题几乎都先后出现在了小胖身上，所以他的抢救刻不容缓。
但肥胖限制了我们所有的操作，最好的超声机都无法穿透十几公分的脂肪找到血管和心脏，当班的李磊医生只能凭着经验，在摸索中一步步地完成这些操作。
特殊患者治疗的“度”如何把握？
虽然小胖得的是重症急性胰腺炎，但这不是一个单独的“病”，所以才需要在ICU进行综合性地调控——重度急性呼吸窘迫综合征、继发的重症肺炎、导管感染、营养支持、肝肾功能修复等都是医患共同面临的挑战，也让我们陷入了深深的思考和纠结中。
另一问题就是用药，常人3倍的体重是否需要3倍的药量？药不到位疗效不够，药用多了副作用就多了。针对如此体重的超大剂量用药和大概率的副作用效应，没有医生能淡定地下医嘱，幸好这些问题都在ICU医生和院感专家们的支持下得以解决，在合理地用药和严密监护下，小胖没有出现任何不良反应。
翻身护理一次需要10人协作
褥疮、湿疹和感染几乎是这类病人的标配，而小胖却完好无损，这些都源自护理团队的努力。每天的翻身护理需要出动8-10人协作，每次配合医生操作都要推、抬、扛并用，一次排便的处理都要花上几倍的人力和时间。
就是这么一群小小身躯的护士姑娘们，承担着这样一位超重量级患者的所有护理工作，耐心而细致。
凭借医护人员的努力
小胖又变成了灵活的小胖，
人生途远，希望你心之乐观、身之健康！
严重烧伤患者遇上乳腺癌看乳腺团队如何克服重重难关巧手摘瘤身体大面积烧伤，又遇上乳腺癌，对这名患者来说，运气真不算太好。找到上海交通大医院乳腺外科主任医师陆劲松，总算打破厄运，赢得新生机。
“戴着口罩、墨镜，手部、脸部都是疤痕。”陆劲松忘不掉第一次在门诊见到这名患者的场景，严重烧伤引发的面部毁形，让这张脸看起来甚至有些恐怖。
这是一个悲伤的故事，这名患者在多年前因为一次意外而严重烧伤，全身包括手部、面部、颈部、胸部都严重烧伤，高达85%的皮肤重度烧伤，并伴有大面积疤痕组织形成。
不幸的是，厄运再次降临：50多岁的她最近发现一侧乳房长出了一个近15厘米的巨大肿块。
经详细问诊和查体，陆劲松初步诊断这是乳腺恶性肿瘤。患者入院后的穿刺病理结果提示为“纤维上皮性来源恶性肿瘤”。
根据现有的指南，手术切除是对于这类肿瘤最合适的治疗方式。并且，由于患者具有大面积疤痕组织，每年夏天都需要长期在空调房间度过，考虑到天气即将转热，患者恢复需要时间，陆劲松团队考虑立即为她安排手术。
不过，这台手术困难重重，给如此严重烧伤的患者做乳腺肿瘤切除手术，在陆劲松的职业生涯里还是头一次。
据陆劲松介绍，这名患者有严重的口面部、颈部疤痕和胸部疤痕，这台手术从术前准备、麻醉插管、手术切除到术后管理等各个环节都困难重重。
首先，全身麻醉所需的气管插管十分困难。其次，由于患者肿块巨大，需切除肿块表面可疑侵犯皮肤组织较多，而且切口周围大多为皮肤瘢痕组织，弹性和血供极差，局部切口闭合困难极大，需要手术医生更加仔细地规划切除范围。而如果切除范围太小，又可能会造成肿瘤组织的残留。第三，在完整切除患者的巨大肿块后，常规的伤口缝合在该患者身上根本难以实施。
由陆劲松领衔，这台极高难度乳腺肿瘤切除术合并大面积疤痕治疗手术，医院举行。
整台手术历时约四小时，在多位经验丰富的乳腺外科医师、麻醉科医师、手术室护士的努力下，手术团队不仅成功切除患者的全部肿瘤组织，还通过精心设计转移皮瓣，利用患者有限的皮肤，修复了切除巨大肿块后的切口缺损。前不久，患者顺利出院。
3白衣战士奋战33小时8公斤巨大神经纤维瘤被成功切除患者唐先生现年68岁，安徽人，种种原因致其未及时手术，带瘤生活了30多年。一年多前，瘤体破裂，大量出血，医院紧急救治，输血ML，勉强逃过一劫。但是瘤体还在生长增大，不仅造成生活极大不便，心理压力也越来越大。
唐先生和家人下定决心一定要寻求手术去除背上这个巨瘤。但是，瘤体实在过于巨大，手术各个环节均存在不可预测的巨大风险，辗转多地就医，渴求手术始终无果。
年11月8日，唐先生和家属慕名来到上海交通大学医医院整复外科杨*主任医师门诊处就诊。
病家四处求医的艰辛、几近绝望的沉重心情，以及患者和家属坚决的手术意愿，加之“职责之重重于泰山”的使命担当，最终促使杨主任“明知山有虎，偏往虎山行”，答应尽己所能、倾团队之力为唐先生手术。
为保障手术顺利进行，由整复外科杨医院输血科、麻醉科、呼吸内科、心脏外科、影像科、骨科、ICU重症监护室等多学科专家组成的MDT联合诊疗小组，手术前后进行了多次病例讨论和会诊，整个手术方案也几经修改并完善，力争考虑每个细节、每个可能。
各方准备就绪，手术定于年4月1日进行。
考虑到手术时间长，术中情况复杂，杨*团队和麻醉科团队在术前再次进行详细明确的分工及全程周密的排班。
杨主任介绍，该瘤体内血窦丰富，并已侵犯患者肩、颈、背部肌肉，与肺尖、颈肩部大血管、脊柱粘连，术中大量出血不可避免。为尽可能减少术中出血，手术采用了由正常组织分离瘤体，稳步推进、全面控制创面出血的方案。
杨*带领5名医生一起上台，用最快的速度将皮片移植覆盖创面。
瘤体取下后，通过正压输血和创面压迫止血，血压逐渐回升至70/50mmHg。随后，创面充分止血，残余血管断端结扎，同时创面修复组医师迅速冲洗瘤体后进行反取皮，为缩短手术时间，杨*带领5名医生一起上台，用最快的速度将皮片移植覆盖创面。
整个手术历时33小时，输血15ml，期间十多名医护轮番投入大抢救数十次。
患者苏醒后意识清楚，但是长时间插管出现了肺水肿和右上肺不张，通过呼吸机辅助呼吸，术后第4天拔管恢复自主呼吸，第5天进食，第6天唐先生安返病房，目前已能自主活动。
看完这些真实的救治事例，
不禁要为所有的医护人员点赞
这不仅是对他们专业技能上的考验，
心理上也面临了巨大的挑战
背后付出的辛苦，他们或许早已习以为常
希望大家能够通过这些故事，对医生们多一点了解
构建和谐医患关系，需要你我的共同努力
来源：医院、医院、医院
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