有一种肚子痛，疼到令人刻骨铭心。发作起来让人不能吃不能喝，严重的时候甚至危及生命，然而疼痛的原因却又不是胃的问题。那么，这到底是一种什么病？
一大早，三十多岁的刘先生因为肚子突然出现剧烈疼痛而紧急赶往我院消化内科就诊。“肚子忽然就痛起来，痛到我又是飙泪又是飙汗。肚子好像犹如刀割，灵*都快要出窍了。”刘先生捂着肚子痛苦地说。
在经过相关检查后，刘先生被诊断为：急性胰腺炎。
说到这病，刘先生可一点也不陌生。由于饮食习惯不够健康，刘先生平均每一两年就要因为胰腺炎住院几天，这次又是因为前两天大吃大喝而引起了病情复发。
关于急性胰腺炎
1.
什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是由多种病因引起胰腺组织自身消化、导致胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤的一种疾病。
2.
导致急性胰腺炎的原因
胰腺炎的第一个诱因就是暴饮暴食、大口喝酒等。其次是患有胆囊结石、高脂血症等。除此之外还与手术损伤感染等因素有关。
3.
胰腺炎的临床症状
急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见，但病情严重，死亡率高。
1、腹痛、腹胀
腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾座位可减轻；常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。2、恶心、呕吐
多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。
3、发热
多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3-5天。
4、水电解质及酸碱失衡
患者出现不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中*，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中*、低钙血症、血糖升高、低血钾等。
5、休克
患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等，休克严重者抢救不及时可以致死。
4.
胰腺炎的检查
血常规检查、尿常规检查、生化检查、肝功能检查、血清正铁蛋白测定、X线检查、B超、CT。血、尿淀粉酶测定对本病的诊断具有重要意义。
5.
胰腺炎的治疗原则
急性胰腺炎初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
1、补充液体，防止休克
遵医嘱给予补液、抗胰酶药，准确记录24h出入水量及水、电解质失衡状况。
2、卧位与活动
卧床休息，并协助患者更换体位，增加舒适感。
3、饮食方面
胰腺炎早期禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压，防止呕吐和误吸，等症状解后オ可进食。忌食方面来说避免吃过油的，高脂肪饮食会增加胰腺的负担，也是导致胰腺炎复发的原因之一。所以胰腺炎患者红烧肉、肥肉、深海鱼都不能吃。
4、病情观察
密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤黏膜温度和色泽；观察患者腹部体征。5、解痉止痛
诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给予解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌痉挛。
6、并发症的观察与护理
重症胰腺炎患者大量体液丢失，易出现低血容量性休克；其次有化脓性腹膜炎、胰腺周周围脓肿、败血症；继发急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合症、中*性脑病等多器官衰竭。要注意调节输液速度、补充电解质；呼吸次数＞35次／min、PO2＜8．0kp。（60mmlg）等低氧血症时应通知医师。
6.
预防是关键
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。可针对这些因素进行预防。
1、胆道疾病：避免或消除胆道疾病。
2、酗酒：平时酗酒的人由于慢性酒精中*和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3、暴饮暴食：可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。
炎炎夏日，
面对痛到要命的急性胰腺炎，
你还在肆无忌惮的
啤酒烧烤小龙虾，夜市喧嚣大排档吗？
急性胰腺炎可预防，饮食喝酒要适度。
暴饮暴食伤胰腺，少吃油腻忌生冷。
腹痛症状要警惕，及时就医保小命。
科室简介
消化内科位于新内科楼14楼，现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师1名。其中博士学位1名，硕士学位4名，对于消化系统常见病、多发病的诊治具有丰富的经验。科室诊疗设备齐全，拥有国内先进的幽门螺杆菌检测仪（C13、C14呼气试验）、呼气氢试验检测仪及肝纤维化无创诊断仪（FibroTouch）及先进的胃肠镜检查治疗等设备。
科室（）（内科楼14楼）
（）（门诊楼四楼D区）
李忍萍主任:
马志强副主任:
梁燕护士长:
END
供稿：消化内科唐娟
编辑：焦艺珂
责编：牛然
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