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每日一练初级护师
1.某肺结核病人久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）
A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯
正确答案：D
2.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽，查体：胸呈桶状。原因是（）
A.老年性肺气肿
B.老年缺钙胸畸形
C.长期咳嗽所致
D.阻塞性肺气肿
E.尼古丁中*
正确答案：D
3.某老人行走时突然跌倒，神志不清，医院。经检查发现一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm，其原因是（）
A.颅内压增高
B.脑动脉血栓形成
C.脑疝
D.脑膜炎
E.脑肿瘤
正确答案：C
4.患者男，52岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板×／L，出血原因是（）
A.凝血因子减少
B.毛细血管壁通透性增强
C.血小板功能不好
D.维生素C缺乏
E.DIC
正确答案：A
5.一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，照片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌拉力
D.积累性劳损
E.骨骼疾病
正确答案：B
6.初产妇，30岁，宫口开全超过2h胎儿还未娩出，称为（）
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.胎盘滞留
D.滞产
E.活跃期延长
正确答案：A
7.患者，男性，28岁。骑摩托车时不慎摔倒，出现熊猫眼征。提示（）
A.颅盖骨线形骨折
B.颅盖凹陷性骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
正确答案：C
8.患者女性，62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心呕吐，出现寒战、高热，*疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.胆总管结石
C.胆囊结石
D.病*性肝炎
E.高位化脓性阑尾炎
正确答案：B
9.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿造成气体交换降低
C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
正确答案：A
10.患者女性，27岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期（）
A.分泌期
B.增殖期
C.月经期
D.修复期
E.月经前期
正确答案：B
每日一练主管护师
1、肝性脑病患者不应给予的治疗是（）
A、肥皂水灌肠
B、静点葡萄糖
C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D、静点精氨酸
E、鼻饲50%硫酸镁
A
2、原发性肝癌疼痛护理哪项不正确（）
A、护理人员要给予心理支持
B、创造舒适、安静的环境
C、听录音机转移病人的注意力
D、一般不限制止痛药的应用
E、限制止痛药的应用
E
3、心绞痛发作时疼痛的部位主要在（）
A、心尖部
B、胸骨后或心前区
C、咽、下颌部
D、剑突下
E、背部
B
4、原发性高血压与下列哪项无关（）
A、遗传
B、肥胖
C、摄盐过多
D、精神紧张
E、病*感染
E
5、病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（）
A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注异丙肾上腺素
C、同步电复律
D、安装永久心脏起搏器
E、静脉滴注麻*素
D
6、急性心肌梗塞发生心律失常最多见于（）
A、发病后24小时内
B、发病后30小时左右
C、发病后36小时左右
D、发病后48小时
E、发病后72小时
A
7、上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为（）
A、十二指肠球后溃疡出血
B、应激性溃疡出血
C、食管胃底静脉曲张破裂出血
D、胆道出血
E、胃癌出血
C
8、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）
A、大量排钾利尿
B、多次灌肠和导泻
C、上消化道出血
D、反复放腹水
E、高蛋白饮食
B
9、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）
A、疼痛-进食-疼痛
B、疼痛-进食-缓解
C、进食-疼痛-疼痛
D、进食-疼痛-缓解
E、无-定规律
B
10、一氧化碳中*，口唇粘膜可出现（）
A、潮红
B、紫绀
C、苍白
D、樱桃色
E、*疸
D
每日一练----高级护理
患者男，48岁，有吸烟史28年，爱好钓鱼，不喜欢洗碗。
1.为能让患者成功戒烟，患者的配偶说如果患者戒烟就可以经常去钓鱼，患者为了能经常去钓鱼，就把烟戒了。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:A
解析:1.正性强化是指某种具体行为的后果，或者说效果是积极的，就能增进该行为重现的概率。
2.为了让患者能成功戒烟，患者家属经常向其讲述邻居老王成功戒烟的例子，患者看到老王戒烟成功，决心把烟戒掉。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:D
3.为了让患者能成功戒烟，患者配偶说如果戒烟成功后，就不用洗碗了，患者为了逃避洗碗就选择了戒烟。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:B
解析:负性强化是指某种具体行为可以避开某种不愉快的后果，就会增加该行为重现的概率。奖励是行为发生后，通过给予某种愉快的刺激增加行为发生的概率。
男性，33岁，同种异体肾移植术后第6天，诉全身乏力，情绪低落，移植肾区胀痛。体检：体温38.6℃，脉搏98次／分，血压/96mmHg，尿量减少至25ml/h，血肌酐mmol/L。
4.根据上述病情，该病人首先应考虑发生了（）
A.心功能衰竭
B.急性排斥反应
C.腹腔内感染
D.急性肾小管坏死
E.肾动脉血栓形成
答案:B
解析:应考虑为急性排斥反应。主要依据为：病人为移植后第6天，全身乏力、情绪低落、移植肾区胀痛，发热、血压升高，尿量减少，血肌酐水平上升等，均符合急性排斥反应的表现。
5.目前该病人最关键的处理措施为（）
A.监测体温变化
B.应用利尿药
C.应用抗凝药物
D.MP冲击治疗
E.大量补液
答案:D
解析：一旦发生急性排斥反应，抗排斥反应治疗是最关键的措施，应用大剂量甲基泼尼松龙(MP)冲击治疗是抗排斥反应的主要措施。
6.在抗急性排斥反应治疗过程中，应特别注意观察（）
A.大便颜色
B.病人情绪变化
C.尿液颜色
D.血常规变化
E.生命体征
答案:A
解析:该病人因急性排斥反应而接受MP冲击治疗，MP为皮质类固醇激素，可诱发消化道应激性溃疡，而导致消化道出血。因此在MP冲击治疗期间应注意观察病人的大便颜色，以及时发现消化道出血。
男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏次／分钟，血压从/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过～ml/h，已持续4小时。
7.该病人应首先考虑（）
A.原发性移植肝功能不全
B.DIC
C.腹腔内大出血、失血性休克
D.呼吸功能衰竭
E.术后腹腔引流不通畅
答案:C
解析:病人脉搏增快、低血压、面色苍白等，均为血容量不足、休克表现；腹膨隆，腹腔引流出鲜红色血性液超过ml/h，提示出血部位应在腹腔，因此，该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克。
8.首先采取的护理措施为（）
A.监测体温变化
B.做好基础护理
C.监测肝功能
D.监测呼吸功能
E.遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
答案:E
解析：因肝硬化终末期本身凝血因子缺乏及植入肝功能未完全恢复等原因造成病人凝血功能的低下是引起术后创面出血的主要原因之一。因此，对于该病人，首先采取的措施是遵医嘱扩容抗休克治疗及应用血小板、纤维蛋白原及凝血酶原复合物等止血药物，经上述处理仍不能控制时，应做好手术止血的准备。
9.目前应重点观察的指标（）
A.凝血功能
B.补液速度
C.腹腔引流液
D.皮肤温度
E.呼吸频率
答案:C
解析:针对该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以便及时发现病情变化。
10.行为发展的特点包括（）
A.连续性
B.个体性
C.阶段性
D.不平衡性
E.不连续性
答案:ACD
解析:行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。
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