胰腺疾病
1、急性胰腺炎：胰酶被激活后自身消化所致的化学性炎症，最常见的病因是胆道疾病（胆石症），因为胰管与胆总管共同通道及开口；暴饮暴食诱因；在西方国家主要与过量饮酒有关。
2、临床表现：（1）腹痛（首发症状）；（2）恶心呕吐（饮酒诱发常见在饮酒后12-48小时发病），呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点；(3)腹胀；（4）*疸；（5）发热；（6）手足抽搐：原因是低钙血症；（7）休克。
3、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克，局部并发胰腺脓肿。累及全胰呈腰带状疼痛，向腰背部放射，两侧腰部或脐周出现青紫瘀斑。低血钙引起抽搐，重型者可降至2.0mmol/L以下，提示病情严重，预后不良。
4、血清淀粉酶是发生在发病1～2小时开始增高，8～12小时标本最有价值，尿淀粉酶是在发病的12～24小时开始增高。常有脱水和代谢性酸中*。
5、急性胰腺炎时镇痛解痉禁用吗啡。
6、非手术治疗：主要是减少胰液分泌，增强机体抵抗力，预防感染及防止并发症。常用措施：(1)禁食、胃肠减压；（2）静脉输液和营养支持：（3）使用胰酶抑制药；（4）使用抑制胰腺外分泌的药物；（5）早期使用抗生素和甲硝唑；（6）给予糖皮质激素。
7、手术治疗适用于出血坏死性胰腺炎、胆源性胰腺炎、急性胰腺炎非手术治疗无效者。
8、休克是急性出血性性坏死性胰腺炎最为常见的并发症。
9、胰腺癌好发部位是胰头、颈部，胰头癌最常见，组织类型以导管细胞癌多见。
10、临床表现：无痛性进行性*疸，肝胆囊肿大，间歇性胃肠道出血。
11、胰头癌主要临床表现是进行性*疸。
12、胰腺癌最常见的首发症状是上腹痛及上腹饱胀不适。
13、CA19-9是胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目。
外科急腹症
14、外科腹痛的特点是常伴有腹膜刺激征。
15、血红蛋白和红细胞计数降低提示腹腔内出血；血、尿淀粉酶升高提示有急性胰腺炎可能。
16、炎症性病变：起病缓慢，由轻到重，有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。
17、穿孔性病变：腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛，迅速出现腹膜刺激征，肝浊音界缩小或消失，X线下见膈下游离气体。
18：出血性病变：以失血表现为主，常导致失血性休克，腹腔穿刺可抽出不凝固型血液。
19、梗阻性病变：起病急，以阵发性绞痛为主。
20、绞窄性病变：病情发展迅速，常呈持续性腹痛阵发性加重或持续性腹痛。
21、外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁：禁食、禁用镇痛药、禁腹泻药、禁止灌肠。
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