妈呀，最近的瓜真的吃太多了
导致我还没来得及消化
但现在好好做题还来得及上岸！
一、单选题1、血红素合成障碍所致的贫血为：
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.急性失血性贫血
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B
本题主要考查缺铁性贫血的相关知识点。当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血(IDA)。IDA是铁缺乏症的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成,故有学者称该类贫血为血红素合成异常性贫血。
2、下列不符合急性出血坏死性胰腺炎表现的是：
A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显
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E
A正确，多数患者有中度以上发热，持续?3～5?天。持续发热一周以上不退或逐日升高、白细胞升高者应怀疑有继发感染，如胰腺脓肿或胆道感染等。B正确，为本病的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。坏死型病情发展较快，腹部剧痛延续较长，由于渗液扩散，可引起全腹痛。C正确，重症胰腺炎常发生。患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等；有极少数休克可突然发生，甚至发生猝死。主要原因为有效血容量不足，缓激肽类物质致周围血管扩张，并发消化道出血。D正确，重症急性胰腺炎：患者上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛。肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，并发脓肿时可扪及有明显压痛的腹块。E错误，极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。
3、对疑有肝脓肿时应首选：
A.X线胸腹透
B.肝超声检查
C.静脉胆道造影
D.肝功能造影
E.诊断性肝穿刺
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B
肝脓肿根据病史,临床表现、实验室和超声检查,即可诊断本病。必要时可在肝区压痛最剧处或超声引导下施行诊断性穿刺予以确诊。超声可明确肝脓肿部位和大小，阳性诊断率可达96?以上，为首选的检查方法。
4、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的：
A.24小时
B.7天
C.48小时
D.72小时
E.2小时
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C
本题主要考查脑出血后脑水肿的发生时间。脑出血后1-2h即可出现脑水肿,48h左右达到高峰,持续3-5d后逐渐减轻,可持续2-3周或更长时间。
二、多选题1、用于治疗高尿酸症与痛风的药物有：
A.丙磺舒
B.秋水仙碱
C.别嘌醇
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
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ABCDE
本题考查高尿酸血症和痛风的治疗。丙磺舒是排尿酸药，抑制尿酸重吸收，增加尿酸排量，降低血尿酸。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，现因药物*性减少使用。别嘌醇抑制*嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少。保泰松和对乙酰氨基酚都是非甾体抗炎药，可有效缓解急性痛风症状，为急性痛风性关节炎的一线用药。
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