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卫生医疗专业面试问答
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??1.试述局麻药超敏反应的临床表现。局麻药超敏反应的临床表现为：轻者不适或荨麻疹，重者可发生咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿、过敏性休克甚至死亡。
??2.试述皮肤的吸收作用主要通过哪些途径。
皮肤的吸收作用主要通过以下3条途径：①透过角质层细胞；②透过角质层细胞间隙和毛囊；③皮脂腺或汗腺。如果角质层甚至全表皮丧失，物质几乎完全可通过真皮，吸收更完全。
??3.试述色素痣恶变的主要征象有哪些。
色素痣恶变有以下5个征象：①以前静止的痣体积突然增大；②颜色变得更黑；③表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、红肿；④自觉疼痛或瘙痒；⑤痣周围出现卫星状损害等。
??4.试述胆总管探查指征。
胆总管探查指征为：①有梗阻性*疽病史；②典型胆绞痛伴畏寒、高热者；③胆总管结石或扩张者；④术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；⑤胆总管直径1cm，管壁炎性增厚；⑥术中胆总管穿刺抽出脓性胆汁；⑦胆源性胰腺炎。
??5.试述急性胰腺炎的发病机制。
急性胰腺炎发病机制是：胆道结石所致胆道梗阻，胆汁和十二指肠液反流人胰管，胰管内压增高，使腺泡破裂，胰液外溢，大量胰酶激活，胰蛋白酶又能激活其他酶，如弹力蛋白酶及磷脂酶A，弹力蛋白酶能溶解弹性组织，破坏血管壁及胰腺导管，使胰腺充血、出血和坏死，磷脂酶被激活后可溶解破坏细胞膜，致使细胞坏死，引起胰腺和周围组织广泛坏死。
??6.试述气管插管的主要目的。
气管插管的主要目的是：保持呼吸道通畅，能有效地进行人工或机械通气，便于吸人麻醉药的应用。
??7.试述过敏性休克的临床表现。
过敏性休克是药物过敏的一种严重反应，以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作快者可在注射过程中，或在做皮试时即出现症状，一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气促、头晕、心悸、四肢麻木，继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷。有的可同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤超敏反应。本症一旦发生，应立即进行抢救。
??8.简述真菌性疾病的标本取材方法。
真菌性疾病标本取材的方法有：①如果是患发，从头癣病灶中仔细选择灰变的断茬或贯穿*癣痂的毛发，用拔毛镊子拔取之，或在伍氏荧光灯下取显示荧光的患发；②如果是鳞屑或*癣痂，则选新生的、未经治疗的，或损害边缘的鳞屑，用圆刃刀刮取；③如果是水疱，可选新鲜水疱，用镊子挤破，取其疱膜检查。
??9.试述感染性休克的抢救原则。
感染性休克的抢救原则如下：①补充有效循环血量；②适当使用血管活性药物；③积极控制感染；④早期应用糖皮质激素；⑤纠正水、电解质和酸碱紊乱；⑥防治并发症及支持治疗。
??10.试述心脏停搏的临床表现。
心脏停搏的临床表现有：①心音消失；②大动脉脉搏触不到、血压测不出；③意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐常为全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟；④呼吸断续，叹息样，继之呼吸停止；⑤瞳孔散大。
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