1.患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分;神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×/L，中性粒细胞0.82;脑脊液：有核细胞数×/L，蛋白mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是：
A.使用脱水剂预防抽搐
B.给氧以改善呼吸困难
C.应用抗病*药物
D.静脉补液维持水和电解质平衡
E.采用物理降温和退热药降低体温
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E。
防治中枢性呼吸衰竭脑水肿、颅内压增高、脑疝等均可致中枢性呼吸衰竭。可用20%甘露醇、酚妥拉明静注，以降低颅内压、减轻脑水肿、改善微循环和减轻脑血流障碍。
2.初产妇，29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查：子宫硬，宫底腹膜2横指，血性恶露，量小。护士对产妇的指导正确的是：
A.产时应用缩宫素所致
B.产后宫缩痛
C.不可应用止痛药物
D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛
E.通常一周后消失
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B。
该产妇症状属于正常产后宫缩痛，多于产后1～2日出现，持续2～3日消失。
3.女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是：
A.暴饮暴食
B.热量充足、禁酒类饮料
C.清淡饮食
D.清淡饮食，允许少量饮酒
E.适量蛋白，禁酒类饮料
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A。
大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，使胰腺炎复发。
4.流脑患儿的皮疹特点是：
A.斑丘疹
B.斑疹
C.荨麻疹
D.丘疹
E.瘀点、瘀斑
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E。
婴幼儿常表现为哭闹、拒食、烦躁不安、皮肤感觉过敏和惊厥。约70%?90%的病人于发病后数小时出现皮肤、眼结膜或软腭黏膜瘀点或瘀斑，大小1?2mm至1?2cm,鲜红色，随后变成紫红色，严重者发展至全身皮肤，且迅速融合成大片皮下出血，中央因血栓形成而呈紫黑色坏死或大疱，是本期特征性表现。
5.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38℃，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是：
A.疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环瘀血有关
C.营养失调低于机体需要量，与食欲减退有关
D.体温过高与病*或细菌感染有关
E.潜在并发症气管支气管炎，肾小球肾炎
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B。
患者无水肿等体液过多相关表现。
6.患者女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是：
A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩
B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖
C.尽量不要活动僵硬的关节
D.关节内可注射透明质酸
E.禁用止痛药
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B。
晨僵护理:鼓励病人早晨起床后行温水浴，或用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节。夜间睡眠戴弹力手套保暖，可减轻晨僵程度。锻炼夜间睡眠时注意对病变关节保暖，预防晨僵。关节肿痛时。限制活动。急性期后，鼓励病人坚持每天定时进行被动和主动的全关节活动及功能锻炼，以逐步恢复受累关节功能;同时注意加强相邻肌肉力量与耐力锻炼。
7.患者男。65岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，为改善透气状况，患者坚持做腹式呼吸锻炼，正确的方法是：
A.每次进行30～60分钟
B.每分钟18～20次
C.吸气时间短，呼吸时间长
D.吸气是收腹，呼气时挺腹
E.用鼻吸气，用鼻呼气
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C。
腹式呼吸：吸气时，腹部松弛，腹部突出;呼气时，膈肌松弛，腹部下降。呼吸比为2：1或3：1
8.胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是：
A.发作时伴恶心、呕吐
B.症状与体征不符
C.症状可自行缓解
D.多不伴*逗
E.疼痛呈反复、间隙发作
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B。
症状明显，体征与症状不成正比。
9.胰腺癌术后胆瘘并发症发生的时间一般在：
A.5～10天
B.3～4天
C.15～20天
D.11～14天
E.1～2天
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A。
胰腺癌术后5～10天易发生胆瘘。病人若出现发热、腹胀和腹痛等腹膜炎表现，或腹腔引流液呈*绿色胆汁样，常提示发生胆瘘
10.患儿女，2岁。出生时青紫，初步诊断为法洛四联症，近日家长带小儿就诊，准备手术，下列护理措施错误的是：
A.进一步诊断检查
B.预防感染
C.保证睡眠与休息
D.增加活动量
E.吸氧
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D。
增加活动量会使回心血量增加，加重心脏负荷，缺氧症状加剧。
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