每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是
A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖
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答案：D解析：该患者胰腺炎的病因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病（D对）。
2、患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是
A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢梗阻D、倾倒综合征E、吻合口破裂
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答案：B解析：吻合口梗阻主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁（A错）。输出段梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁（B对）。急性完全性输入段梗阻典型症状是病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁。慢性不完全性梗阻：临床表现为进食后15~30分钟左右，上腹突然胀痛或绞痛，并喷射状呕吐大量不含食物的胆汁液体（C错），呕吐后症状消失。早期倾倒综合征病人以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，表现为进食后上腹饱胀不适、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等（D错）。吻合口破裂一般表现为腹痛、压痛、腹肌紧张等急性腹膜炎的表现，与题干不吻合（E错）。
3、右心功能不全为主要临床症状出现的病理生理基础是
A、肺循环淤血B、体循环淤血C、心肌损害D、心室重构E、血流动力学改变
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答案：B解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等（B对）。
4、法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔(心得安）的目的
A、增强心肌收缩力B、减慢心率C、减少心肌耗氧量D、降低血压E、抗焦虑
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答案：B解析：法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患儿与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中*；静脉注射受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率，缓解发作（B对）。
5、患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑
A、胆囊炎、胆石症B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫E、胰腺炎
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答案：D解析：首先胆道蛔虫症多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“钻顶感”，伴全身大汗，辗转不安。突然发作的剑突下钻顶样剧烈持续痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。再结合病例中的典型的腹痛特点，故本题选D。
6、患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为
A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml
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答案：D解析：静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%。溶液总量×0.3%÷氯化钾原来的浓度=（×0.3%）÷（15/）=5ml即ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故最多可加5ml。
7、患儿，男，7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是
A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、重度低渗脱水D、中度等渗脱水E、重度等渗脱水
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答案：D解析：从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水，患儿出现了血钠mmol/L，说明是等渗脱水。患儿出现了精神萎靡，眼泪少，尿少，说明是中度脱水。mmol/L属于~mmol/L范围内，属于等渗性脱水。综上，本题答案为中度等渗性脱水（D对）。
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
8、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、天门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶
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答案：C解析：急性心肌梗死时会出现心肌坏死标记物的升高，其中肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶分别在发病6～10小时开始升高，分别在12小时、24小时及2～3天内达高峰，分别于3～4天、3～6天及1～2周内回降至正常。（C对AB错），碱性磷酸酶和谷氨酸转移酶是肝脏损伤时升高的指标（DE错）。
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
9、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染
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答案：C解析：主要症状:（1）心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，约有75%～95%的病人发生，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因（C对）；（2）心力衰竭：约半数病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿（ABE错）。并发症有栓塞、乳头肌功能不全、心室壁瘤、心脏破裂、心肌梗死后综合征等（D错）。
患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
10、如果首次导尿过多，将会发生
A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢
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答案：C解析：大量放尿，腹压急剧下降，血流由压力高处向压力低处流动，因此聚集于腹腔血流内，导致血压下降，脑血流量减少，从而出现虚脱。当膀胱内急剧充血，也可形成血尿（C对）；膀胱感染多见于长期卧床，尿潴留未解除，或尿管护理不当的患者（D错）。
每日一练——初级护师考点精练1、成人颅内压增高是指颅内压持续高于
A、50mmH?OB、70mmH?OC、mmH?OD、mmH?OE、mmH?O
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答案：E解析：颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑压，成人颅内压参考值为70-mmH?O，儿童颅内压参考值50-mmH?O,颅内压增高指颅内压超过mmH?O(E对ABCD错)。
2、急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A、低氧血症B、酸中*C、肺泡内及间质水肿D、血管通透性增高E、肺泡表面活性物质缺失
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答案：C解析：急性呼吸窘迫综合征是由于各种损伤和疾病，引起肺泡和（或）肺血管内皮受损，在多种介质、因子作用下，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿，所以它最基本的病理改变是肺间质和肺泡发生水肿。（C对）
3、患者女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块，亦无头痛，考虑诊断为
A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳腺炎症D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌
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答案：E解析：由题意可知患者乳头溢出鲜血且乳房内未触及明显肿块，无疼痛，为乳腺癌的临床表现（E对）；乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液（A错）；乳腺囊性增生主要以乳房周期性疼痛为特征，每次月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失，严重者行经前后均呈持续性疼痛（B错）；乳腺炎症患侧乳房肿胀、局部红肿、压痛（C错）；乳管内乳头状瘤一般无自觉症状，极少数恶变，从乳头溢出血性液体，并在乳晕区扪及小结节（D错）。
4、不能用于肠外营养的是
A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物
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答案：E解析：肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，途径主要有周围静脉和中心静脉，是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，因此大分子聚合物不能用于肠外营养（E错，为本题正确答案）；营养要素主要包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素（ABCD对）。
5、患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为
A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期
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答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢的小动脉，该患者出现左小腿发凉且出现间歇性跛行（行走一定距离后出现小腿肌肉抽搐，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后可又发作）为脉管炎局部缺血期的典型症状（D对）；脉管炎坏疽期表现主要有在残端留下经久不愈的溃疡创面（A错）；脉管炎营养障碍期患者会出现静息痛（因血液循环障碍，病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚，剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛）（E错）；下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，以大隐静脉曲张常见，单独的小隐静脉曲张较少见，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲（BC错）。
6、病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是
A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎
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答案：C解析：肾结核的病变过程非常缓慢，临床表现以膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）为主，结核杆菌最先侵及膀胱黏膜造成结核性炎症（C对）；肾肿瘤的主要临床表现为腰痛、血尿及腰腹部肿块，但膀胱刺激症状并不明显（A错）；肾结石只有在继发感染时会有膀胱刺激症状，伴发热、腰痛，有时可发生剧烈的肾绞痛（B错）；急、慢性肾盂肾炎有明显的膀胱刺激症状，但同时伴有发热、腰痛，慢性肾盂肾炎多是间歇性反复发作（DE错）。
7、患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为
A、出血量太大B、弥漫性血管内凝血C、凝血因子减少D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用E、胸腔内渗出液的稀释作用
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答案：D解析：胸腔积血称为血胸，该患者为利器损伤胸部导致出血，胸腔积血主要来源于心脏、胸内大血管及其分支、胸壁、肺组织、膈肌和心包血管出血，由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，能破坏凝血物质，故胸膜腔内的积血不易凝固，此时胸腔穿刺能抽出不凝血（D对ABCE错）；但若此时短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。
A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石
8、易在碱性尿液中形成的结石是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：草酸盐结石、磷酸盐结石、碳酸盐结石多见于碱性尿液，但磷酸盐结石最为常见（B对AD错）；尿酸盐结石、胱氨酸结石多见于酸性尿液（CE错）。
A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石
9、X线不能显影的泌尿系统结石是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：有些结石如尿酸结石和胱氨酸结石因不含钙盐成分导致X线不能显影（E错，为本题正确答案）；大部分的结石主要是含钙盐，在X线下看到密度较高的影像（ABCD对）。
A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病
10、一过性脑缺血表现见于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：椎动脉型颈椎病因各种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全导致脑供血不足引起一过性脑缺血（C对）；神经根型颈椎病主要是由于颈椎退行性病变，压迫、牵拉颈神经根，主要是颈、肩疼痛（A错）；脊髓型颈椎病，主要是颈椎退行性病变压迫脊髓，导致随病情加重可发生自上而下的运动神经元性瘫痪体征（B错）；交感神经型颈椎病是由于颈椎退行性病变压迫交感神经，出现一系列交感神经兴奋或抑制的症状，主要是神经症（D错）；复合型颈椎病为兼有两种及以上的类型的颈椎病的病人，常以一种为准，另一种伴随（E错）。
每日一练——主管护师考点精练1、引起产后出血最常见的原因是（）
A、产道裂伤
B、胎盘剥离不全
C、宫缩乏力
D、凝血机制障碍
E、滞产
C
2、下列哪项不是习惯性流产的原因是（）
A、*体功能不全
B、甲状腺功能亢进或低下
C、宫腔感染
D、染色体异常
E、精子缺陷
C
3、下列哪项是促使子宫复旧的因素是（）
A、胎膜残留
B、腔感染
C、经产妇
D、产褥体操
E、以上都不对
D
4、下列哪项对促进乳汁分泌是有害的（）
A、授乳
B、精神受刺激
C、按摩
D、充足睡眠
E、良好营养
B
5、胎体最早进入骨盆的部分称（）
A、胎先露
B、胎产式
C、胎方位
D、衔接
E、入盆
A
6、关于早产概念，下列哪项正确（）
A、妊娠20周至36周间终止者
B、妊娠24周至36周间终止者
C、妊娠28周至36周间终止者
D、妊娠28周至37周间终止者
E、妊娠36周至38周间终止者
D
7、属于横产式的是（）
A、右枕横
B、肩左前
C、骶左后
D、骶左横
E、颊左前
B
8、属于孕激素的生理作用是（）
A、使增生期子宫内膜专化为分泌期
B、促使子宫发育及肌层变厚
C、使乳腺腺管增生
D、使阴道上皮增生、角化
E、促使水钠潴留
A
9、月经期是哪层子宫内膜剥脱（）
A、致密层
B、海绵层
C、基底层
D、功能层
E、以上都不是
D
10、保持子宫颈正常位置的主要韧带是哪对（）
A、圆韧带
B、主韧带
C、骨盆漏韧带
D、卵巢固有韧带
E、阔韧带
B
每日一练——护理学-儿科（副高/正高）考点精练1.1：1溶液的成分是
A.1份0.9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠
B.1份1.4％碳酸氢钠和1份5%～10%葡萄糖液
C.1份0.9%氯化钠溶液和l份1％氯化钾
D.1份0.9%氯化钠溶液和1份1.87%的乳酸钠
E.1份0.9%氯化钠溶液和1份5%～10%葡萄糖液
2.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
3.引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体
A.腺病*
B.合胞病*
C.疱疹病*
D.白色念珠菌
E.柯萨奇病*
4.患儿，男，10个月，腹泻5日，诊断为中度等渗脱水，补液后出现乏力、腹胀、腱反射消失、心音低钝、血压下降、肠鸣音减弱。此时患儿血清钾可能是
A.3mmol/L
B.4mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5mmol/L
E.5.5mmol/L
5.男婴，2个月，生后即有腹泻。为*绿色稀便，3～5次／日，无黏液，无腥臭，体态虚胖，颜面、头顶部有湿疹，身长、体重增长正常。最可能的诊断为
A.轮状病*肠炎
B.致病性大肠埃希菌肠炎
C.大肠埃希菌肠炎
D.生理性腹泻
E.坏死性小肠炎
6.患儿，男，3个月，近2日发生腹泻，呈*绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择
A.静脉补充10%葡萄糖溶液
B.静脉补充林格液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS液
E.少量多次给予米汤
7.10个月男婴，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠，以下哪项措施是错误的
A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
B.及时添加辅食
C.口服维生素D
D.护理时动作要轻
E.进行站、立、行训练
8.婴儿，男，6个月。喂面条后发生腹泻2天，稀水样便5～6次／日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥
A.口服抗生素
B.暂停辅食
C.继续喂母乳
D.加强臀部护理
E.给予口服补液盐
9.8个月小儿，重度等渗脱水。经补液及补充碱性液体后。出现易惊、面部肌肉抽动，应首先考虑
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.低血镁
E.低血钠
10.7个月婴儿腹泻失水占体重的9%，四肢发凉，皮肤发花，血压下降。血钠mmol/L，CO[XB2.gif]CP力13.2mmol/L．第一天静脉补液哪项更恰当
A.总补液量为ml/kg
B.静脉快速滴入1/2张含钠液20ml/kg
C.补累计损失量的速度为5ml/(kg．h)
D.第一小时静脉推注5%碳酸氢钠5ml/kg
E.静脉输入10%葡萄糖液、抗生素
11.女婴，5天，因有感染用抗生素治疗。发现口腔内广泛存在乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，口腔涂药应选用
A.制霉菌素
B.金霉素鱼肝油
C.朵贝尔溶液
D.0.1%利凡诺溶液
E.锡类散
12.某患儿，4岁。体温39.8℃，腹泻8次／日，口渴。烦躁不安，皮肤黏膜干燥，查血清钠mmol/L，应考虑
A.幼儿腹泻伴高渗性脱水
B.幼儿腹泻伴等渗性脱水
C.幼儿腹泻伴低渗性脱水
D.幼儿腹泻轻型伴等渗性脱水
E.幼儿腹泻轻型伴低渗性脱水
答案：1.E2.A3.E4.A5.D6.D7.E8.A9.B10.B11.A12.D
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