胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 11:43:00
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近日,一位57岁的男性患者,因医院诊断为巨块性肝癌。

家属在朋友介绍医院普通外科,相关检查完善后,普外科闫勇主任和放射科医生在CT断层上精确计算患者完整切除肿瘤后残肝体积为30.1%(极限值为25%),手术后肝功能衰竭的风险极大,但是看到患者和家属对“生”的渴望很强烈,医院组织全院相关科室进行多学科会诊,制定了详细的手术方案和术中、术后风险预案,经与家属沟通,在家属的积极配合和各科室的支持下,于年4月23日成功为患者实施右半肝切除术,已于年5月13日康复出院。

(出院时,患者及家属向医护人员表示感谢)

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤死亡顺位中排列第2,在城市仅次于肺癌,在农村仅次于胃癌。

原发性肝癌的临床病象极不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状,无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现,说明肿瘤已经较大,其病势的进展则一般多很迅速,通常在数周内即呈现恶病质,往往在几个月至1年内即衰竭死亡。

传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移患者才适宜手术。其预后与临床类型和病理类型有直接关系。一般临床病型中单纯型预后最好,硬化型次之,炎症型最差。换言之,临床有明显肝硬化者预后较差,如肝功能有严重损害者预后更差。癌细胞分化程度越好其预后也较好,单结节、小肝癌、包膜完整、无癌栓或癌细胞周围有大量淋巴细胞浸润者,预后较好;行根治性切除、术后AFP降至正常值者,预后也较好。总之,决定肝癌预后的主要因素是肿瘤的生物学特性和宿主的抗病能力,这两方面均随着病程的发展而有所变化。因此,如能对原发性肝癌进行早期发现、早期诊断和早期治疗,就会进一步改善肝癌的预后。

医院普外科

医院普外科科室开展普外科疾病的外科治疗:肝胆胰脾肿瘤、胃癌、结直肠癌等消化系统疾病的外科手术治疗;急、慢性及重症胰腺炎的微创及综合治疗;甲状腺、乳腺及周围血管相关性疾病的外科手术及综合治疗;腹壁疝、腹股沟疝、体表包块、内外痔、肛瘘以及普外急诊外伤等疾病的治疗。

科室目前开展腹腔镜胆囊切除、胆总管探查及肝叶部分切除手术;剖腹胆囊切除、胆道探查术,胆肠吻合术,胰肠吻合术,胰十二指肠切除术,左、右半肝切除术,脾切除术,门奇断流术,胃大部切除术,左、右半结肠切除术,阑尾切除术,腹股沟疝及切口疝无张力修补术等。

专家团队(部分)

闫勇主任医师

主任医师,教授,医院肝胆胰外科专家,重庆医科大学毕业,成都市医疗专业专家委员会委员、医疗事故鉴定委员会委员、医学科技成果评审委员会委员;成都*区医学专家委员会委员、医疗事故鉴定委员会委员。专业特长:肝胆胰、胃肠道外科。擅长对复杂性肝胆管结石、肝脏肿瘤、肝门胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤的手术和综合治疗,对重症胰腺炎的微创治疗具有先进的治疗理念及方法,对后腹膜肿瘤的手术切除、外伤、危重手术的临场处置具有全面的处理技巧和手法。获*队医疗成果一等奖一项、二等奖一项、三等奖五项;四川省医学科技进步奖一项、二等奖一项,出版专著《肝胆胰微创外科手术学》《胰腺疾病微创外科治疗技术》,发表学术论文80余篇。

景爱平主任医师

从事普外科工作30余年,曾在全*腹部外科中心肝胆外科进修深造,具有丰富的外科临床经验,在肝胆外科疾病的诊治、外科疾病围手术期处理、肝癌的综合治疗、肝硬化门体分流量监测及干预等方面有较深厚的造诣。

郑仲谨副主任医师

副主任医师,普外科科主任。第三*医大学医学硕士。从事外科临床25年,长期在医院肝胆外科、医院普医院工作。能胜任普外临床管理及教学工作,擅长乳腺、甲状腺、肝胆、胃肠等疾病的诊治和手术,能熟练开展腹腔镜手术,具有丰富的普外科疾病诊治临床经验。

王鹏元副主任医师

毕业于西北民族大学临床医学系。医院从事外科工作20年。医院胸外科进修一年,培训腔镜微创技术半年,多次参加国内、省级本专业培训班。擅长胸部创伤及肺部、纵隔、食管、胃肠道、胆囊等疾病的诊治。熟练微创腔镜技术。

卢茂林主治医师

毕业于四川大学临床医学系,长期从事普外科临床工作。曾先后医院普外医院普外中心进修学习。对普外科常见病、多发病积累了丰富的诊疗经验,擅长各类微创外科手术。能熟练开展腹腔镜下:弹道探查术,胆囊切除术,肝囊肿去顶减压术,消化道穿孔修补术,阑尾切除术,阑尾周围脓肿引流术,肝胆管结石,肝血管瘤,甲状腺、乳腺各类疝,肛门部疾病,下肢静脉曲张等手术治疗。

王华主治医师

年毕业于中国人民解放*第四*医大学,年—年到中国人民解放*第三*医大学学习深造,硕士研究生。医院全*普通外科中心从事腹部外科专业工作10余年。长期致力于肝胆管结石、肝脏及胆道瘤、肝硬化门脉高压、胰腺瘤及急性胰腺炎等疾病的诊治工作;擅长肝叶切除、复杂肝胆管结石、医源性胆道损伤的损伤控制及腹腔感染的微创治疗;能独立完成胆肠吻合、半肝及肝段切除、胰十二指肠切除术及腹腔镜手术;有丰富的肝胆胰急、危、重患者的救治经验。曾赴黎巴嫩执行国际维和任务,参加汶川地震及芦山地震抗震救灾任务。医院简介

医院是一所集医疗、教学、科研、康复及预防为医院。是一所集医疗、教学、科研、康复及预防为医院。医院现有武侯、高新两大院区,武侯院区(本部)位于成都市武侯区武兴一路号;高新院区位于成都市高新区中和街道仁和路号。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。

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