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《金毛(旺仔)胰腺炎治疗》
胰腺炎是犬常见的消化道疾病之一,该病发病率不高,但病因复杂,临床表现差异大,病死率较高;从临床检查,结合血液常规,血清生化,胰腺炎特异性cPL试纸等实验室诊断检查结果确诊,确诊病例临床表现为呕吐,腹痛及消化不良现象;血液常规见白细胞、嗜中性粒细胞、红细胞压积升高,淋巴细胞下降;血清生化检查中胰淀粉酶、脂肪酶升高;临床主要以内科综合治疗为主,治疗原则为加强护理、抗感染、抗休克,抑制胰腺分泌、镇痛解痛,纠正水,电解质,酸碱度平衡。
很多因素可以诱导犬胰腺炎的发生:
高脂蛋白血症及营养,局部缺血,药物,胰管结石、胆管炎症、胰头体部肿瘤、肝胰壶腹部括约肌痉挛、十二指肠乳头炎症和水肿等均可造成胰管梗阻而使胰液流出受阻,胰腺腺泡破裂,胰液溢入间质而引起急性胰腺炎;
手术与创伤也可诱发急性胰腺炎,临床也多见其它病*感染如细小病*,犬瘟热病*治疗过程中继发的急性胰腺炎病例。
1临床检查对病例的总体临床表现,体温、呼吸、脉搏等综合体征进行初步的诊断记录。
2血常规检查病犬空腹,静脉采血
3血清生化检查空腹,前肢静脉采血
4.cPL犬胰腺炎快速检测试剂检查
基本信息
名字:旺仔
性别:雄性
品种:金毛寻回猎犬
年龄:九岁
体重:37kg
HEALTH
01
主诉
昨日食用约克油渣后呕吐、发热。宠主自用奥美拉唑钠,小儿退烧栓(对乙酰氨基酚栓)、乳酸菌素片后好转;2月16日、2月19日、2月22日分别呕吐一次,2月22日宠主自测体温41℃,自用退烧栓后体温未退。
01.临床检查
临床检查:视诊见精神一般,鼻汗不均,流涎,触诊颌下淋巴结轻度肿大,腹壁紧张;
体温40.9℃,心率次/min,呼吸27次/min。
02.实验室检查
1.血常规
项目名称
测定结果
正常指标
项目名称
测定结果
正常指标
WBC白细胞数目
H42.0×/L
6.0-17.0
MCV平均红细胞体积
71.7fl
62.0-72.0
Lymph#淋巴细胞数目
5.×/L
0.8-5.1
MCH平均红细胞血蛋白红含量
23.5pg
20.0-25.0
Mon#单核细胞数目
1.4×/L
0.0-1.8
MCHC平均红细胞血红蛋白含浓度
g/l
-
Gran#中性粒细胞数目
H35.7×/L
4.0-12.6
RDW红细胞分布宽度变异系数
14.0﹪
11.0-15.5
Lymph%淋巴细胞百分比
L11.8﹪
12.0-30.0
PLT血小板数目
H×/L
-
Mon%单核细胞百分比
3.5﹪
2.0-9.0
MPV平均血小板体积
8.4fl
7.0-12.9
Gran%中性粒细胞百分比
H84.7﹪
60-83
PDW血小板分布宽度
16.1
RBC红细胞数目
6.78×/L
5.50-8.50
PCT血小板压积
0.%
HGB血红蛋白
g/L
-
Eos%嗜酸细胞百分比
3.5%
HCT红细胞压积
48.6﹪
39.0-56.0
2.生化检查
项目简称
项目全称
测定结果
项目单位
结果描述
参考范围
ALT
谷丙转氨酶
18
U/L
正常
10.0-.0
ALKP
碱性磷酸酶
U/L
正常
23-
AMLY
淀粉酶
6
U/L
正常
-1
BUN
尿素氮
62.5士3.2
g/L
正常
52.0-82.0
ALB
白蛋白
2.5
g/L
正常
23.0-40.0
TBIL
总胆红素
0.1
umol/L
正常
≤15.0
CHOL
胆固醇
Mg/dl
正常
-
CREA
肌酐
1.1
mg/dl
正常
0.5-1.8
GLOB
球蛋白
4.5
g/dl
正常
2.50-9.60
PHOS
磷
3.5
mg/dl
正常
2.5-6.8
LIPA
脂肪酶
u/l
↑
-
GLU
葡萄糖
48
mg/dl
↓
70-
3.CPL检测
诊断:
犬胰腺炎
DOCTORS
02
治疗
治疗方法:
住院输液
因宠医院复查,后做电话回访病情,主诉该犬一切正常,未见复发。
讨论
1发病原因复杂
犬胰腺炎多见于成年犬,肥胖、食用高脂肪食物是引起犬胰腺炎的主要原因之一,犬细小病*病等有消化症状的疾病易继发犬胰腺炎,手术创伤等也可能会引起本病;
2临床症状及各项检查结果明显
犬胰腺炎病例临床表现多为呕吐,腹泻,腹痛,部分炎症反应严重的病例常伴有发热症状;临床诊断主要依据临床症状和实验室检查结果,血常规检查多见白细胞、嗜中性粒细胞、红细胞压积升高、淋巴细胞下降;发病初期多见淀粉酶、脂肪酶升高;犬胰腺炎特异cPl试纸检查结果可作诊断重要参考;
3解除诱因、对症处理是治疗关键
治疗应为尽早发现解除发病诱因,禁食禁水3-8d,抑制胰腺分泌功能,做好疼痛管理,对症处理表现的呕吐,腹泻,发热等症状,配合一定剂量的抗生素控制机体炎症和继发细菌感染,根据治疗进展及时调整方案,中后期逐渐恢复进食并注意电解质,胃肠消化分泌的调节。
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