胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/12 10:19:00

春节期间真的不能胡吃海喝

这不

福建医院

在春节期间又连续接收了5个胰腺炎的患者

他们都因突发肚子痛,

且持续疼痛没有缓解被送医

3个斤左右的男子突发腹痛被送医

44岁的吴先生(化名)肚子持续痛了6个小时,还伴随着反酸、恶心的症状,2月14日下午2医院就诊,结果一检查,吴先生甘油三酯的指标高达23,而正常人的正常值是0.4-1.8。消化内科副主任医师陈江木介绍,再追问一下病人的病史,他在1年前就因高脂血症性急性胰腺炎住过院,没想到仅仅一年时间又复发了,这次比上次更加严重。陈医生介绍,吴先生是外地人,在泉州务工,体重斤左右,喜欢抽烟喝酒,喝酒的历史已经有20多年了。

陈医生介绍,还有另外一位44岁的郑先生,也是肚子痛,肚子涨已经一天了,吃饭后就恶心呕吐,医院就诊。陈医生说,郑先生已经患有4年的高血压了,还经常吃降压药,但是春节期间没有控制饮食,大吃大喝,所以就突发急性胰腺炎。

抽出来的血,有一半以上都是油,称为叫乳糜血

春节期间,福医二院消化内科真的很忙,继食道异物高峰期后,就是急性胰腺炎爆发的时候,陈医生介绍,春节期间就有5个急性胰腺炎的患者,都是年轻男性。

高血压高血脂患者饮食要控制

陈医生介绍,急性胰腺炎患者主要是有高血压高血脂基础疾病的人群,这5个患者中都是肥胖,其中3人体重在斤左右,且年龄从21岁至44岁不等,趋于年轻化。这些病人还有饮酒抽烟的不良习惯,春节期间吃得比较油腻,喝酒,从而诱发急性胰腺炎的发生。

胰腺炎有三大病因,胆道结石、饮酒、血脂高,称为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎。

陈医生介绍,急性胰腺炎常在吃饱后或饮酒后发作,主要表现为肚子痛,多为突发性上腹或左上腹部持续性剧痛或刀割样疼痛,有时候会阵发加剧。吃东西后还会加剧肚子疼痛,有的还会出现腹胀、恶心呕吐、*疸、发热等症状。

严重的还会出现休克,肺、肝、肾、呼吸等多器官衰竭而死亡,重症急性胰腺炎死亡率比较高。

医生提醒

陈医生提醒,一旦饱餐、酗酒以后突发上腹剧痛,就有急性胰腺炎可能,要及时就医。

来源:闽南网

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TUhjnbcbe - 2021/3/12 10:19:00

11月12日下午,我院重症医学科(ICU)举行了以“重症急性胰腺炎的护理”为题的回顾性联合护理查房,此次查房旨在增强重症医学科护士危重症专科护理能力,进而提高患者满意度,提升护理质量。

本次护理查房由ICU护士长李艳会主持,ICU全体护士、外科各部位护士长共30余人参加,护理部副主任别春娟和外科总护士长王艳芳参加并点评。

责任护士纪红通过PPT对病例进行汇报,其中包括理化检查结果分析、病人一般评估及危重患者评估、查找当时存在的主要护理问题及给予护理措施等,纪红阐述了为什么该病例首先并发症是ARDS,因为此病两个主要特征是炎症和细胞死亡,而肺是对炎症特别敏感的器官,所以ARDS首先发生。

随后ICU护士们结合自身丰富的重症工作经验,围绕该病例进行了热烈的讨论。程艳华阐述此患者为什么发生意识障碍,因炎性介质大量释放,使组织间隙的胶体渗透压升高,一方面出现低蛋白血症,另一方面血管内水和电解质迅速进入间质,造成间质水肿,严重时可致间质性脑水肿,脑水肿是昏迷主要原因;郎海燕强调在护理过程中护士如何及早发现急性肾损伤及护理要点;高研阐述了血糖的变化过程中,护士如何有效管理血糖,控制血糖,并提出该患者饮食方面尽早的给予了肠内营养,给予要素饮食;别丹丹同志讲述了自己监测膀胱压中的不足,在下一步工作继续进行改进。

护士长李艳会与大家分享了《年世界急诊外科学会重症急性胰腺炎的管理指南》,并对化验室检查及ICU监测的相关内容做了详细解读。

外科各部位护士长认真听取了护士们的查房汇报,并围绕该患者的护理各抒己见,提出了许多可取的意见和建议。普外科护士长柴玉秋对急性胰腺炎患者的饮食护理提出了基于循证护理的思考和建议。总护士长王艳芳进行了业务点评。

护理部副主任别春娟从危重症的专科护理工作角度对ICU护理团队提出了更高要求,期望总结专科特色护理服务,进一步提高科室科研水平。

通过此次ICU联合护理查房,加强了各学科之间的合作与沟通,进一步促进了护理质量的提升,这是我院落实持续深化优质护理服务,突出专科特色服务的一项重要工作内容。近年来,我院护理工作在坚持以“科学性、实用性、创新性”相结合的原则下,以深化优质护理服务,不断提高业务水平,提升患者就医感受为方向,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务,得到广泛赞誉。

信息来源:医院

制作:医院宣传科

供稿:李艳会

平台编辑:张馨元

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