胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 1:31:00
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春节期间真的不能胡吃海喝

这不

福建医院

在春节期间又连续接收了5个胰腺炎的患者

他们都因突发肚子痛

且持续疼痛没有缓解被送医

3个斤左右的男子突发腹痛被送医

44岁的吴先生(化名)肚子持续痛了6个小时,还伴随着反酸、恶心的症状,2月14日下午2医院就诊,结果一检查,吴先生甘油三酯的指标高达23,而正常人的正常值是0.4-1.8。消化内科副主任医师陈江木介绍,再追问一下病人的病史,他在1年前就因高脂血症性急性胰腺炎住过院,没想到仅仅一年时间又复发了,这次比上次更加严重。陈医生介绍,吴先生是外地人,在泉州务工,体重斤左右,喜欢抽烟喝酒,喝酒的历史已经有20多年了。

陈医生介绍,还有另外一位44岁的郑先生,也是肚子痛,肚子胀已经一天了,吃饭后就恶心呕吐,医院就诊。陈医生说,郑先生已经患有4年的高血压了,还经常吃降压药,但是春节期间没有控制饮食,大吃大喝,所以就突发急性胰腺炎。

抽出来的血,有一半以上都是油,称为叫乳糜血

春节期间,福医二院消化内科真的很忙,继食道异物高峰期后,就是急性胰腺炎爆发的时候,陈医生介绍,春节期间就有5个急性胰腺炎的患者,都是年轻男性。

高血压高血脂患者饮食要控制

陈医生介绍,急性胰腺炎患者主要是有高血压高血脂基础疾病的人群,这5个患者中都是肥胖,其中3人体重在斤左右,且年龄从21岁至44岁不等,趋于年轻化。这些病人还有饮酒抽烟的不良习惯,春节期间吃得比较油腻,喝酒,从而诱发急性胰腺炎的发生。

胰腺炎有三大病因,胆道结石、饮酒、血脂高,称为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎。

陈医生介绍,急性胰腺炎常在吃饱后或饮酒后发作,主要表现为肚子痛,多为突发性上腹或左上腹部持续性剧痛或刀割样疼痛,有时候会阵发加剧。吃东西后还会加剧肚子疼痛,有的还会出现腹胀、恶心呕吐、*疸、发热等症状。

严重的还会出现休克,肺、肝、肾、呼吸等多器官衰竭而死亡,重症急性胰腺炎死亡率比较高。

医生提醒

陈医生提醒,一旦饱餐、酗酒以后突发上腹剧痛,就有急性胰腺炎可能,要及时就医。

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来源:闽南网

编辑:*珊

审核:赵鹏云等

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 1:31:00

31.糖尿病血糖控制远期效果监测指标是

A.24小时尿糖定量测定

B.餐后2小时血糖测定

C.空腹血糖测定

D.糖化血红蛋白测定

E.尿糖测定

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答案:D糖化血红蛋白测定可反映取血前8~12周血糖的总水平,可稳定而可靠地反映糖尿病患者的预后。

32.难复性疝发生的主要原因是

A.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连

B.腹壁缺损丧失抵挡作用

C.腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄

D.腹腔内容物进入囊内,刺激囊颈收缩

E.疝环较小,腹内物体积相对较大

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答案:A疝内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦而损伤,并产生粘连是导致疝内容物不能回纳,发生难复性疝的常见原因。

33.脂溶性维生素不包括

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素K

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答案:B维生素根据其溶解性可分为脂溶性(维生素A、D、E、K)和水溶性(维生素B和C)两大类。

34.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是

A.窒息、产伤

B.脑血管先天畸形

C.脑膜炎

D.血友病

E.输注高渗液体

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答案:A窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因,输注高渗液体、脑血管先天畸形也是原因之一。

35.分娩时子宫收缩最强、最持久的部位是

A.子宫底

B.子宫体

C.子宫角

D.子宫下段

E.子宫颈

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答案:A宫缩以宫底部最强并最持久,向下逐渐减弱,宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。

36.某产妇,宫口已开全,先露+3,护士在指导产妇用力时,应告知产妇现在的产力包括

A.子宫收缩力+腹肌收缩力+肛提肌收缩力

B.子宫收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

C.子宫收缩力+膈肌收缩力+腰大肌收缩力+肛提肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+臀大肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

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答案:E产妇先露+3是指胎儿先露部在坐骨棘平面下3cm处,且宫口己开全,产妇进入第二产程。可告知产妇此产程的产力组成为贯穿分娩期的子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力、协助胎头仰伸及娩出的肛提肌收缩力。

37.婴儿出现生理性贫血的时间是

A.2~3周

B.2~3个月

C.4~6个月

D.7~9个月

E.10~12个月

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答案:B小儿在2~3个月时,红细胞数降至3.0×/L,血红蛋白量降至g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。

38.月经期保健指导不包括

A.要用干净的月经带或卫生巾

B.避免重体力劳动

C.防止寒冷刺激

D.保持外阴清洁

E.保持卧床休息

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答案:E经期一般无特殊症状,不影响正常学习、工作和生活,不必卧床休息。月经期间不宜剧烈运动、重体力劳动,增加血液循环、增大出血量。血液是很好的细菌培养基,同时月经期间宫颈口处于开放状态,易滋生细菌造成感染,应保持外阴清洁和及时更换卫生巾。

39.患者,女,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,考虑复发的原因最可能是

A.药物影响

B.胆道疾病

C.内分泌失调

D.高脂血症

E.遗传因素

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答案:B胆道疾病、高脂血症、内分泌与代谢障碍、药物影响均可诱发胰腺炎发作,在我国胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。

40.外科疾病按病因分类大致可分为

A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形

B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤

C.创伤、感染、肿瘤、畸形

D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍

E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍

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答案:E外科疾病按病因分类可分为创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病和器官梗阻等其他疾病。

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