ERCP,全称是经内镜逆行胰胆管造影术,是目前微创治疗胆胰基本的主要手段之一,是将十二指肠镜经口插入十二指肠降部,找到十二指肠乳头,导入专用器械进入胆管,在X线下通过导丝、取石球囊、胆管支架、造影等完成的一系列手术操作。属于四级手术,也是消化内镜的顶尖技术,号称消化内镜皇冠上的明珠,二十世纪就被誉为微创外科的典范。
那么,什么是ERCP呢?
ERCP又可以诊断治疗哪些疾病呢?
医院消化科主治医师葛大赫
为我们大家讲解相关知识,
错过节目的亲们,
赶快通过视频了解一下吧!
专家简介
葛大赫
医院消化科主治医师。中国中西医结合消化系统疾病专业委员会青年委员;中日医学科技交流协会医药发展与健康促进分会委员;河南省抗癌协会消化内镜青年委员;河南省消化医学学会会员;商丘市医学会消化专业委员;商丘市医学会消化内镜委员。熟练掌握消化系统常见疾病的诊断及治疗。如:消化道出血,急性胰腺炎,消化性溃疡,炎症性肠病,功能性胃肠病等;熟练操作内镜下三级、四级相关手术,如ERCP、ESD、食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗、EMR等;其中ERCP相关技术率先在我市开展,填补了我市在该领域的空白;荣获河南省医学进步奖一项;参与发表SCI论文1篇、国家级论著2篇;发表中华牌论著2篇、国家级论文3篇。
健康小学堂
什么是ERCP技术
ERCP手术也就是经内镜逆行胰胆管造影术,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。
ERCP技术难在哪里
1、每个病人的十二指肠乳头都不尽相同,也就意味着每一台手术都有很大的挑战和不确定因素。
2、每次病人操作的手法都不尽相同。
3、通过调整大小旋钮及抬钳器去控制长约1.3米的十二指肠镜的头端,每一个细微的动作都可能影响手术的成败,难度可想而知。
4、国内乃至国际顶级专家都不能保证百分之百的手术成功率,目前国内平均成功率约92%(本人成功率目前平均在98%以上,超过国内平均水平,已进入省内先进行列)。
ERCP用于治疗哪些疾病
一般认为凡疑有胆胰疾病患者均为适应症。
疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性*疸且原因不明患者。
胆囊切除或胆管手术后症状复发患者。
临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期患者。
疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆源性胰腺炎须去除病因患者。
怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胆胰管汇合异常患者。
原因不明的上腹痛而怀疑有胆胰疾病患者。
来源:新闻
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也给大家拜个早年
祝大家牛上加牛
吃嘛嘛香
同时也提醒大家
过年吃喝可要悠着点
一不小心吃多了
肠胃炎、胆囊炎和胰腺炎
这样的消化道疾病
找上门可就不好受了
贴心的诊君
也立马安排了孙勇伟主任的课
来帮助大家
正确认识、防治消化道疾病
过一个健康快乐的新年
孙勇伟
主任医师
■上海医院
胆胰外科主任医师
■研究生导师
■胰腺肿瘤外科负责人
■上海市医学会胰腺外科学组副组长
01、消化道疾病知多少
其实过年吃喝玩乐对身体造成的负担比工作造成的负担还要大。频繁的喝酒唱歌、高脂高蛋白饮食会加重包括胃肠、胆道及胰腺在内的整个消化道的压力。
我们常说吃多了、吃坏了、拉肚子了,都是消化道疾病惹的祸。这类疾病的首发症状就是上腹部疼痛,也就是肚脐眼以上的地方疼。如果是下腹部疼痛往往与吃无关。
这之中最常见的三类疾病就是肠胃炎、胆囊炎和胰腺炎了,今天孙主任来给我们重点讲讲这些疾病的危害和注意事项。
02、急性肠胃炎
恶心、呕吐、腹泻和上腹部的隐痛或绞痛,都是轻度的急性肠胃炎的症状。这其实是由肠痉挛引起的。
腹泻会使大量的水分、电解质丢失,这个时候喝点糖盐水就能很好地补充能量、水分和电解质。
吊葡萄糖也是这个道理,只不过一个是消化道外补充,一个是消化道内补充。另外,吃3~5颗杨梅也可以治疗它哦~
但是如果腹泻到脱水,医院治疗了。
03、胆囊炎
除了急性肠胃炎,过年特别容易发的就是胆囊炎了。胆不好的朋友,要格外注意。
因为胆囊炎发起来,情况会比肠胃炎危险很多,甚至会致命。
有很多小结石和泥沙样结石的患者,过年期间一定要注意清淡饮食,不要过度劳累。
如果比绿豆还小的小结石嵌在胆囊出口,就会引起嵌顿型胆囊炎,引发剧烈腹痛。一旦处理不及时,引起胆囊破裂,就可能导致重度型休克,危及生命。
而泥沙样的结石,平时少量的话也许能依次通过胆道、肠道,最后被排出体外的。
如果我们新年里一不小心吃多了,就会分泌大量胆汁、加速胆囊收缩,从而使大量泥沙样结石被胆汁携带着、堵在胆管里,越积越多。很有可能引发急性胆管炎,而且它的死亡率有20%!
04、急性胰腺炎
之前有讲过胰腺癌是癌中之王,而它也是胰腺炎发展而成的。
有胆囊结石的人群、患有高脂血症的人群和患有免疫疾病的人群都是胰腺炎“喜欢”的对象,暴饮暴食、过度劳累就会堵塞胰腺的微血管,从而诱发急性胰腺炎,反复发作的概率有33%之多。
一旦得了肠胃炎、胆囊炎和胰腺炎这样会反复发作的消化道疾病,那我们的新年就会过得很累了。想要过个太太平平的新年,我们就要阻止它们的发生。
05、预防靠这两步
一、体检
每年一次的体检势必会有验血,如果你的验血报告中CA指数升高了,医院做胰腺CT做进一步的判断。
二、过年注意三件事
聚会玩乐适度、不要高脂高蛋白饮食、注意休息,这些讨厌的消化道疾病自然会离你远远的。
有胆囊结石基础疾病的人群可以在医生同意后备些消炎药,供过年时救急。
对付消化道疾病,好好预防始终是最重要的,但你患上了这些疾病,那么尽早就医同样重要。
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的症状和注意事项
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