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上图中浓厚的液体是什么？！上述是急诊内科主任医师袁鼎山分享的EICU病房一位重症胰腺炎患者做血浆置换的图片，我们看到血浆分离器将患者血细胞与血浆分离开来，原本清透的预充液逐渐变得像牛奶一样醇厚，最终血脂随着血浆置换被清除出来了。02
高甘油三酯血症(HTG)：空腹血清甘油三酯(TG)1.7mmol/L。●轻度(1.7-2.2mmol/L)●中度(2.3-11.2mmol/L)●重度(11.3-22.5mmol/L)●极重度(22.6mmol/L)当血清甘油三酯11.3mmol/L时，将HTG认定为急性胰腺炎的一个重大危险因素。03
高甘油三酯血症急性胰腺炎临床表现高甘油三酯血症急性胰腺炎（HTGP）的首发表现与其他原因所致急性胰腺炎相似，均为持续的剧烈上腹疼痛、恶心和呕吐。HTGP患者可能有提示潜在HTG的体征，包括手臂伸侧、腿部伸侧、臀部和背部的发疹性*瘤，以及脂肪浸润引起的肝脾肿大。相比于其他原因导致的胰腺炎，HTGP患者容易出现重症胰腺炎。甘油三酯升高的程度与急性胰腺炎的严重程度相关。甘油三酯水平升高可导致假性低钠血症、淀粉酶水平假性正常等。高甘油三酯血症急性胰腺炎治疗急性胰腺炎患者的初始治疗为支持治疗，包括液体复苏、疼痛控制和营养支持等。
高甘油三酯血症的初始治疗：血浆分离置换和胰岛素。
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高甘油三酯血症的长期治疗可通过将血清甘油三酯降至2.2mmol/L而预防HTG患者发生急性胰腺炎。在急性胰腺炎患者中，维持甘油三酯水平低于5.6mmol/L可促进临床改善。一旦甘油三酯水平5.6mmol/L，HTGP患者需接受长期治疗以预防急性胰腺炎复发和HTG的其他并发症。治疗内容包括药物治疗和膳食脂肪限制。其他非药物干预措施包括：肥胖患者减肥、有氧运动、避免使用浓缩糖和升高血清甘油三酯的药物，以及糖尿病患者严格控制血糖。文章来源：急诊科官微供稿
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