来源:肝胆胰腺外科张永
近日,郑州大学五附院肝胆胰腺外医院首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLS),该术式是目前国际上较为前沿的微创技术,其优点是利用脐部生理皱壁遮挡手术切口,使胆囊手术腹部不留瘢痕成为现实,真正做到了美容级微创,且术后恢复快,术后几小时患者即可下床活动、进食,2到3天即可出院。
患者段先生,38岁男性,因“发现胆囊息肉3年”来院就诊,张永主治医师接诊后,考虑患者年轻,且对美容要求极高,不愿腹部留下瘢痕,遂和患者沟通后,决定为其实施TUSPLS手术。在麻醉科胡强夫主任团队李晓培麻醉师的安全保障及方佳薇护士长团队的马雄心护士、张珊珊护士全力配合下,崔卫东副主任医师、赵甦主治医师的全程指导,手术由张永主治医师主刀、规培生邵康配合下顺利完成。术后在宋伟华护士长护理团队的护理下,段先生恢复顺利,术后3天康复出院。
▲手术中
据肝胆胰腺外科张永主治医师介绍:TUSPLS外科微创手术在国内外发展迅速,其适用于胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症等胆囊疾病。与传统腹腔镜三孔法相比,其以“脐”为手术路径,利用“脐”的生理皱襞做一个2-3cm长的弧形切口,手术减少两个切口,减轻患者疼痛,经脐皮下美容缝合,隐蔽更微创及美观,术后恢复更快。河南省目前胆囊切除还是以传统的多孔腹腔镜手术为主,因TUSPLS手术操作为单通道,观察镜、分离钳、单级电刀等器械均在一个切口内进入,不易显露器官,操作困难,因此对术者腹腔镜技术要求更高。医院肝胆胰腺外科团队凭借丰富的腹腔镜手术底蕴,顺利完成手术。
▲单孔腹腔镜(左)与常规腹腔镜(右)对比图
郑州大学五附院肝胆胰腺外科自年开始开展腹腔镜技术以来,在科主任李晓勇的带领下,至今已成功实施腹腔镜多台手术。科室拥有德国进口全高清腹腔镜系统,日本宾得(Pentex)胆道镜,美国强生公司超声刀等手术器械,熟练开展腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、肝肿瘤切除、胰腺肿瘤切除、脾脏切除、胆总管切开取石、阑尾切除、疝气修补等普外科手术的治疗。
科室介绍
肝胆胰腺外科技术力量雄厚,人才结构合理,拥有外科手术、射频消融、腹腔镜微创和肿瘤综合介入治疗为一体的多学科专家团队,设有肿瘤射频治疗中心,纳米刀国际培训中心河南分中心,微创治疗中心,分子诊断及靶向治疗研究基地。其中教授、主任医师1人,副教授、副主任医师2名,硕士研究生导师3名,主治医师及主管护师12名,中高级职称人员占80%以上。科室成熟开展肝胆胰腺肿瘤多学科协作综合治疗(MDT),成熟开展高难度复杂肝脏肿瘤切除手术(包括中央型肝癌切除、肝右三叶切除、扩大左半肝切除);肝门部胆管癌根治及扩大根治手术;肝内外胆管结石及胆道狭窄的手术治疗;高位胆道损伤一期整形修复重建;胰十二指肠切除术、中段胰腺肿瘤切除术、胰体尾肿瘤切除术、胰管切开取石并胰管-空肠吻合术;门脉高压症断流与分流术;布加综合征下腔静脉球囊扩张术、人工血管搭桥术、转流及根治性隔膜切除手术;腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP、TEP)、经腹腔镜结直肠癌根治术;原发性、转移性肝癌及不可切除胰腺癌的纳米刀消融及射频消融手术;肝动脉介入栓塞治疗中晚期肝癌等手术。科室汇集复杂疑难肝胆胰腺疾病外科手术、射频消融、综合介入及腹腔镜微创外科专业于一体,已形成一定区域优势,辐射省内多个地区。
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