妙手仁术著丹青
以院为家、精业创新、感恩奉献
这是武步强孜孜不倦的追求
也是他甘于奉献的动力所在
本期和平名医专栏
为大家讲述
肝胆外科（普通外科）主任
武步强的故事
精彩故事看到妻子朱某脸色渐渐红润起来，来自高平的李大爷脸上终于露出了一丝笑容。临出院前，他专门带着家人找到武步强，当面表达感谢。“谢谢武主任，这是第四次了，俺们也知道这病难，幸亏是遇到你了，要在别的地方，还不知道是啥结果。”说着，李大爷的泪水就禁不住流了下来。
接受长治市电视台采访作为业内知名的外科医生、医院肝胆外科主任，武步强主持参与过太多急难险重的抢救、开创过诸多区域外科手术的第一、看到过太多的生死离别。然而，对于朱某一家来说，他有着深刻的印象。这不仅仅是因为朱某刚刚出院，而是因为这是她近6年来第四次入住医院肝胆外科。
利用三维可视化协助手术年，朱某因患腹膜后肿瘤而卧病在床，65岁的一个老人，肚子一天比一天大，憋胀得吃不了拉不出，生命一度垂危。心急如焚的家人四处求医问药，曾在医院肝胆外科接受过治疗的朋友对朱某的老伴李大爷说：“去医院找武步强吧，他要做不了，在晋东南一带甚至在山西是没希望了。”
龙城肝胆高峰论坛
家境贫寒的朱某一家怀揣着希望找到了武步强。经过诊断，朱某的腹膜后肿瘤为恶性肉瘤，并伴有其它并发症。这让武步强甚为担忧，这病除了手术没有别的办法，但这病也异常顽固，一次手术后，肿瘤还会继续生长，等实在没办法还得继续手术。最关键的是，肿瘤在生长的过程中，很可能会转移，也会危及到其它脏器。
龙城高峰论坛受邀点评
考虑多种因素之后，武步强为朱某实施了手术，愈后情况良好。但他同时也将种种情况告诉了朱某的家人。“当时武主任说的就是，最多一年半，肯定还得手术。”果不其然，在此后的5年间，每隔一年半，朱某就得进行一次手术，所幸她的瘤细胞没有发现远处转移。而刚刚结束的这次手术，既要分离前四次手术遗留的腹腔广泛粘连，还在切除了朱某腹腔内两处复发的腹膜后肉瘤的同时，伴随切除了肿瘤累及的右半结肠、脾脏和胰体尾，手术历时近7小时，可谓道路曲折，荆棘丛生，手术极其艰辛。
脾脏门静脉高压年会
尽管结束了紧张的手术历程，朱某暂时脱离了危险。但看着朱某一家人感激的眼神，武步强却怎么也高兴不起来。“她的身体已经虚弱到了极点，这次手术后恶性肿瘤还会继续生长，但是再手术的机会极其渺茫，不知道肿瘤还会出现在何处，也不知道还能够切什么，实在没有别的好办法。”武步强强忍着心头的不快，缓缓地释放内心的压力。
聘任长治市医学会外科专业委员会主任委员
作为一名外科专家，武步强有足够的资本值得自己炫耀。早在年，他就在全市率先开展腹腔镜下的胃肠手术，是医院腹腔镜下微创技术的开创者之一。年，他率先实施的腹腔镜下巨脾切除加选择性断流术，曾一度震惊业内。患者巨大的脾脏，要通过在腹腔镜的辅助下实施切除，然后从肚子上小小的切口中一点点取出，这样的手术原本风险就极高。况且，脾脏的周围是“荆棘密布”的血管，一不小心就会造成大出血，危及生命。在年召开的山西省外科学术会议上，武步强现场演示了这种手术，凭借着高超的技术，不仅顺利完成了这台手术，而且在整个手术过程中只用了一块纱布，还几乎没有沾到一点血迹。同行们纷纷给武步强点赞，因为这样的手术在当时的山西省没人能够做的了，在全国也只有几个人能够实施。最关键的是，在当时的医疗背景下，这样的手术还没有安全的手术操作规范和流程，全靠医生自己打破常规来创新实践。
创新，这是武步强一贯的性格和追求。自年参加工作以来，武步强长期工作在医院的普外科，练就了一身过硬的本领，实施了腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝切除术等诸多疑难复杂手术，主持了20多项技术创新项目。之后，医院细化外科科室，武步强出任肝胆外科主任。
全院率先开展医护一体化交班之所以强调创新，这来自武步强30多年从医经历的积淀，以及他对外科学科的深入研究。武步强说，医院的外科是长治、晋城两地的外科中心，在这里手术量极大、所见病种最全、危急重症最多，这就涉及到质量、安全、人才等多方面的问题。作为一名外科医生，要想娴熟地驾驭这些病症，就必须将学习贯穿终生，使创新能力在实战中得以提升，如此才能成为一名合格的外科医生，从“手术匠”向更高层次的大师迈进。而作为外科主任，除了自身具备精湛的技术，还必须把人才培养放在第一位。
太行肝胆院际交流会手术演示
因此，自年就任肝胆外科主任之后，武步强把团队建设放在首位考虑。他说，基于服务来讲，患者将生命交给医生，医生必须尽自己最大的努力去守护拯救；基于发展来考虑，医院发展的宏图，必须落实到每一个科室，必须基于每个人的成长和奋斗。在肝胆外科，每周四下午的业务学习和周六的系统学习，三年来雷打不动。武步强说，大医院必须有大医生，要想成为大医生，终生学习是唯一捷径。在武步强的坚持下，肝胆外科的年轻大夫迅速成长，已经成为科室发展的中坚力量。与此同时，武步强在实施手术中坚持以身代教，仅年，他亲自主持的手术多达台，且几乎是三四级的大手术。他说，只有在手把手的带教中，年轻大夫才能在实战中锤炼本领，整个团队才会有生机和活力。
探望患者赵二虎
坚持学科建设有自身特色、区域特点，将科室建设立足于区域特点与临床实践，武步强将转化医学理念持续融入到临床实践中。年夏，一名才刚刚30岁出头的患者来到肝胆外科就诊，脖子医院被诊断为甲状腺增生，长期治疗却不见好转。武步强经过诊断，确定这名患者所患的是甲状旁腺功能亢进，其元凶是一侧甲状旁腺癌所致，决定给他实施手术。此刻，从医40多年的老院长陈广斌教授赶来会诊，他说当了一辈子医生没见过这种甲状旁腺癌所致甲状旁腺功能亢进疾病，一定要武步强多加小心。然而，等到手术之中武步强才发现，患者不仅是一侧患癌，而是双侧甲状旁腺癌。这种罕见病例在全国都少见，别说做过，一般医生连它的基本常识都不大清楚。武步强虽然涉猎过相关知识，但是双侧甲状旁腺摘除术也是第一次实施，只能在半中间停止手术，紧急查阅有关资料，找到专家共识指南，再根据规范标准一步一步实施手术。所幸，经过紧张的施治，手术获得圆满成功。
在家属和患者的感谢之后，是武步强日复一日、年复一年的辛勤付出。自参加工作以来，医院当做了自己的家。医院找他的人都清楚，只有在早上7点后8点前能找到他，除此之外，他除了出差学习，全部时间都忙碌在手术室里，大年初一都不例外。因此，武步强回到家里听到最多的一句话是女儿说的，“老武啊，我又三天没见你的面了。”对此，武步强总是笑笑，对家人的愧疚他岂能不知？
但是，他有更重的责任在肩。肝胆外科作为一个省级重点专科，他需要做的太多太多。除了在科室大兴学习之风，打造学习文化，他还将“家”文化作为重点来打造。“医生只有在有患者的时候才能体现价值，那你凭什么对他们冷言冷语？”在科室里，不少同事都被武步强这么问过，但毫无怨言。因为，经过三年锤炼，这支年轻化的队伍被注入了新的文化——以院为家、精业创新、感恩奉献。这是武步强孜孜不倦的追求，也是他甘于奉献的动力所在。
专家名片武步强，年5月出生，无*派代表人士，汉族，研究生学历，外科学博士,副教授。长治医学院附属医院肝胆外科（普通外科）主任，外科规培基地主任。
先后担任山西省医师协会外科医师分会委员、山西省医师协会外科医师分会胆道外科学专业委员会副主任委员、山西省医师协会外科医师分会肝脏外科医师专业委员会副主任委员、山西省医师协会外科医师分会甲状腺及代谢外科医师委员会第一届委员会副主任委员、山西省医师协会外科医师分会胃食管反流疾病诊疗专业委员会第一届委员会常务委员、山西省医师协会甲状腺疾病专业委员会常务委员、山西省医师协会微无创外科专业委员会常务委员、山西省医学会外科学专业委员会委员、青年委员会委员、山西省医学会外科学专业委员会疝与腹壁外科学组组员、山西省医学会外科学专业委员会肝脏学组委员、山西省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗委员会副主任委员、山西省抗癌协会胃癌专业委员会委员、山西省抗癌协会加速康复外科（ERAS）专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会委员、全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会第十七学术委员会副主任委员、长治市医学会外科学专业委员会主任委员、长治市医学会微创外科专业委员会副主任委员、长治市医师协会肝胆外科分会副会长、长治市普通外科质量控制部副主任委员、长治市医学会小儿外科专业委员会副主任委员。
第一届太行肝胆高峰论坛演示经胆囊管胆总管探查术参加工作以来，发表文章40余篇，负责和参与省、院级科研课题3项，主编或参与出版外科学专著2部，主授课程《外科学》于年被评为山西省省级精品课程。目前，能够胜任普外科常见病、多发病和各种疑难疾病的诊治工作。能够独立完成普外科（肝胆外科）各种重大疾病的手术治疗，代表性的手术包括胃肠道肿瘤的根治性切除手术、联合颈部淋巴结清扫的甲状腺癌根治术、肝脏切除手术、胆管癌的根治性切除术、胰十二指肠切除术、门静脉高压症的分流和断流手术等。年以来利用腹腔镜技术率先在省内和本地区开展了腹部多种疾病的手术治疗，包括胃肠癌根治术、腹膜后肿瘤的切除术、胰腺囊肿空肠内引流术、胰体尾切除术、胰十二指肠切除术、胰腺内分泌肿瘤切除术、胃间质瘤切除术、食管裂孔疝和切口疝的修补术、肝切除术、小肠切除术、胆囊切除术、脾切除术、阑尾切除术等。年以来率先在国内开展了腹腔镜下巨脾切除、选择性贲门周围血管离断术。
近年来，在医院陆续开展了双镜联合治疗不扩张胆总管结石、快速康复外科在门静脉高压症的应用、规范化腹腔镜断流术的推广、多学科团队诊治肝胆胰肿瘤、全腹腔镜胆管癌根治改良袢式吻合手术、精准肝胆外科等新项目，联合血管切除的肝门部胆管癌根治手术和全胰腺十二指肠切术填补了地区空白，达到了国内先进水平。
科室简介
长治医学院附属医院肝胆外科(普外科)源起于年建院初始设置的大外科。年外科业务扩大，设立了普外科专业组。年专业组迁入新病房楼后成为独立的单元。年普外科单独建科。医院原先设置的肛肠科、肿瘤科纳入普外科成立了普外一科（综合）、普外二科（肛肠）和普外三科（肿瘤）。年由普外一科抽调人员单独成立乳腺科。年，医院长期发展规划普外一科设立为肝胆外科，诊治范围以肝胆胰及门静脉高压症疾病为主，同时承担着大多数外科急腹症、部分胃肠、甲状腺、血管和疝疾病的综合性外科科室。
70多年的风雨历程，医院肝胆外科（普外科）各项技术在省内一直处于领先地位。20世纪50年代就在省内率先开展了门静脉高压症脾切除、脾肾静脉分流术、乳腺癌根治术等。年开展了胆肠吻合术、十二指肠乳头成形术。年开展了高选择性迷走神经切断术。20世纪80年代中期开展了胰十二指肠切除术、肝切除术、甲状腺癌根治术、自体脾组织移植术以及胃肠肿瘤、乳腺肿瘤的综合治疗。年引入PTC及PTCD。年率先开展胆道镜技术和肠外营养技术，实施了肝门胆管癌根治术；实施了高位胆肠吻合术治疗肝内胆管结石。年开展了腹腔镜胆囊切除术，肝囊肿开窗引流术和阑尾切除术。
住培腔镜基础技能培训班开班仪式迎接山西省住培中心督导年后腹腔镜技术进入快速发展期，许多重大疾病的手术可以通过腹腔镜技术得以完成如腹腔镜胃肠道肿瘤的根治性手术、肝脏切除手术、胆管癌的根治性切除术、胰十二指肠切除、胰体尾切除手术、巨脾切除术、食管裂孔疝、腹膜后肿瘤的切除术等，最具代表性的手术是年以来率先在国内开展的腹腔镜下巨脾切除贲门周围血管离断术，获得了较佳的疗效。如今的肝胆外科（普通外科）是山西省省级临床重点专科，山西省重点建设学科。
住培教学小组会议住培基地主任对新学员进行入基地教育目前开放床位70张，年门诊量1万余人次，年住院余人次，急诊余人次，年手术量余台。有独立的微创手术中心及外科重症监护室，拥有许多先进的医疗科研设备。三千余平方米的科研所为外科的临床研究提供了有力的平台和基础。在肝脏、胆道、胰腺及门静脉高压症等常见病和疑难病的诊治水平居全省前列，影响辐射太行及周边地区。
而今迈入新开启的年肝胆外科仍将保持十足的干劲真正地让长治老百姓看病省心、治病安心、医患双赢！文字：长治日报全媒体记者冯波图片：医院肝胆外科提供编辑：李琦监制：魏云预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇