胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/31 11:56:00
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2月3日这天,立春了。

但是,为我们演唱抗癌题材电影《最后一朵小红花》同名主题曲的赵英俊却再也看不见春天…终年43岁。

据红星新闻,赵英俊是因为癌症去世的。“据说是大半年前查出来的,但查出来的时候已经是晚期了。”赵英俊的一个朋友透露。

在留下的最后一篇小作文中,他写道:“经过两年多艰苦卓绝的战斗,还是输给了癌症,没办法,对手太强大。”

(赵英俊留下的最后一篇小作文)

康小妹儿想告诉大家的是:虽然人类还没有找到征服癌症的办法,但你只要通过癌症筛查早点发现它,就可以大幅提高战胜它的几率。

早癌九成可治,晚癌九死一生!

下面我们就一起来看看这些高发的癌症,高危人群是哪些?应该如何科学筛查?

肝癌

全世界一半以上的肝癌病例在中国,其恶性程度高,疾病进展快。

为什么肝癌的死亡率高,治疗效果不好?医院普外科学科主任、主任医师李波教授提到:

肝癌早期往往没有明显症状。80%以上的患者,发现时已经是中晚期,错过了最佳的治疗时机。

01

超高危人群

●乙肝相关的肝硬化

●丙肝相关的肝硬化

筛查建议:

每3—4个月,查超声、AFP(甲胎蛋白)

每6—12个月,查CT或MRI(磁共振成像)

02

高危人群

●慢性乙肝

●慢性丙肝

●其他原因所致的肝硬化(非乙肝、非丙肝)

筛查建议:

每6个月,查超声、AFP(甲胎蛋白)

普通人群筛查建议:坚持做好每年的健康体检。

胰腺癌

在所有的消化道癌中,有一种癌,因其不易早期发现,恶化程度高、疾病进展快、预后差,难治,被医生冠以“癌王”的称号,它就是胰腺癌。

如何做好胰腺癌的筛查和预防?医院消化内科主任、主任医师、一级专家李良平医生介绍:

胰腺癌高危人群包括

▍经常出现不明原因的消化不良症状的人群

▍慢性胰腺炎患者

慢性胰腺炎患者也属胰腺癌高危人群,应该注意定期检查、检测胰腺健康。

▍新发糖尿病患者

有研究显示,3年内被诊断为糖尿病的新发糖尿病患者发生胰腺癌的风险明显更高,尤其是原来血糖是正常的,后来血糖有问题,就要筛查是不是胰腺癌。

▍长期有吸烟、喝酒习惯的人群

特别是年龄超过45岁的男性要注意筛查。

筛查胰腺癌,需要做哪些检查?

李良平医生介绍,有效的检查手段是CT、核磁共振以及超声内镜检查。

前两种大家都比较熟悉了,你知道什么是超声内镜检查吗?

超声内镜检查

顾名思义,超声内镜就是把“超声”和“内镜”二者相结合的检查技术。

超声内镜是把微型超声探头安置在内镜顶端,伸进胃里观察胰腺及邻近脏器的超声图像,这项技术可以进一步提高诊断水平。

肺癌

医院肺癌中心主任周清华教授介绍:只要筛查出早期肺癌,顶多5万块钱就治愈了,而且90%的人群可以治愈。

肺癌高危人群

▍长期吸烟

每天1包烟,烟龄超过20年,患肺癌机率大大增加。中国目前有3.5亿主动吸烟人群,7亿被动吸烟人群,相当于超过65%的人在吸烟。

▍室内氡污染

可能大家对室内氡污染比较陌生,“氡”是一种天然放射性气体,可能存在于房屋地基、建筑和装修材料中,随着居住时间的增加缓慢释放到室内空气中。经常开窗通风可以改善这种污染。

此外,年龄超过45岁、二手烟、三手烟、家族遗传、有肺部疾病史等都是高危人群。

那为什么有些人年年都体检,还是没有检查出早期肺癌呢?周清华教授说:“那是你选的筛查方式错了!”

筛查方式

肺癌筛查包括胸片、胸部低剂量螺旋CT、以及在常规胸部低剂量螺旋CT加肺部结节三维重建等方式。

据周清华教授介绍,它们的有效性比较为:肺部结节三维重建CT低剂量螺旋CT胸片。

美国国家肺癌中心筛查实验发现,低剂量螺旋CT与胸片相比,死亡率能够降低26%。

相较于胸片,低剂量螺旋CT检查具有多角度成像,增强检查观察病灶强化情况的优点,常常是帮助医生诊断和鉴别疾病的关键。

对于肺癌高危人群,每年需要做一次低剂量螺旋CT检查,如果肺部已有结节,需要加做肺部结节三维重建CT。

胃癌

四川省医学科学院·医院消化内科副主任刘晓岗教授:不管有没有直接症状,都该接受胃镜检查。

胃癌高危人群

根据我国国情和胃癌流行病学,以下符合第1项和2~6项中任一项者均应列为胃癌高危人群,建议做胃癌筛查。

1.年龄40岁以上,男女不限;

2.胃癌高发地区人群;

3.幽门螺杆菌感染者;

4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

5.胃癌患者一级亲属;

6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

胃癌筛查方式

医院胃肠外科中心副主任、博士生导师胡建昆教授强调:

发现早期胃部疾病最主要也是最有效的方法是上消化道造影或胃镜检查。胃癌越早发现,治疗效果越好。

他建议45岁以上的无症状者,也都应该每年做一次胃镜,如果出现症状或者高危人群,则需听从医生建议进行筛查。

“大多数人会觉得做胃镜很痛苦,其实现在做胃镜都是‘睡一觉’(短暂的麻醉)就好了”,胡建昆教授说道。

甲状腺癌

“我必须提醒大家,甲状腺癌并非‘阳春白雪’!我遇到太多甲状腺癌患者,如果当初他(她)不这样做,结局会大不同……”医院甲状腺外科主任李志辉教授提到。

这样的甲状腺结节需要就医

如果甲状腺的体检报告上有这样的字眼,应该引起警觉,医院去就诊:

1、甲状腺结节4级以上

2、边界不清

3、微小钙化灶

4、高度怀疑甲状腺癌

甲状腺癌筛查方式

▍甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。

▍一般人群:

目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检:20-29岁每2~3年1次,30岁以后每年1次。颈部超声检查:30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。

▍甲状腺癌高危人群

颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查,每年一次。

▍女性孕前和哺乳期结束时

建议分别进行一次颈部超声检查。

「theend」

看着我们爱着的人都一个一个离去,很多人也不禁在思考:“癌症为什么在我们身边越来越常见了?”

抽烟、喝酒、肥胖、遗传等都跟癌症人数上升有关,但是其中也有一个比较好的因素是:癌症筛查率提高了。

这使得更多的癌症患者可以在发病早期就接受到治疗,从而提高治愈率。所以,生活中养成良好的生活饮食习惯,不要熬夜、加强运动、定期体检,都是远离癌症的好办法。

最后,就用赵英俊的歌词结尾吧:

“像小强一样活着,在别人都想哭的时候笑着。”这样的生活态度很酷,愿屏幕前的你们,在新的一年,拥有快乐、健康和头发~

本文来源:成都商报四川名医

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