导
语
作为一名保险顾问，是否有过这样的苦恼。
●客户想咨询的医疗知识无法解答？
●医院科室信息无处查询？
●客户希望得到医生的推荐无从下手？
保险顾问在了解保险相关知识的同时，面对客户提问的医疗方面的知识会有所欠缺。医院，医生，药品信息等医疗方面恰恰是客户最为关心的，也是客户需要的。
i康联特别栏目《险问医答》
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险问医答
本期我们收集了来自保险顾问的五大
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客户被蚊虫叮咬后由于皮肤发痒，就任意抓挠，随后的几个小时内被抓痒的地方引起的片状红肿和疼痛，期初并未在意，而后出现麻木等症状，到医院检查确诊为坏死性筋膜炎，想咨询一下这是一种什么疾病，到哪里治疗比较好?
医探：坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，本病是多种细菌的混合感染，起初只损害皮下组织和筋膜，起病急，疾病早期局部感染症状尚轻，若未及时救治，感染可加重扩散至其他部位，甚至引起弥漫性血管内凝血和中*性休克等危重表现。
坏死性筋膜炎是外科危重急症，其治疗原则是：早期诊断，尽早清创，应用大量有效抗生素和全身支持治疗。若病变组织及周围存在着广泛的血管血栓，应立即进行手术治疗，坏死性筋膜炎组织肌肉切除术。
诊疗的话建议医院普通外科，该专科是国家临床重点专科，是国内规模较大、专业齐全、特色突出的具有一定影响力的普通外科疾病诊治中心，其床位达到张，是普通外科床医院之一，实现年手术量达台以上，每年省外病人来源比例稳定在38%-42%左右，在各类外科疾病的治疗与手术上也处于国内领先。
2
客户的父亲患有冠心病，由于病情的原因，没有办法用普通的搭桥手术进行治疗，医生建议使用激光心肌血运重建术，这是什么？想问医院外，还有哪里做比较好?
医探：激光心肌血运重建术是近些年治疗冠心病的新方法，其原理是运用技术将缺血的左心室壁打隧道与心室相通，或制成多个1mm的孔洞，使左心室腔内血液经激光孔道进入心肌内，从而改善心肌缺血缺氧。
这种手术通常适用于不能常规进行冠状动脉旁路移植术、无法进行经皮腔内冠状动脉成形术及药物治疗不佳的患者。建议诊疗的科室是广州医院心血管内科，该科室成立于年，是国家药物临床试验基地，广州市心血管疾病研究所，首批广州市高水平临床重点专科，是集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性科室。
该科室的技术特色之一就是复杂冠心病的精准介入治疗，以血管内超声和光学相干断层成像为代表的腔内影像学技术，精准评价管腔狭窄程度、板块符合程度等从而确定病情，并根据诊断制定详细诊疗方案，对冠心病的接入治疗以及预后具有重要意义。
3
客户的母亲早期得了急性胰腺炎，近期疼痛加剧，到医院检查发现已经发展成为急性出血坏死型胰腺炎，医院进行腹腔镜手术，想咨询一下医探老师，这种手术应该去哪做比较好？
医探：急性胰腺炎是最常见的几种消化系统疾病之一，大多数患者为轻症、自限性，几乎没有并发症。急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，是由于急性水肿型胰腺炎，未经合理治疗，逐步发展形成的危象，特点是病情发展急剧且症状严重，相关并发症多，所以需要及时进行治疗。急性坏死性胰腺炎最主要的治疗办法是进行手术切开引流。
腹腔镜手术是目前微创手术发展的主要趋势和方向，并且多种微创手术技术都是可行并且有效的，就包括这种腹腔镜辅助下腹膜后清创术，腹腔镜经胃清创术。医院医院消化内科，该专科是卫生部消化专科医生培训基地，卫计委首批“国家临床重点专科”建设单位。学科带头人陈旻湖教授是国内知名的消化病学专家，世界胃肠病学会指南委员会委员，在消化内科相关的疾病拥有非常丰富的诊疗经验。
该专科实力雄厚，内镜中心拥有多台先进电子胃肠镜系统、小肠镜系统、超声内镜系统和胶囊内镜等检查设备，是广东省规模较大的内镜中心之一。在国内首先建立了多学科参与的胃肠胰神经内分泌肿瘤诊疗中心。目前在中心长期随访的患者超过例，是国内胃肠胰神经内分泌肿瘤病例最多的中心之一，就诊来自全国各地患者达多人，位于国内前列。
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客户的孩子在做新生儿检查中，被检测出有婴儿肝炎综合征，医院建议转院进行诊断和治疗，想咨询一下这个疾病严重吗?要转院到哪里比较合适？
医探：首先，婴儿肝炎综合征它不是一种独立的疾病，而是指一组1岁以内（包括新生儿期）起病，伴有血清胆红素升高，肝脏肿大（或肝脾肿大）和肝功能损害的临床症候群。婴儿肝炎综合征简称婴肝征，为儿科常见病，以肝内病变为主，病因复杂，如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。
建议广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科诊疗，该科室是一个医疗、教学和科研全面发展的临床科室，为华南地区最大的收治儿童各种感染性疾病包括法定传染病以及儿童肝脏疾病的临床诊疗中心，是广东省儿童传染病危重症定点救治单位。科室具有多项特色医疗，超声指导下经皮肝穿刺活检术极大的提高了儿童疑难肝病的诊治水平，奠定了感染性疾病在华南地区儿童疑难肝病诊治的领先地位。
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客户的母亲开始出现记忆力减退等症状，近期越发严重，到医院进行检查发现是重度的阿尔兹海默症，医院治疗合适?
医探：阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
医院是中医院神经科，该科室是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家重点学科及广东省重点学科的组成之一，也是国家神经科临床医师培训基地、国家临床药物研究基地。在老年痴呆和认知功能障碍的治疗上华南地区较早开展基础与临床研究，开设的痴呆与认知功能障碍门诊，每年吸引省内外及东南亚大量病人就诊，年专科诊治此类病人千余人，在痴呆的临床诊治方面具有丰富的经验和实力。
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