结束春节长假
“打工人”重新返回了工作岗位
假期，顿顿大鱼大肉，天天推杯换盏
成了很多人的常态
（图源网络）
可一不小心，“胰腺炎”也来“拜了年”
这不，假期期间
扬大附院收治了十几名急性胰腺炎患者
大多数，都是因为大吃大喝造成的
（图为我院部分科室医生的朋友圈）
小伙过年接连聚餐
吃出医院
正月初三，凌晨两点，一位28岁的小伙子，抱着肚子弯着腰，一脸痛苦地“哎哟哎哟”喊着，来到扬大附院消化内科。消化内科主治医师王凝之接诊了患者，一问，其前天晚上喝酒聚餐，第二天就觉得不舒服，肚子胀，但是中午还有聚餐，又硬着头皮参加。结果吃完就觉得肚子疼、胀，腰痛，恶心，以为是“胃肠炎”，吃了“胃药”后效果仍不好，就赶紧来扬大附院就诊。
在交谈中，王凝之发现患者平时就患有“高血脂、脂肪肝”，便紧急为其安排了“上腹部CT平扫”和“淀粉酶”检查。结果证实了王凝之之前的猜测，患者果然是“急性胰腺炎”。
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“从大年三十到正月初五，扬大附院消化内科东西院区共收治了17名‘急性胰腺炎’患者。其中大部分都是因为‘吃’惹出来的‘祸’。”王凝之介绍，过年期间，走亲访友，大家难免吃吃喝喝。尤其今年，响应国家疫情防控号召，大多数人选择“就地过年”。“不少人想着，既然没法出去玩了，那就请客吃饭，一方面犒劳辛苦一年的自己，一方面联络感情，‘推杯换盏间，情谊流长’。但是这种高频率的暴饮暴食，就很有可能，让‘胰腺炎’来‘拜年’。”
什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数患者病情轻，预后好；少数患者可伴多器官功能障碍及胰腺局部并发症，死亡率高。
急性胰腺炎患者的特征
腹痛
腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作。疼痛多剧烈，可呈持续钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛，常位于上腹中部。
腹胀
早期为腹腔神经丛受刺激而致反射性腹胀，后期为腹膜后感染刺激所致，与感染严重程度呈正比，可表现为麻痹性肠梗阻。腹水可加重腹胀。
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恶心呕吐
起病时有恶心呕吐，有时较频繁，呕吐剧烈者可吐出胆汁。吐后腹痛依旧。
发热
水肿型患者常有中等发热，少数可超过39℃，一般可持续3日～5日。出血坏死型发热较高，多数持续不退。
水电解质及酸碱平衡失调
多有轻重不等的水，呕吐频繁者可有代谢性碱中*。出血型坏死的患者有明显脱水与代谢性碱中*，重症患者可因低钙血症而引起手足抽搐，血钾及镁均可降低。
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休克
常见于急性出血坏死型胰腺炎，患者可突然出现烦躁不安，皮肤呈大理石样斑状青紫，四肢湿冷，脉搏快细，血压下降。休克的发生可能与频繁呕吐丧失体液，以致血容量减少，以及剧烈腹痛、胰酶损害组织等诸多因素有关。
如何预防急性胰腺炎
饮食规律
规律的三餐饮食能有效降低胆石症的发生，不暴饮暴食又可以降低胰腺压力，从而有效降低胰腺炎的发生。
减少脂质摄入
脂肪摄入过多也容易造成胆石症的发生，脂肪摄入过多对于胰腺的压力也是巨大，并且脂肪的摄入也容易导致肥胖和其他健康问题，所以减少脂肪摄入十分有必要。
（图源网络）
治疗胆结石
对于长期饮食不规律或酗酒、高血脂人群，应该定期进行腹部B超检查，如发现胆结石应该尽早治疗，且一定要改善饮食习惯。
避免酗酒或大量饮酒
酗酒和大量饮酒对胰腺炎有高风险，合并高血脂或饮食不规律人群，一定要避免大量饮酒和酗酒，如出现无法自行戒断的酒瘾，可寻求专业医生进行戒断。
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腹痛及时就医
腹痛是一个非常复杂的疾病，其中腹痛相关的严重疾病就有几十种，如果腹痛发生在暴饮暴食之后，医院就诊，不能耽搁。如若诊断急性重症胰腺炎，请立即转ICU治疗，不要犹豫。
来源：医院
审核：陆盛华
审稿：丁云唐国荣
发布：海鸿宝*
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