每逢佳节,亲友欢聚,好不快哉!吃喝任性,除了有“每逢佳节胖三斤”的苦恼,还可能惹来麻烦。这个春节,29岁的广州小伙小于,正是因放开肚子大快朵颐,引发了急性胰腺炎。所幸经及时送医,治疗3天后脱险。
小于自述,他在假日期间与朋友聚餐,看着满桌子的好酒好菜,尤其是猪蹄牛杂等都是自己的“最爱”,于是放开肚子吃了个尽兴。没想到第二天开始出现剧烈腹痛,并向背部放射,同时出现恶心、呕吐。症状持续加重,腹痛难忍的他大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促,被紧急送至医院急诊。
急诊检查发现,小于的血液在试管中可明显看到分层,上层悬浮着油脂样物质,竟然是乳糜血!检验科的医师通过机器质检,结合腹部CT,确定小于得了急性坏死性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中*。
医院消化内科一区。经全面评估,身高cm的小于,体重达到斤,属于肥胖。他的血液检验中也多项指标异常,甘油三脂高达44.49mmol/L,是正常人近25倍,胆固醇是正常人的近3倍,血糖维持在11mmol/L以上,并多次高于15mmol/L,还合并了电解质紊乱。病情危急!
消化内科郅敏主任医师立即联系ICU重症医学科杨春华主任医师会诊,经床旁血液置换进行降脂治疗大约4小时后,小于的血浆恢复了正常的*色透明样,血脂得到了控制,乳糜血也转化成了正常的血液,查血脂甘油三脂降低至3.99mmol/L。随后,经充分液体扩容、积极降糖以及抑制胰腺分泌及营养支持治疗3天,小于精神状态恢复,腹痛缓解,血糖也控制在了达标范围,顺利康复后出院。
郅敏主任介绍,急性胰腺炎是消化系统的危重疾病,总体病死率为5%,重症急性胰腺炎更是危险。“近几年每到节假日都会收治急性胰腺炎相关的病人,而且多为中青年群体,年轻人总觉得自己底子好,多吃一点没关系。医院就曾收治过一个连续两年春节都因吃牛油火锅入院的小伙。”
郅敏主任指出,暴饮暴食、大量进食油腻食物、大量饮酒是导致胰腺炎发作的常见诱因。“大家还是要注意饮食节律,控制饮酒,尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物,警惕各类消化系统疾病尤其是胰腺炎的发生。”
江玲
简文杨戴希安
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