近日，我院内二科医生办公室里又收到一面崭新的锦旗，锦旗上面“医术精湛，医德高尚——医院内二科全体医务人员”的字样赫然醒目……
这是刚康复出院半个多月的何先生亲手送来的锦旗，以表心中感激之情。
11月17日上午，何先生因“间断解柏油样便4天”由急诊入住我院内二科，当时心率次/分，血压/60mm/Hg,诊断为“上消化道出血、失血性休克”。入院后仍间断出现解柏油样便，血红蛋白最低降到45g/L，甚至一度出现意识模糊，病情危重。我院内二科医护人员立即对其进行抢救，经禁食补液、抑酸止血、紧急输血纠正贫血以及中医中药辨证施治等对症积极处理后，患者病情逐渐平稳，后完善无痛胃镜检查提示为“十二指肠球部溃疡”引起，经进一步治疗，顺利于11月23日康复出院。
急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰管等病变引起的出血。
根据出血的病因，可分为静脉曲张性出血和非静脉曲张性出血。本案例中，何先生属于由消化性溃疡引起的非静脉曲张性出血，这种病典型的临床表现是呕血、解黑便或血便，常同时有头晕、心慌、面色苍白、心率增快、血压下降等，如下图：
该病年发病率为19.4-67.0/10万，是消化系统最常见的急危重症之一，其起病急、进展快、病死率高，可严重威胁人民的健康，给家庭带来沉重的经济负担。
其实，这只是我院内二科日常成功抢救危急重症案例的一个缩影，类似于何先生这种成功病例的，不胜枚举。医生办公室里两侧墙壁上悬挂着的一面面鲜红的锦旗，便是最好的见证……
我院内二科不仅人才梯队结构合理，拥有一支临床经验丰富、技术力量雄厚的医疗队伍，而且硬件设施完善，拥有原装进口奥林巴斯电子胃肠镜及幽门螺旋杆菌检测仪、红外热成像-体质检查、血清胃功能检测-胃癌筛查、胃肠多功能治疗仪、呼吸机、除颤仪、肺功能检测仪、动态监测心电图机、动态监测血压机等。可常规开展呼吸系统和消化系统的各种急危重症（如呼吸衰竭、重症肺炎、脓*血症、感染性休克、支气管大咯血、失血性休克、食管异物、急性胰腺炎、消化道大出血、肝衰竭等）的抢救治疗工作，抢救成功率可达95%以上！
“厚德精术、继承创新”！我院全体医务人员将始终坚持“大医精诚、救死扶伤”的工作宗旨，始终把握“弘扬岐*、兼容中西；医患和谐、修身敬业”的工作作风，始终秉持“用心服务、用情呵护、用爱关怀”的工作理念，不断提高医疗服务质量和治疗效果，始终为三江老百姓的健康保驾护航！
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图/文：内二科编辑：梁树杰校对：杨巧审核：杨琴
天气越来越热
江苏12岁女孩云云（化名）
因嘴馋吃了一根冰棍之后
肚子隐隐作痛，
3天后疼痛不但没减轻
还越来越厉害
并出现了频繁呕吐……
去医院一查
家人后悔不已！
一根冰棍引发胰腺炎
医院就诊后，云云被诊断为急性胰腺炎，病情危重，随医院消化科。
刚转入消化科时云云精神差，面色苍白，腹痛剧烈，高烧不退，血淀粉酶已达U/L（正常值0-96U/L），尿淀粉酶也高达U/L（正常值0-U/L）。
医院消化科主任拾景梅评估病情后，考虑为云云施行该院新治疗手段：内镜下鼻-空肠营养管置入术。消化科、内镜中心和儿外科三位专家联手，在消化内镜下，成功为云云置入了"鼻-空肠营养管"。
小女孩只能靠鼻子吃饭
“接下来的日子，云云就只能依靠鼻子来吃饭了。”
拾景梅说，通过"鼻-空肠营养管"鼻饲深度水解奶粉，保证了在不刺激消化液分泌的情况下，云云能得到充足的营养供给。
经过治疗，云云的情况日渐好转，肚子也不疼了。5月27日，她的血淀粉酶降为U/L。5月28日，医生试着让云云吃了少量的流质，没有肚子疼或其他不舒服的情况发生。
于是，医生为孩子拔除了"鼻-空肠营养管"，让她开始慢慢恢复正常饮食。日前，云云的血淀粉酶和其他指标恢复到正常范围，终于康复出院了。
夏天天气热了
不管是大人还是小孩
都喜欢吃冷饮
但不适宜的吃法
很容易就导致身体出现各种乱象
世界杯开始后，
下面这些不良习惯更加要注意！
1女子连吃几根冰淇淋后突患“脑结冰”去年，江苏淮安的孙女士在连吃了几个冰激凌后，感觉头疼，睡不着觉。经检查，孙女士被诊断患上“脑结冰”（因大量快速进食冰冷食物刺激口腔而引发的一种头痛连锁反应）。
据介绍，“脑结冰”是一种形象的说法，在上世纪80年代,西方医学界将这种神经性头痛取名为“冰淇淋头痛”，讲的就是大量食用冰淇淋之后引发的头部神经疼痛的情况。
一般有两种原因会导致冰淇淋头痛：一是患者本身有偏头痛的病史，突然遇冷受刺激了，诱发神经痉挛,引起头痛；二是冷饮刺激到下腭部肌肉神经，并传导到脑部中枢神经，从而引发头痛、晕眩等症状。
人颅内动脉血管对疼痛很敏感，高温季节，运动劳作后头部易出汗，这时血管扩张，如果骤然遇冷，如猛吃冰激凌、冷水冲洗，可能引起颅内血管功能异常，出现头刺痛、发晕、眼发黑、呕吐等症状。
很多人有这样的经历：寒冬时节出门头部暴露在冷空气中，或用过凉的水洗澡，会感觉头部一阵刺痛，就是这个原理。
医生表示，夏季不要贪食冷饮，如果在吃冷饮时感觉头痛不适，不妨轻轻按摩头部，一般几分钟或十几分钟后症状会减轻，但如果出现持续恶心、呕吐、头痛等症状时应及时就医。
2喝三瓶冰啤洗热水澡，他肚子“爆炸”了据报道，年8月，55岁的武汉人老赵喝下三瓶冰啤，吃完饭就去洗热水澡。当他把淋浴喷头对着腰腹部冲洗时，突感浑身疼痛，家人发现后赶医院。
原来是冷热刺激后，脾动脉瘤“爆炸”了，短短几个小时里出血量达毫升，相当于流光了人体80%的血，呼吸、心跳一度骤停。医院肝胆胰外科专家连夜急诊手术，终于将他从*门关拉了回来。
专家提醒，患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂及抽烟、喝酒人群，血管质量都会变差，建医院做血管方面的检查，看是否有动脉瘤形成，一旦发现应尽早解决。局部血管瘤，导致血管壁越来越薄。一旦遭遇冷热刺激，血管膨胀便加速了动脉瘤的破裂。
3一瓶冰啤酒下肚，他出现大面积心梗年夏天，大连市民李先生为了解暑，从冰箱内取出一瓶冰镇啤酒，一口气喝了下去，不一会儿工夫就出现胸痛、恶心、呕吐的症状，诱发了大面积心肌梗死，家人立即将其送医院。
医院心内科主任介绍，这种情况多数是冠状动脉的内在因素造成的，由于寒冷的刺激，诱发冠状动脉斑块破裂，造成血栓脱离，阻塞血管。而李先生在痛饮了一瓶冰啤酒后，脱离的血栓恰巧阻塞在了左上肢，也就是心脏最大的血管上，情况十分凶险。
4空腹喝冰饮引发胃穿孔57岁的大连市民刘先生，空腹喝了两瓶冰镇碳酸饮料导致胃穿孔。
据了解，刘先生以前胃就不好，因饮酒过多，曾经出现过胃出血，之后虽然没有再犯，但也不时出现胃疼的情况。
某日，刘先生外出回家，觉得口渴得厉害，就把冰箱里两瓶可乐拿出来，喝了以后马上觉得胃里像着火了一样烧的难受，当日下午两点左右时候，因为胃部疼痛难忍，医院。经过检查，刘先生胃部溃疡处发生胃穿孔，经过急诊手术，胃切除了2／3才保住性命。
动脉瘤破裂、胃穿孔、心梗
……
难道炎炎夏日
不能吃冷饮
NO！！！
你只是需要
这个指南
▼▼▼▼▼▼
夏季冷饮怎么吃才不伤身？
选择合适时间：
饭前空腹、刚吃完饭后都不宜喝冷饮，否则易伤胃。一般可选在饭后30分钟或午睡后喝为宜，带冰块冷饮宜下午3点左右喝为好，此时人体阳气最旺，不易伤害人体。
每次要吃得适量：
不要1次连续吃雪糕、冰棍超过2支；喝冷料每次以毫升左右为宜，瓶装饮料1次别超过半瓶。
饮冷要“慢”喝：
喝冷饮最好能细细品味，慢慢饮下，这样对胃肠刺激较小。吃固态冰块，入口后可先含在嘴巴前端，等冰溶化、接近体温再慢慢吞下，这样才不会过猛刺激大脑血管、咽喉、呼吸道。
大汗后别马上喝冷饮：
刚外出归家，或因活动出汗较多时，不要立即喝冷饮，否则易导致“汗闭”，导致汗毛孔宣泄不畅，机体散热困难，余热蓄积，极易引发中暑。
冷饮在冰箱中贮存久了别喝：
冰箱不是保险箱，一般家庭冰箱无法有效起到杀灭某些病菌的效果。所以，冷饮买回最好尽快食用，在冰箱中放得过久，品质和安全性会降低。另外，融化的雪糕别再放回冰箱。
一周岁以下儿童最好不要吃冷的东西：
夏季，正好是孩子们放暑假的季节，也是儿童外出活动的高峰时期，人体在大量出汗时候，毛孔会打开，这时候大量的摄入冷饮，体温会迅速下降，这样就阻止了身体的正常出汗，破坏了体温的正常散热，很容易引发感冒等其他疾病。
大家要注意的是周岁之内的婴幼儿，他们的肠胃粘膜十分娇嫩，基本没有什么抵抗力，所以一周岁以下的儿童最好不要吃冷的东西。还有像体弱的老年人也应该注意，尽量少吃冷饮。
冷饮热饮间隔半小时以上：
夏天最忌讳冷热交替饮用，一冷一热对人的牙齿损害很大，而且对肠胃的损害也很大，对人体肠胃功能造成紊乱，正确的饮用方式是冷饮与热饮应至少间隔半小时再饮用。
冷饮注意安全：
此外，千万不要贪图便宜或者省事给孩子购买一些不符合标准的冷饮，比如有的商家为了赚钱，用生水，添加色素、调料之类的。孩子饮用这些都会引发消化道的疾病。还有需要注意的是汽水瓶盖打开过久，也不建议给小孩饮用。
大家在吃冰消暑的时候还
记得要有节制哦！
编辑：曾淑花
素材来源：法制晚报、现代快报、央视财经、广州日报、楚天都市报、新闻晨报等
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇醉酒这档事，怕是大多数人都经历过，大体感受如下：头晕脑胀，四肢乏力，世界颠倒旋转，灵*飘忽不定，简直难受至极，说好的“何以解忧？唯有杜康”呢？
醉酒真的就单单只是简单的反应吗？
我们先来看看什么叫醉酒，酒精中*俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精（乙醇）后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中*和慢性中*两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。
醉酒的危害有哪些？
1.酒精的代谢和一般伤害
酒精吸收后在体内的代谢主要分为三步：首先经肝代谢酶系统乙醇脱氢酶转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶催化氧化生成乙酸，最后代谢分解为二氧化碳和水。其中乙醛可刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等的分泌，此时患者表现为面色潮红、心跳加快等。酒精具有直接的神经系统*性、心脏*性和肝脏*性，因此中*后患者具有一系列神经系统表现异常，甚至发生昏迷及休克，此外还可发生心脏病、低血糖和代谢性酸中*。
2.酒精的致死作用有如下情况
（1）窒息酒精中*昏迷者失去了自我防护功能，如果处于仰卧位或呕吐物堵塞呼吸道，就可导致窒息缺氧死亡。
（2）诱发心脏病酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失常，进而导致心源性猝死的发生。
（3）诱发脑出血酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升高，进而导致脑出血发生。据统计我国每年有11万人死于酒精中*引起的脑出血，占总死亡的1.3%。
（4）其他酒精可以诱发胰腺炎、低血糖昏迷、代谢紊乱等，这些都和患者死亡有关。
醉酒的分类有哪些？
1.单纯性醉酒
又称为普通醉酒，是指一次大量饮酒引起的急性中*。中*的严重程度与患者的饮酒速度、饮酒量、血中酒精浓度以及个体耐受性有关。临床通常分为兴奋期、共济失调期及昏睡期。轻症患者饮酒后发生精神异常状态，如话多、易怒，面色潮红或苍白、眼部充血、心率加快、头昏、头痛等。随着病情进展，患者出现步态不稳、动作笨拙、言语含糊、语无伦次、视物模糊及重影，并可有恶心、呕吐等。重症中*患者呈昏睡状态、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降、呼吸浅表、瞳孔扩大。严重者陷入深昏迷、血压下降、呼吸缓慢、心率加快，直至衰竭死亡。
2.复杂性醉酒
指大量饮酒过程中或饮酒后，患者突然出现的强烈的精神运动性兴奋和严重的意识混乱状态。此时患者意识障碍更重，精神运动性兴奋更为强烈，持续时间更长。因此容易出现暴力行为如报复性伤害、杀人毁物及性犯罪等。患者对周围情况仅有模糊的认识，发作后对发作经过部分或全部遗忘。
是不是被吓了一跳，看似简单的喝多，原来这么严重。
此时的你，只想喝一剂解酒良药赶紧恢复如常。而如你所愿，这个时候总会有好心人给你递上一杯浓茶，助你解酒。
酒店、饭馆、酒吧服务员，父母、亲朋都曾给你递过这杯解酒浓茶，似乎，浓茶就是解酒神药了呢。
如果小编告诉你，酒后饮茶，有害无益，解酒纯属谣言，你会不会很震惊？
酒何以让你神志不清，身体飘飘然呢？
1、乙醇随着血液循环进入大脑影响了中枢神经。
2、乙醇在分解过程中生成肌肉*素乙醛，然后累积“*发”。
3、酒精代谢过程中积累大量自由基，形成自由基链式反应，刺激神经系统，让你哪哪都失调。
可看出罪魁祸首就是乙醇、乙醛、自由基。
茶在酒后饮用会带来什么样的反应
李时珍在《本草纲目》中记载：酒后饮茶伤肾，腰腿坠重，膀胱冷痛，兼患痰饮水肿。
现代医学研究也指出，茶水会刺激胃酸分泌，使酒精更容易损伤到胃黏膜；同时，茶水中的茶碱和酒精一样会导致心跳加速，更加重了心脏负担。
醉酒后饮浓茶，对肾脏也是不利。因为酒精的绝大部分，均已在肝脏中转化为乙醛之后再变成乙酸，乙酸又可分解成二氧化碳和水，经肾脏排出体外。浓茶中的茶碱，可以迅速地对肾脏发挥利尿作用。这就会促进尚未分解的乙醛过早地进入肾脏。由于乙醛对肾脏有较大的刺激性，从而对肾功能造成损害。严重者可危及生命。
所以说，那杯谣传的解酒浓茶就待到酒醒之后再喝吧。不过最最管用的解酒方法还是：不喝酒。酒精或多或少终归是不利于身体，必要的时候也一定切记：适度饮用哦。
今天小科说事就到这里咯，我们下期再见~
本文由科普山东原创
作者：姜潘
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我们对文中观点保持中立，权责归属原作者
科普山东征稿啦！
投稿邮箱：kpsd
.爆竹声中一岁除
春风送暖入屠苏
然而
推杯换盏美酒佳肴
经常会带来意想不到的悲剧
“过年好！赵哥”，“过年好！”大年初一上午，人们都沉浸在新年的美好祝愿声中，医院消化内科赵炳超医生接到了朋友的拜年电话，互相问好后，朋友便着急地诉说了他的遭遇。除夕夜，兄弟姊妹聚在一起，一高兴喝了不少啤酒，零点的钟声还未敲响，腹部疼痛剧烈来袭，过年总想图个吉利，医院看病，就咬牙坚持着，然而，一夜过后，症状不但没有减轻，反而越来越重，赶紧拨通了赵医生的电话。
五年前赵医生的这位朋友曾因喝酒发生过胰腺炎，戒酒后很长一段时间没再发作，年三十晚上心存侥幸，医生的嘱托早已置之脑后了。赵医师考虑很有可能是喝酒后诱发急性胰腺炎，因病情发展快，所医院就诊，经过化验血淀粉酶以及相关检查后确诊为急性胰腺炎，收住院治疗。出院时，朋友懊悔的说：“我这就是典型的‘节日病’，以后坚决把酒戒掉，无论什么重大节日绝对滴酒不沾。”
急性胰腺炎是消化科最危险的急危重症之一。在我国，胆系结石及感染曾一度成为急性胰腺炎发病的最主要原因，但是，近几年，由于生活水平的提高，人们的饮食结构发生了较大的变化，高脂高盐，暴饮暴食，吸烟酗酒，这些不良的生活饮食习惯所导致的急性胰腺炎发病率也在逐年升高，尤其是在节假日期间更为显著。
很多人对胰腺这个器官了解甚少，同肝脏一样，胰腺也是人体一个非常重要的消化腺，它位于人体左上腹部深处，胃的后方。胰腺的主要功能是分泌消化液，促进食物的消化，胰腺有两种腺体：一种是胰腺腺泡，负责分泌胰酶，胰酶在胰腺内部是没有活性的。当人们进食后，胰酶随着胰液流入肠道，在肠道内被激活，将食物溶解成微小的营养物质，以便被肠道吸收；另一种是胰岛，它分泌的胰岛素等对吸收入血的营养物质进行代谢调节。
急性胰腺炎是细菌感染？
急性胰腺炎，听到这个名称，相信很多人都会认为肯定是细菌感染引起的胰腺发炎了，其实不然，急性胰腺炎的发病机制并非如此。在武侠小说中有一种绝顶武功叫“化骨绵掌”，据说能将人打成“血水”，而急性胰腺炎的发病机制通俗的讲就是“自己将自己消化了”，听起来是不是也挺毛骨悚然的。我们之前讲过，胰腺能分泌胰酶，排入肠道被激活后才发挥促消化的作用，而有些时候，受各种原因的刺激，例如：酒精、外伤等，胰酶在胰腺内被过早的激活，有了活性的胰酶把胰腺自身溶解消化，故而引起急性胰腺炎，说到这里相信大家应该都能明白这个发病原理了吧，不过，急性胰腺炎，尤其是重症急性胰腺炎在发病后常并发细菌感染，导致腹腔脓肿，死亡率非常高。
急性胰腺炎分轻症急性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎，急性坏死性胰腺炎也就是我们所讲的重症急性胰腺炎，因发病急，进展快，早期便可引起人体多器官功能衰竭，死亡率高达35-50%，尤其是酗酒引起的急性胰腺炎多病情较重，预后欠佳。小酌怡情，喝多了可真的要命啊！
专家提醒
一．治疗引发急性胰腺炎的相关胆道疾病，如胆总管结石、胆道蛔虫等疾病，应及时通过内镜或外科手术将其取出，有肠道蛔虫者，应尽早进行驱虫治疗。
二．养成良好的生活习惯，积极参加体育锻炼、控制体重、低脂低盐饮食、降低血脂水平、切忌暴饮暴食、酗酒，医院复查血脂血糖水平。
健康生活从你我做起医院全体医务人员祝您健康每一天！供稿：消化内科
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