随着人们生活水平的提高,餐桌上也是越来越丰富,大鱼大肉,山珍海味;但是随之而来的却是肥胖、高脂、亚健康......据权威数据显示,我国每年约-万人死于心脑血管疾病,“高血脂”这一潜伏在血液中的隐蔽杀手在其中扮演了非常负面的角色,给社会和家庭造成了沉重的负担。
除此之外,高脂血症还会引起一类起病急、病情重、死亡率高的疾病——急性胰腺炎。前几日,我院重症医学科就收治了一位由高脂血症引起的重症急性胰腺炎病人。
X女士来到我院时肚子已经疼了9个小时,自述原因是吃了隔夜的包子,接诊医生详细查体后,了解到X女士身高不到cm,体重却直逼斤,神情疼痛难忍,萎靡憔悴。医生凭经验意识到这样的表现不仅仅是因为吃坏了肚子,一定有其他原因。遂立刻为X女士安排了查血化验以及腹部CT检查,CT结果提示急性胰腺炎。
那么,她到底是什么原因导致的胰腺炎呢?X女士的化验结果给出了答案,X女士的血液里甘油三酯竟已高达16.91mmol/L(正常范围是0.68-1.88mmol/L)。究其原因,X女士说到平时饮食上没有节制,偏爱油腻并喜好甜食。
入院时
患者入院后很快就出现呼吸衰竭、休克早期的表现,全身炎症反应非常重,立即转入重症医学科科进行重症监护治疗。针对高血脂给患者用了降脂药物,并行了床旁持续血液净化治疗以清除全身炎症反应等对症治疗。经治疗后复查,X女士甘油三酯水平降到了4.81mmol/L,腹痛腹胀等症状也得到了明显的改善。
治疗后
X女士因为平时的贪食、饮食不合理,运动过少导致血脂过高,引起重症急性胰腺炎险些酿成大祸。
因此,平时的预防和早期治疗显得至关重要。那么,我们应该如何预防或者控制高脂血症呢?
总结起来就是“三多三少三平衡”。
“三多”
多蔬果:蔬菜和水果含有丰富的膳食纤维和抗氧化维生素,对调节血脂和预防心血管疾病都有莫大裨益。
多粗粮:燕麦、小米、玉米、高粱等粗粮的纤维含量比蔬菜、水果高,而且含有更多的可溶性纤维和维生素B1,对降血脂、血糖帮助较大,因此每天用部分粗粮替代精米细面。
多豆类:*豆、豆腐、豆浆等大豆及其制品含有丰富的优质蛋白质,无动物性食物中的饱和脂肪和胆固醇,俗称“植物肉”,可替代部分肉食。绿豆、红豆、扁豆等杂豆淀粉和纤维含量高,可作为粗杂粮,替代部分主粮。
“三少”
少食用油:避免食用任何动物油和人工油,炒菜油用葵花籽油、花生油、豆油、菜籽油等植物油,各种植物油交换食用,并限制炒菜油用量,每日在20~25克以内,基本上是每餐每人1勺的油量。避免吃煎炸食品,不吃油多的蔬菜、粉面,尽量减少外出就餐。
少吃高脂肪、高胆固醇食物:肝、肾、心、脑等内脏和鱼子、虾子、蟹*、鱿鱼(干)、墨鱼(干)等食品中胆固醇含量尤其高,肥肉、五花肉、排骨、鸡皮、鸭皮脂肪含量高,这些食物都应避免选食。蛋*虽然胆固醇高,但含有可促进胆固醇乳化、避免胆固醇沉积的卵磷脂,故可以适当选食,一般每周3个鸡蛋为宜。
少食用甜食、饮料甜食、饮料和不健康零食,单糖和脂肪含量都较高,是引起高甘油三酯的重要因素,均应尽量避免食用。“三平衡”饮食平衡为了保证营养平衡,人体每天应充分地摄取各类食物。
“三平衡”
饮食平衡:为了保证营养平衡,人体每天应充分摄取各类食物。作为高血脂患者,应在以上基础上略减少肉类、烹调油,谷类中一半应是粗粮,奶类选择低脂奶,增加白开水或天然矿泉水至ml或以上,严格控制饮酒。鱼虾类的脂肪一般比瘦肉类低,而且含有更丰富的不饱和脂肪酸,有利于控制血脂,故可多用鱼虾类替代畜禽肉类食物。
身体平衡:肥胖人群的饮食原则,多素食少荤食,对于体重严重超重者,运动以有氧运动为主。如果超重和肥胖,则应严格限制谷类、肉类、烹调油及各类零食,并根据营养医师编制的控制体重的食谱进食。
食动平衡:运动可促使摄入的热量消耗,还有助于动员脂肪细胞中的脂肪燃烧生成热量,对减少身体脂肪含量、控制体重有帮助。
温馨提醒:由于血脂已经增高,机体代谢已经失衡,部分患者很难通过单纯饮食控制达到控制血脂的目的。如果单纯饮食控制3个月没有明显效果,或者血脂中度增高时,在坚持饮食治疗方案的同时,应在医生指导下服用调脂药物,以免延误治疗,导致心血管疾病。
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