胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 20:26:00
幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前我国Hp感染率约50%。世界卫生组织将幽门螺旋杆菌定为I类致癌原。感染幽门螺杆菌诱发胃癌的比例为1%左右,并且,从幽门螺杆菌到胃癌,需要15年以上甚至更长。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。为什么感染率这么高?感染了就一定会得胃癌吗?要不要查?要不要治?别急,咱们一条一条解答。人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。幽门螺杆菌传播途径口-口传播:共用餐具、水杯胃-口传播:胃里反流到口腔粪-口传播:随大便排出传播形式进食了被感染的水或食物、聚餐传播/接吻传播/母婴传播幽门螺杆菌症状1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。3.可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。儿童HP感染与成人HP感染有所不同。1.儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。2.儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。3.儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右;而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。检查方式一、侵入式检查-胃镜活检胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。二、非侵入式检查1.碳13、碳14尿素呼气试验法:碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。2.抗体测定法:检查血液和尿液中是否有抗体。3.抗原测定法:检查粪便中是否有Hp抗原。感染幽门螺杆菌不必过于恐慌,但有必要引起重视最容易感染幽门螺杆菌的七类人:1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;4.MALT淋巴瘤患者;5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;6.患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;7.其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生胃息肉、Menetrier病)。根除Hp,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。一般建议幽门螺杆菌感染者停药一个月以后进行复查,不要停药后马上复查。经过正规治疗,如果一个月后复查结果呈阴性,可视为根除治疗。根除治疗后,两年内不建议复查,因为两年内复查会有假阳性或假阴性的风险。如何预防幽门螺杆菌感染?1.饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。2.食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消*才能饮用。3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。4.建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。6.牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。消化内科、内分泌内科

消化内科·医院最早发展的特色专科之一。开放床位40张,现有医护团队20余人,其中高级职称1人,中级职称4人。配备奥林巴斯原装进口电子胃、肠镜,以及氩气高频电刀、幽门螺旋杆菌检测仪(呼气试验)、指尖血糖仪等先进的科间救治设备。

治疗范围:消化及内分泌系统常见、多发、疑难及危重症疾病,如反流性食管炎、慢性(萎缩性)胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、消化道出血、功能性胃肠病、胰腺炎、各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝等)、肝硬化、肝癌、肝衰竭等。糖尿病及其并发症、痛风、甲状腺疾病等。

特色技术:经内镜下息肉切除、消化道扩张、异物取出、镜下止血及支架置入等微创治疗技术。

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医医院,医院,前身为中国人民解放*第医院,始建于年。目前,医院已成为一所集医疗、预防、康复、保健、教学、科研为一体非营医院。是世界卫生组织、联合国儿童基金会、国家卫健委授予的“医院”,郑州大学介入治疗研究所达州介入治疗中心,重庆市肝胆外科专科联盟理事单位,医院医院,达州市城镇职工和居民基本医疗保险、工伤保险、商业保险、伤残鉴定以及工会会医院。医院地处达州市南城中心地段(达川大道二段号),占地面积亩,医疗使用面积余平米,交通便捷,环境优美,病区整洁,设施配套,功能齐全。开放床位张。现有各类专业技术人员余人,其中高、中级职称余人。设有30多个临床医技科室和每日可接待余人的健康体检中心。医院拥有美国GE1.5T超导核磁共振、美国瓦里安直线加速器、DSA(数字血管减影造影机)、64排层螺旋CT、美国全身旗舰型超声机、数字化X线机、术中美国进口C臂X线机、多台(套)原装进口微创腔镜、美国GE四维彩超、奥林巴斯电子胃肠镜、原装进口全自动生化仪等医疗设备,有18间百、千、万级层流手术室,81台德国费森尤斯血液净化设备。医院以常见病、多发病、一般危疑难重症的诊治为基础,以外科为特色,以内科为支撑,以介入、腔镜为重点的微创技术引领学科发展方向,不断满足达州人民“看得起、治得了、信得过”的就医体验。医院将继续医院的光荣传统和优良作风,不忘救死扶伤初心,牢记守护健康使命,坚持以病人为中心,着力打造专科特色鲜明、医疗技术过硬、群医院,致力为达州人民的健康保驾护航。

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