胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 16:45:00

肝胆胰脾外科简介

肝胆胰脾外科自年成立以来,历经几代专家们的辛勤耕耘,学科不断发展壮大。目前在渝西片区乃至重庆地区享有较高的声誉。

我科现有开放床位53张,年收治住院病人余人次,年门诊量余人次,年手术量近台次,拥有一支技术精湛、医德高尚、服务一流、团结协作的医疗护理团队。医师10人,其中主任医师2人,副主任医师1人,硕士生导师2人,硕士7人。护理人员16人,其中主管护师1名。医院MRI、螺旋CT、三维DSA、高清电视腹腔镜等设备为依托的前提下,科内还配备日本富士电子胆道镜、肿瘤射频消融治疗仪、肝功能储备分析仪、胆道碎石仪、胰十二指肠镜等专科设备,为临床工作的开展奠定了坚实基础。科室主要收治肝胆、胰腺、脾脏等脏器疾病及其外伤病人,在肝、胆、胰、脾良恶性肿瘤、胆囊结石及息肉、胆管损伤与修复、胆道残余结石、肝硬化门脉高压症外科治疗、复杂的肝胆管结石、胰管结石、胰腺炎(尤其是重症胰腺炎)、阻塞性*疸等疾病的诊治方面拥有丰富的临床经验及专科特色。科室现每年开展腹腔镜胆囊切除术余台次,熟练开展了肝癌切除手术、胰十二指肠切除术(Whipple手术)、半肝联合尾状叶切除的肝门部胆管癌根治术、保留脾脏动静脉的胰体尾部切除、胆囊癌根治术等较复杂手术。率先在渝西片区开展了腹腔镜下联合胆道镜胆总管切开取石、保胆取石术,腔镜下脾切除、门奇静脉断流术(治疗肝硬化门脉高压出血、脾肿大伴脾亢)、多次胆道手术后腹腔镜下胆道探查取石术、腹腔镜下肝叶切除术、经胰十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开(EST)行胆总管取石、胆管肿瘤及胰腺假性囊肿支架置入内引流术、经皮经肝活检、经皮经肝胆管造影(PTC)、经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)及胆管支架植入、肝肿瘤射频消融术、肝动脉栓塞化疗(TACE治疗)、脾动脉栓塞术、经颈内静脉肝内门腔支架分流术(TIPS)(治疗肝硬化门脉高压合并消化道出血)等微创手术。在传统开腹手术及高精尖微创手术方面积累了大量宝贵的经验。我科还承担了住院医师规范化培训、重庆医科大学全科医学专业理论和临床教学工作,曾多次获得重庆市*府、重庆市卫生局医学科技成果奖。近5年科室承担厅局级、院级科研项目10余项,在国内外期刊上发表论文40余篇。科内多位同志先后担任市级各专委会委员、事故鉴定专家组成员等。

科室将本着以“诚信务实、开拓创新、技术精湛、一流服务”为建科理念,为广大患者服务。

专科特色

1.胰十二指肠切除术(whipple手术)

胰头十二指肠切除术是肝胆外科难度相对较大的手术之一。近几年来,科室成功实施Whipple手术达余例。包括来源于胰头、胆总管下端、十二指肠乳头恶性肿瘤或慢性胰腺炎等,具有手术成功率高、并发症少、住院费用低等优势。

2.肝门部胆管癌、胆囊癌根治术

对肝门部胆管癌、胆囊癌的外科治疗处于渝西领先水平。我科采用联合肝尾状叶、血管切除重建的根治性切除手段,大大提高了肝门部胆管癌、胆囊癌手术切除率,继而提高了患者的生存率。

3.经ERCP或PTCD胆道内支架置入术

对不能切除的胰头癌、壶腹周围癌及肝门部胆管癌引起的胆道狭窄、梗阻性*疸患者,科室采取经ERCP或PTCD胆道支架植入等现代微创技术,术后能较好地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,延长生存时间。

(经PTCD胆管癌双支架植入)

4.复杂腹腔镜手术

随着腔镜技术提高,我科已熟练开展腔镜下脾切除、门奇静脉断流术、多次胆道术后腔镜下胆总管探查取石术、腔镜下肝脏血管瘤切除及肝叶切除术,该类患者术后恢复快,痛苦小,并发症少,住院时间短、疗效满意。

(腹腔镜巨脾切除术中图片)

5.ERCP技术

ERCP技术即内镜下逆行胰胆管造影术,可以用来诊治胰腺、胆管等疾病。目前我科广泛开展:十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP),内镜下十二指肠乳头切开术(EST),在此基础上行胆道蛔虫取出、胆道结石取出、胆道胰管支架植入、胆道内外引流、急、慢性胰腺炎等治疗。该治疗安全可靠,疗效满意,无严重并发症发生。

(ERCP治疗图片)

6.肿瘤射频消融治疗

我科自年以来,开展了经皮(或术中)射频消融治疗原发或转移性肝癌、肝脏血管瘤等。同时部分肝癌病人联合TACE治疗,取得了满意效果,该治疗安全、可靠,并发症少。

7.肝动脉栓塞化疗(TACE)

TACE治疗通常适用于无法一期手术切除的肝癌患者、肝癌术后复发及肝癌切除术后常规检查治疗。自年以来,我科已成功完成数百例次的肝癌介入治疗,部分患者获得二期手术切除的机会,无严重并发症发生。

8.TIPS―经颈内静脉肝内门腔分流术

TIPS―经颈内静脉肝内门腔分流术。TIPS治疗肝硬化可以达到标本兼治,可以通过支架植入分流门静脉血流有效降低门静脉压力,同时还可以从根源上栓塞曲张破裂的血管,达到外科断流的效果。

肝胆外科专家介绍

姓名:余天雾

职务:肝胆胰脾外科主任

职称:教授、主任医师、硕士研究生导师。

门诊:星期一全天

毕业于泸州医学院,现担任重庆市抗癌协会肝癌专委会委员、重庆市肝胆胰专委会委员,重庆中西医结合学会肝胆外科专委会委员,重庆市ERCP学组成员,重庆市劳动能力鉴定委员会专家,《重庆医学》杂志特邀审稿专家。先后在重医附一院血管外科、医院肝胆外科、第二医院等进修深造,擅长肝胆、胰腺肿瘤等外科手术治疗以及腹腔镜下脾切除、食道下端胃底曲张静脉离断术、肝叶切除、联合胆道镜行胆总管探查取石、保胆取石、肿瘤射频消融术、PTC/PTCD、ERCP治疗、肝动脉化疗栓塞术(TACE)等微创治疗。在肝硬化、门脉高压症、复杂肝胆管结石、胆道损伤修复、重症胰腺炎等疾病的诊治方面有较深的造诣。目前主研院内及厅局级科研项目3项,近年在国内核心期刊发表论文10余篇。

*中荣

职称:主任医师、副教授、硕士生导师

门诊时间:星期三全天

毕业于泸州医学院,曾在医院肝胆外科和肝移植中心进修深造。对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等疾病诊治具有丰富的经验,擅长肝癌切除术、肝硬化门静脉高压症和胰腺肿瘤手术,以及电视腹腔镜胆囊切除、肝囊肿开窗、脾切除、门奇静脉断流术、肝叶切除等微创手术。主持、结题厅局级科研项目1项,并获重庆市卫生局科技成果三等奖。

职称:副主任医师、副教授

门诊:星期二全天

毕业于重庆医科大学,曾先后在广州医学院微创外科中心和医院肝胆外科进修深造。在肝胆胰炎症、结石及其肿瘤的诊治方面具有丰富的经验,擅长电视腹腔镜下胆囊切除、PTC/PTCD等微创手术,以及肝硬化门脉高压出血及急性胆源性重症胰腺炎等外科治疗。

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