一、重疾险里的条款内容:
指为治疗急性坏死性胰腺炎,实际实施了开腹进行的坏死组织清除术、病灶切除术或胰腺部分切除术。注意:因饮酒所致的急性出血坏死性胰腺炎或经腹腔镜手术进行的治疗不在保障范围内。二、疾病定义:
急性坏死性胰腺炎,一般指急性出血坏死型胰腺炎,是急性胰腺炎的一种类型,由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。胰腺为混合性分泌腺体,主要有外分泌和内分泌两大功能。它的外分泌主要成分是胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素,其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。三、诊断检查:
1、验血2、腹腔穿刺3、B型超声波检查、CT/MRI四、可能拒赔的情况:
未做开腹手术。五、病因:
1、梗阻因素由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等,而致胆汁反流。2、酒精因素长期饮酒者容易发生胰腺炎,在西方是常见的现象,占70%。3、血管因素胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性出血坏死型胰腺炎。4、外伤和医源性因素胰腺外伤使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。医源性胰腺炎有两种情况会发生胰腺炎:一种是在做胃切除时发生,特别是在胃窦冲淡或十二指肠后壁溃疡,穿透至胰腺,当行胃切除时,对胰腺上的溃疡面进行搔刮而形成胰漏,胰液漏出对胰腺进行自我消化。另一种情况是手术并未波及胰腺,而发生手术后胰腺炎,这多因在胰腺邻近器官手术所致,可能是因Oddi括约肌水肿,使胰液引流不畅,损伤胰腺血运,各种原因刺激迷走神经,使胰液分泌过多等。5、感染因素急性出血坏死型胰腺炎可以发生各种细菌感染和病*感染,如腮腺炎病*、腺病*、甲型肝炎病*以及细菌性肺炎等感染。病*或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。6、代谢性疾病(1)高钙血症高钙血症所引起的胰腺炎,可能与下列因素有关:钙盐沉积形成胰管内钙化,阻塞胰管使胰液进入间质而发生胰腺炎;促进胰液分泌;胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。(2)高脂血症发生急性出血坏死型胰腺炎病例中约1/4的病人有高脂血症。可能是因为胰腺的小血管被凝聚的血清脂质颗粒栓塞,另外因高浓度的胰脂肪酶分解血清甘油三酯,释出大量游离脂肪酸,造成胰腺小血管的损害并栓塞。当血中甘油三酯达到5~12mmol/L时,则可出现胰腺炎。7、其他因素如药物过敏、药物中*、血色沉着症、肾上腺皮质激素、遗传等。六、临床表现:
1、症状骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。2、体征全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。七、术后并发症:
1、感染。2、出血。3、肠瘘。4、胰瘘。5、假性胰腺囊肿或感染性假性胰腺囊肿。6、胰腺脓肿。八、注意事项:
1、少吃高脂肪类的食物和高蛋白质类的食物,也不要吃太咸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食以清淡为主,不抽烟不喝酒,在急性胰腺炎发病的时候停止一切进食。2、平时吃饭的时候不要吃得太饱,同时注意营养的搭配,不要暴饮暴食,煎炸的食物尽量少吃,多吃一些蒸炖的食物,达到更好的吸收效果。3、注意自己情绪的控制,尽量不要出现暴躁的脾气,用积极乐观的心态去面对疾病,不要太过压抑自己,及时让自己放松,可以转移自己的注意力,还要及时对自己进行疏导。写在最后:若您有别的疑问或其它想要了解的内容,可进入