奥森多依托好医生平台申请的国家级I类继续医学教育项目《胆道疾病的防治与预后评估》-03-03-(国)于年通过全国继教委审批后正式上线,欢迎登陆cmechina.net搜索该项目并进入学习。
胆道课程学习
课程主要内容:
胆汁酸由肝脏产生,主要功能是增加脂质溶解成微胶粒,辅助消化和吸收。胆汁酸内环境稳定被打乱可能使过多胆汁酸进入结肠,结肠中的胆汁酸与结肠黏膜TGR5结合,导致结肠吸收水分的能力减弱、结肠蠕动增加;另外胆盐代谢障碍也会影响脂质食物在肠道中的消化、吸收。在此机制的作用下即可发生胆汁酸性腹泻。
胆汁酸性腹泻最初在接受回肠末端切除术的患者以及回肠克罗恩病患者中确诊。随后,这种疾病的特发性形式被发现,而且与其他胃肠道疾病相关。虽然胆汁酸性腹泻在临床上很常见,但是常被忽视,在慢性腹泻研究中是后期考虑的疾病,在国内仍存在绝大多数病例被漏诊的情况。因此,提高医生对此病的认识至关重要。
本讲座对因「间断腹泻」就诊病例结合不同病史,例如「胆源性胰腺炎病史」(对于怀疑或确诊胆源性胰腺炎者,持续性胆道梗阻[结合胆红素>5mg/dL],可作为鼻胆管引流术或内镜下括约肌切开术的辅助诊断指标[1]),条分缕析地阐述了胆汁酸性腹泻的诊断和治疗。
学有所获,心有所得
通过本课程系统的学习,医生不仅可以进一步了解胆汁酸性腹泻,同时能更好地掌握其临床诊断及治疗,这对于普及临床医师对胆汁酸性腹泻的认识从而避免误诊漏诊十分重要。
参考文献:
[1].中国急性胰腺炎诊治指南(年,沈阳)[J].临床肝胆病杂志.,12;35(12):-.
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