胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 0:47:00
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胰腺癌被人们称作为“癌中之王”,是一种恶性程度极高的肿瘤,随着污染加重,其发病率和死亡逐年升高。临床统计5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。

腹部及腰部胀痛,不祥预感随之而来


  李凡(化名),男,40岁,近半月来因左腹部及腰部胀痛酸困,医院检查示:考虑胰腺肿瘤。当他拿到报告时整个人都是懵了,妻子医院检查,均告知属考虑恶性肿瘤。胰腺癌属于“超级癌症”,恶性程度高,手术切除率低,预后不良,生存期短,且放疗化疗都不敏感。这对于刚刚40岁的李凡及家属无疑是当头一棒。

找到最适合的治疗方案,“粒子植入+局部灌注化疗”


  


  后转入我科室,肿瘤综合治疗中心陈世功及普志东主任联合李国辉教授经过充分讨论评估,决定采用胰腺肿瘤粒子植入治疗。经过精准微创整体治疗,一次介入围堵,一次粒子植入歼灭肿瘤,李凡的病灶从有到无,逐渐缩小直到消失!

术后两个月复查,肿瘤明显缩小

什么是放射性粒子?


  


  其实,自从年居里夫妇发现放射性核素镭以后,便开始了放射性物质治疗肿瘤的历史。放射性粒子指的是碘粒子,医生将微型放射源碘粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯组织中,通过碘源持续发出低能量γ射线,杀死肿瘤细胞或抑制。

放射性粒子安全吗?放射性粒子所发出的辐射如下图所示:


  从上图中可以看出,距离放射源越远,受到的辐射越小。即使与放射性粒子在2米的距离被辐射一年,累积的辐射量也仅仅微西弗,这仅仅是正常人人均年受辐射的一半!所以总体来说,现在放射性碘粒子还是很安全的。

如何将碘粒子植入肿瘤中?


  


  在CT引导下,采用经皮穿刺方式将放射性粒子植入肿瘤内(用一根穿刺针将粒子植入肿瘤内),或手术将碘粒子植入肿瘤内或可能受肿瘤侵犯的组织内,也可以植入到肿瘤转移的淋巴结内。其中最常用的还是经皮肺穿刺技术,损伤小痛苦小,是目前最主要的方法。

碘放射性粒子治疗的适应症1.未经治疗的原发癌如前列腺癌、晚期喉癌2.肿瘤难以完全切除者,如中、晚期胰腺癌3.复发或转移性癌,病灶较孤立者4.外放疗后由于剂量或组织耐受等原因造成的癌残留灶碘粒子植入是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术,属于近距离内放射治疗的一种。放射性粒子的放射性极小,对人体无明显伤害。对于不能耐受手术或者晚期局限性转移病灶可行放射性粒子植入治疗。

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