谈及癌症,55岁的何女士至今心有余悸,她说三年前自己的丈夫因胰腺癌去世,在最后三个月的时间里,用什么止痛药都无济于事,最后是活活痛死的。
相信很多肿瘤科医生都有这样的体会,对于晚期癌症的患者,医嘱上清一色的都是吗啡,几乎每个4-5个小时,患者就会喊痛。
肿瘤科医生说,晚期癌症引起的癌痛的确特别严重,一般的止痛药物根本无济于事,医生常常给患者肌注止痛药,一天有时要打很多次,这样下去,用不了很久,臀部就是密密麻麻的针眼了。
人们害怕癌症,谈癌色变,是因为癌症会引起剧烈的疼痛,这种疼痛让人生不如死。
于是面对癌症,很多人会有这样的负面情绪,癌症根本治不好,折腾来折腾去,只会加重痛苦,最终落个人财两空的悲剧,事实上真是这样吗?作为医生,想和大家谈谈。
癌症的第一个阶段,早期癌症。
早期癌症不会引起疼痛,由于不痛不痒,特别容易被忽视,医生提醒,如果没有定期体检,特别是做防癌体检,是很难发现早期癌症的。
但是早期癌症,是治疗效果最好的,早期癌症的治愈率更高,手术治疗后,几乎%的生存期可以达到五年以上,所以发现早期癌症,及时治疗,不存在活活痛死。
癌症的第二个阶段,中期癌症。
中期癌症,又是癌症的进展期,这个时候,会有痛的感觉,所以,一旦癌症患者感到痛了,在分期上,往往至少已经是中期了。
之所以会引起癌痛,是因为癌症侵犯了周围的神经。
中期癌症,虽然已经局部浸润,但依然没有远处转移,此时,依然有手术机会,不过术后需要补充放化疗,是为了不放过任何漏网之鱼。
相对于早期癌症,中期癌症的治愈率大打折扣,五年以上的生存期也相对偏低,这是因为治疗后五年内的复发风险很高。
癌症的第三个阶段,晚期癌症。
晚期癌症,就是已经发生远处转移的癌症,由于癌症广泛转移,这个时候引起的疼痛更加剧烈,癌痛,按照程度的不同,又分为轻度,中度和重度,轻度疼痛尚能耐受,不影响睡眠,一般的止痛药物如布洛芬,双氯芬酸钠就可以止住,中度的疼痛常常影响睡眠和进食,这个时候需要更强的止痛药,比如曲马多,如果是重度疼痛,则是生不如死,这是普通人根本无法想象的一种痛,有很多癌症患者形容,这就像上万只蚂蚁不断啃食你的身体一样,这种疼痛,使用一般的止痛药无效,只能使用吗啡等强效止痛药物。
但即便癌痛很严重,导致晚期癌症主要死因的却并不是癌痛,而是全身器官的衰竭和严重的感染。
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