护考考前必看高频考点(一)
1、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是:Na+.
2、低钾血症最早出现肌无力;最易导致低钾血症的是:严重肠瘘。
3、最能反映血浆渗透压的是:口渴。
4、输血并发症中最严重的是:溶血反应;多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。
5、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。
6、破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类*素。
7、甲状腺手术后并发症中最危险的是:呼吸困难和窒息;甲状腺危象的预防最关键的措施:冬眠合剂;甲状腺癌中最差的为未分化癌。
8、急性乳腺炎最常见致病菌:金*色葡萄球菌;乳腺癌最常见的是:侵润性非特殊癌;乳腺癌最常见转移部位是:肺。
9、腹膜炎最主要症状是腹痛;继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
10、急性阑尾炎体征中最重要的是:右下腹有明显固定压痛点(麦氏点压痛、反跳痛);诊断急性阑尾炎最重要的是:转移性右下腹疼痛;并发症中最常见的是:切口感染。
11、食管癌中最常见的是:鳞癌;食管癌最好发的部位是中段;胃癌最好发部位:胃窦;最常见转移途径是:淋巴道。
12、肠梗阻最常见是粘连型;治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡;导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术;绞痄性肠梗阻最易发生代酸。
13、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌;最主要的转移方式:淋巴道转移;直肠癌最好发部位:壶腹部。
14、开放性损伤最常见的是肝破裂;闭合性损伤最常见的是脾破裂。
15、诊断胰腺坏死最佳方法是:CT.
16、在我国急性胰腺炎最常见的病因是:胆石症;最常见的并发症是:休克;胰腺癌最常见的是:导管细胞腺癌;首发症状:上腹痛。
17、肾结核最早出现尿频。
18、尿道损伤症状中最常见的是:尿道出血,骑跨伤以球部多见,骨盆骨折以膜部多见;我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是:膀胱肿瘤。
19、髋关节脱位最常见的是:髋关节后脱位。
20、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。
护考考前必看高频考点(二)
1.心绞痛发生最主要的原因是:冠脉管腔狭窄或痉挛;药物治疗心绞痛最有效的是:硝酸甘油。
2.引起房颤最常见的原因是:风湿性心瓣膜病。
3.最常见的先天性心脏畸形是:室间隔缺损;室间隔缺损并发症中最主要的是:支气管肺炎。
4.高血压并发症中最常见的是:心力衰竭;原发性高血压并发症中最严重的是:脑出血。
5.临床上最常用的强心药是:洋地*;洋地*中*最早出现的临床表现是:胃肠道反应;不良反应中最严重的是:心血管反应,常见的是室早二联律。
6.胺碘酮心外*性最严重的是:肺纤维化。
7.消化道溃疡并发症中最常见的是:出血;消化道溃疡发生幽门梗阻最突出的症状是:呕吐。
8.消化性溃疡最主要的致病菌是:幽门螺杆菌。7.消化性溃疡穿孔最常的是:十二指肠溃疡;急性穿孔的体征最有价值的是:肝浊音界消失;急性消化道穿孔的护理最重要的是:禁食、胃肠减压;术后护理最重要的是:观察胃管引流液与血压的变化。
9.婴幼儿易患呼吸道感染最主要的原因是:缺乏分泌型IgA(sIgA)。
10.急性感染性喉炎患儿最主要的护理问题是:低效性呼吸形态/有窒息的危险。
11.社区获得性肺炎最常见的病原体是:肺炎链球菌;医院获得性肺炎最常见的病原体是:革兰阴性杆菌。
12.小儿时期肺炎最常见的是:支气管肺炎;小儿病*感染引起的肺炎最为多见的是呼吸道合胞病*。
护考考前必看高频考点(三)
1.心力衰竭最常见的诱因是:感染(特别是呼吸道感染)。
2.左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
3.左心衰竭最典型的表现是:阵发性夜间呼吸困难。
4.心肌梗死出现最早、最突出的症状是:心前区疼痛。
5.临床上最常用的强心药是:洋地*。
6.洋地*中*最早的临床表现是:胃肠道反应。
7.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率高,故属高危妊娠。
8.胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。
9.完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
10.部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。
11.边缘性前置胎血:胎盘附着于子宫下段,边缘不超过子宫颈内口。
12.胎膜早破可致早产、脐带脱垂、胎儿窘迫甚至死亡。
13.试纸测定阴道流液,pH≥7协助诊断胎膜早破。
14.胎膜早破孕妇禁忌灌肠,避免不必要的阴查和肛查。
15.长期卧床病人下肢静脉血栓脱落最易导致:肺栓塞。
护考考前必看高频考点(四)
1.容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病。
2.糖尿病可发生巨大儿、胎儿生长,胎儿畸形、高胆红素血症、低血糖和酮症酸中*。
3.压力负荷过重:见于心脏瓣膜狭窄、动脉高血压。
4.心功能分级是决定能否继续妊娠的依据。心功能Ⅰ~Ⅱ级不需终止妊娠。加强围生期保健,控制感染。Ⅲ~Ⅳ级者不宜妊娠,如已妊娠,人工流产术。若已发生心力衰竭应等病情控制后再终止妊娠。
5.小儿肺炎鼻导管吸氧:(0.5~1L/min)。
6.肺心病心衰病人吸氧:低流量(1~2L/min)。
7.软产道损伤所致产后出血特点:胎儿娩出后立即出现持续性阴道出血,呈鲜红色能自凝。
8.慢性心力衰竭吸氧:中流量(2~4L/min)。
9.急性心力衰竭吸氧:高流量(6~8L/min),乙醇湿化(乙醇浓度20%~30%)。
10.CO中*病人鼻导管吸氧:高流量(8~10L/min)。
11.宫缩乏力对产妇的影响:产程延长,休息不好,进食少,可出现肠胀气等均使感染机会增加,引起产后出血。
12.急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH值下降等。
13.Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息。
14.Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息。
15.妊娠28周以前不宜诊断前置胎盘。
护考考前必看高频考点(五)
1.脐带脱垂的典型症状是胎膜已破,胎心率突然改变。
2.妊娠合并糖尿病者如有异常一般选择36周左右终止妊娠。
3.宫缩乏力的常见原因为头盆不称、胎位异常、子宫发育不良、内分泌失调,无大量使用催产素。
4.窦性心动过速心率:~次/min。
5.窦性心动过缓心率:小于60次/min。
6.期前收缩>5个/分称频发性期前收缩。每一个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为三联律。
7.多胎妊娠的并发症有流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘和早产。
8.胎儿体重达到或超过g者称为巨大胎儿。通过正常产道常发生困难,发生肩性难产机会多,需手术助产。
9.电复律后病人应绝对卧床24h。
10.心脏起搏器安置术后病人应卧床3~5天,6周内限制体力劳动。
11.临床上最常见的心律失常是:室性早搏(室性期前收缩)。
12.女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于漏斗骨盆。
13.可疑头盆不称或有轻度头盆不称者,在严密监护下可以试产2~4小时。
14.臀先露是最常见的胎位异常。
15.肩先露最不好,足月活胎不可娩出。
护考考前必看高频考点(六)
1.孕妇患重度贫血时,胎儿生长发育所需要的气及营养物质供应不足,易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及死胎等。
2.子宫收缩乏力所致产后出血特点:胎盘娩出后阴道多量出血,子宫软,轮廓不清。
3.临床上最严重的心律失常是:室颤。
4.急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是:室颤。
5.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。
6.肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。
7.协调性宫缩乏力,应加强宫缩,排空充盈的膀胱和直肠,给予温肥皂水灌肠。宫颈口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称,胎头已衔接者,可行人工破膜,静脉滴注缩宫素,必须专人监护。
8.持久性房颤形成左心房附壁血栓,脱落最容易引起的是:动脉栓塞(脑栓塞)。
9.潜伏期延长,宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期。最大时限16小时,超过16小时为潜伏期延长。
10.下肢静脉血栓最易导致:肺栓塞。
11.胺碘酮心外*性最严重的是:肺纤维化。
12.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。
13.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。
14.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。
15.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。
护考考前必看高频考点(七)
1.引起房颤最常见的原因是:风湿性心瓣膜病。
2.胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期。
3.变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。
4.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。
5.1岁以内婴儿收缩压80mmHg,2岁以后小儿收缩压=(年龄×2+80)mmHg,小儿的舒张压=收缩压×2/3。
6.房间隔缺损外科治疗年龄一般在:3~5岁。
7.骨盆外形属女型骨盆,骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆。
8.骨盆出口狭窄者不宜试产。若出口横径与后矢状径之和大于15cm,多数可经阴道分娩;两者之和为13~15cm者,多数需阴道助产。
9.治疗重度一氧化碳中*首选的氧疗是(高压氧舱)。
10.诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
11.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。
12.持续性枕后位避免过早用止痛剂,可采取胎背对侧卧位。
13.臀位30周者可采取胸膝卧位,纠正胎位。
14.新生儿和<2岁婴幼儿的心脏多呈横位,心尖搏动位于左侧第4肋间、锁骨中线外侧,7岁以后心尖搏动逐渐移到锁骨中线内0.5~1cm。
15.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因之一,约占与70%~80%。
护考考前必看高频考点(八)
1.新生儿时期心率为~次/min,1岁以内为~次/min,2~3岁为~次/min,4~7岁为80~次/min,8~14岁为70~90次/min。
2.法洛氏四联症最重要的畸形是:肺动脉狭窄。
3.代谢性酸中*在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。
4.脐带脱垂主要原因是先露异常。
5.妊娠合并心脏病者产后合理安排活动与休息,每日至少l0小时睡眠(比正常产妇多)。
6.孕妇不宜口服降糖药物,胰岛素是其主要的治疗药物。
7.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的协调性,可酌情给镇静剂,恢复协调之前禁用缩宫素。
8.法洛氏四联症手术年龄以5~9岁为宜。
9.第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过l小时尚未分娩,称第二产程延长。
10.动脉导管未闭手术结扎的年龄一般是:1~6岁。
11.治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。
12、肠梗阻最常见是粘连型;治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡;导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术;绞痄性肠梗阻最易发生代酸。
13.治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。
14.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU,急性:前壁。慢性:后壁;消化性溃疡并出血最常见的部位是:GU胃小弯DU球部后壁。
15.食管癌中最常见的是:鳞癌;食管癌最好发的部位是中段;胃癌最好发部位:胃窦;最常见转移途径是:淋巴道。
护考考前必看高频考点(九)
1.临床上最常见的酸碱平衡:代酸;代酸最突出的症状:呼吸深快。
2.幽门梗阻最常见的酸碱平衡:代碱。
3.基础代谢率的计算公式最常用的是:脉率+脉压-.
4.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是:Na+.
5.大肠癌肠道准备使用药物:术前3天口服新霉素或卡那霉素;口服维生素K;术前2日晚用肥皂水灌肠,术前1日晚清洁灌肠。灌肠时,宜选用粗细合适的橡胶肛管,禁用高压灌肠。
6.低钾血症最早出现肌无力;最易导致低钾血症的是:严重肠瘘。
7.宫颈活组织取材位置在宫颈外口的鳞一柱上皮交界处3、6、9和12点处。
8.乳腺癌早期临床表现是无痛性乳房肿块,多位于乳房外上象限,病人常无意中发现。
9.骨肉瘤发病年龄以10~20岁青少年多见。好发于长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见发病部位。
10.骨肉瘤早期症状为疼痛,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。肺转移发生率较高。
11.子宫肌瘤主要由平滑肌细胞增生形成,常为多发性。
12.最能反映血浆渗透压的是:口渴。
13.等渗性脱水首选平衡盐液;高渗性脱水首选5%GS。
14.输血并发症中最严重的是:溶血反应;多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。
15.葡萄胎术后随访期间必须严格避孕,首选避孕套。也可选择阴道隔膜,一般不选宫内节育器及避孕药,以免混淆子宫出血的原因。
护考考前必看高频考点(十)
1.重度窒息的表现:新生儿面部苍白;口唇青紫;无呼吸或仅有喘息样呼吸;心跳不规则,心率次/分;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
2.新生儿窒息应按ABCDE复苏方案。A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程。
3.新生儿窒息患儿在整个治疗护理过程中应注意保温,可将患儿置于远红外保暖床上,病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖:维持患儿肛温36.5~37℃。
4.食管癌进食困难,高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。
5.口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水,治疗主要补充5%GS为主。
6.等渗性脱水是外科最常见的脱水类型,又称急性脱水。
7.低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。
8.大量失水患者出现休克,血压低可补充3%氯化钠。
9.低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力,腱反射减弱,心音低钝、腹胀等。
10.腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中*引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。
11.肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中*。
12.肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻,需要急诊手术治疗。
13.小儿果酱样提示肠套叠。
14.破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类*素。
15.甲状腺手术后并发症中最危险的是:呼吸困难和窒息;甲状腺危象的预防最关键的措施:冬眠合剂;甲状腺癌中最差的为未分化癌。
护考考前必看高频考点(十一)
1.烧伤早起最需要的治疗的是:补液。
2.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。
3.儿童腹股沟疝首选:单纯疝囊高位结扎术;对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是:McVay法。
4.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。
5.肠外营养最严重的技术并发症:空气栓塞。
6.临床上最常见的结石是:草酸盐结石;诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS。
7.肾积水最理想的治疗是:去除病因,保留患肾。
8.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。
9.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。
10.最常发生先天性脱位的关节是:髋关节。
11.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。
12.绞痄性肠梗阻最易发生代酸。
13.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。
14.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。
15.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。
护考考前必看高频考点(十二)
1.简易呼吸器挤压频率为16~20次/min,每次挤压能进入~0ml气体。
2.体温低于35℃,多见于休克和极度衰竭的病人。
3.氧气筒放置应距火炉至少5米、暖气1米。
4.左右束支阻滞,治疗应选用——安置心脏起搏器;
5.最轻度的意识障碍是:嗜睡。
6.最严重的意识障碍是:昏迷。
7.临终病人最后消失的感觉是:听觉。
8.最易引起阿-斯综合征——III度房室传导阻滞;
9.死亡过程最开始的阶段是:濒死期。
10.死亡过程最后阶段是:生物学死亡期。
11.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是——支气管静脉破裂;
12.调节人体酸碱平衡最重要的是:HCO3ˉ/H2CO3,(正常值20:1)
13.房颤发生后易引起哪种合并症——体循环动脉栓塞;
14.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是——动脉栓塞;
15.哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂——心包填塞征;
护考考前必看高频考点(十三)
1.心绞痛及昏厥常见于——主动脉瓣狭窄;
2.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是——速尿;
3.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是——左室衰竭;
4.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是——心力衰竭;
5.二尖瓣狭窄最早出现的症状是——劳力性呼吸困难;
6.洋地*中*伴缓慢性心律失常时选用——阿托品;
7.洋地*中*所致的室性早搏,治疗应首选——苯妥英钠;
8.洋地*中*常见的心电图表现是——室性早搏二联律;
9.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选——洋地*;
10.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是——心排血量急剧降低;
11.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是——心律失常;
12.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用——吗啡;
13.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于——直接扩张冠状动脉;
14.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行——非同步直流电除颤;
15.心脏猝死病人一半以上见于何种疾病——冠心病;
护考考前必看高频考点(十四)
1.一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10~15ml,以提高细菌培养阳性率。
2.正常瞳孔在自然光线下直径2.5~5mm。
3.瞳孔直径<2mm,称瞳孔缩小。常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中*。
4.瞳孔直径>6mm,称瞳孔散大。常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中*等。
5.氧气筒内压力降至0.5MPa(5kg/cm2)即不可再用,以免灰尘进入,再充气时引起爆炸。
6.氧浓度和氧流量的换算法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
7.心肺脑复苏成功的关键是时间,4~6min内开始初期复苏成功率最高。
8.人工呼吸时吹气频率,成人l2~13次/分,儿童15次/分,婴幼儿20次/分。
9.心前区捶击时右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向患者胸壁,以距离胸壁20~25cm垂直向下捶击胸骨下段。捶击不宜反复进行,最多不超过两次。捶击时用力不宜过猛。婴幼儿禁用。
10.胸外心脏按压有效标志:缺氧情况明显改善;瞳孔由大变小;按压时可扪及大动脉搏动,肱动脉收缩压≥8kPa(60mmHg);有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。
11.肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。
12.电除颤成人首选J。最大可到~J。小儿用20~J。
13.消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。
14.留痰查癌细胞用的固定液是:10%的甲醛或95%的乙醇。
15.常规尿标本需留取尿液ml。
护考考前必看高频考点(十五)
1.白细胞浓缩悬液保存于4.0℃环境,48h内有效。
2.血小板浓缩悬液保存于22.0℃环境,24h内有效。
3.留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天。
4.颈外静脉穿刺部位:下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处。
5.静脉输液一般滴速:成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min。
6.静脉穿刺扎止血带的位置在穿刺点上方一般留置针输液是10cm处,普通静脉输液是6cm处。
7.为患儿进行静脉注射时最常用的是:颞浅静脉。
8.最常见的输液、输血反应是:发热反应。
9.发热反应最常见的原因是:输入致热物质。
10.最严重的输血反应是:溶血反应。
11.颈部最大的浅静脉是:颈外静脉。
12.最常用、最方便的给药方法是:口服给药。
13.青霉素过敏性休克最早出现的是:呼吸道阻塞症状。
14.文都教育老师提示每输入库血0ml时,给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。
15.取回血制品在室温下放置15~20min后再输入,一般4h内输完。
护考考前必看高频考点(十六)
1.胃癌最常见的淋巴结转移是:左锁骨上淋巴结。
2.消化性溃疡最主要的致病菌是:幽门螺杆菌。
3.消化性溃疡穿孔最常见于:十二指肠溃疡。
4.胃溃疡最常发生的部位:胃小弯和胃窦。
5.十二指肠溃疡最常发生的部位:十二指肠球部。
6.瘢痕性幽门梗阻病人术前准备中最重要的护理措施是:每晚温盐水洗胃。
7.急性腹泻:病程<2周。
8.迁延性腹泻:病程在2周~2个月。
9.慢性腹泻:病程>2个月。
10.氯化钾溶液静脉滴注的浓度:0.15%~0.3%。
11.Apgar评分是评价刚出生婴儿情况和复苏是否有效的可靠指标,内容包括:皮肤颜色、心率、对刺激反应(弹足底或插胃管反应)、肌张力和呼吸5项。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。生后lmin评分可区分窒息程度,5min及10min评分有助于判断复苏效果和预后。
12.轻度窒息的表现:新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规则;心跳规则且有力,心率减慢(80~次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍弯曲。
13.重度窒息的表现:新生儿面部苍白;口唇青紫;无呼吸或仅有喘息样呼吸;心跳不规则,心率次/分;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
14.新生儿窒息应按ABCDE复苏方案。A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程。
15.消化性溃疡术后最重要的护理措施是:观察胃管引流液与血压的变化。
护考考前必看高频考点(十七)
1.新生儿按压次/min,按压通气比3∶1;婴幼儿及儿童次/min;胸廓下陷幅度:儿童2~3cm,婴幼儿下移1~2cm,小于8岁儿童胸外心脏按压与人工呼吸之比:双人操作15∶2,单人操作30∶2。
2.心脏骤停后最容易发生的病理变化是:脑水肿。
3.成人食管长度:25cm。
4.阑尾体表投影在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称麦氏点。
5.正常人食管狭窄部位有3个:食管入口处、气管分叉处、食管穿过膈肌裂孔处。
6.空腹时大肠最常见的运动形式是:袋状往返运动。
7.小肠最狭窄的部分是:回肠末端,最容易发生梗阻。
8.消化道出血大于5ml,大便隐血试验阳性;出血大于60ml,出现黑便;胃内积血~ml,引起呕血;1次出血量在ml以下时不出现全身症状;出血量大于0ml出现周围循环衰竭。
9.紧急胃镜检查应在上消化道出血后24~48h内。
10.消化道溃疡发生幽门梗阻最突出的症状是:呕吐。
11.消化道溃疡最常见的并发症是:出血。
12.最强的胃酸分泌抑制药是:奥美拉唑。
13.十二指肠溃疡发生穿孔出现腹膜炎症状最明显的部位是:右上腹。
14.消化性溃疡急性穿孔最有价值的体征是:肝浊音界消失。
15.急性消化道穿孔最重要的护理措施是:禁食、胃肠减压。
护考考前必看高频考点(十八)
1.多根、多处肋骨骨折因胸廓软化,产生反常呼吸运动,即吸气时,胸腔内负压增高,软化部分向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷胸。
2.在股三角区,股动脉内侧0.5cm处,即为股静脉。
3.1ml=15滴。
4.破伤风抗*素脱敏疗法,分4次剂量递增注射。
5.颅底骨折合并脑脊液漏为促进脑脊液外漏通道早日闭合应:颅前窝骨折病人神志清醒者取半坐位,昏迷者床头抬高30°,患侧卧位。颅中窝、颅后窝骨折病人,采取患侧卧位。维持上述特定体位至停止脑脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
6.破伤风潜伏期,平均为6~12天,最短24小时。潜伏期越短,预后越差,病死率越高。
7.细菌性食物中*传染源主要是致病菌感染的动物和人。传播途径经消化道传播,通过进食被细菌或其*素污染的食物而致病。
8.碘造影前24~48h做碘过敏试验。
9.链霉素过敏用10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射10ml。
10.腰椎间盘突出坐骨神经痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧足背或足外侧放射。并可伴麻木感。咳嗽、排便或打喷嚏时因腹压增高,疼痛加剧。
11.多根、多处肋骨骨折如果软化区较广泛,在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动,影响静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可发生呼吸和循环衰竭。
12.腹痛者应注意腹部保暖,禁食冷饮。剧烈吐泻、腹痛者遵医嘱口服颠茄合剂或皮下注射阿托品,以缓解疼痛。
13.30%乙醇:可以打结的头发梳顺;
20%~30%乙醇:湿化吸氧,可以降低肺泡张力;
25%~35%乙醇:乙醇擦浴,用于发热病人物理降温;
50%乙醇:按摩受压的部分,预防褥疮的发生;
70%~75%的乙醇:用于皮肤消*;
95%的乙醇:固定筛选查癌细胞的标本、燃烧法消*和静脉湿敷。
14.发生气管异物的患儿常表现为刺激性呛咳,喉部痰鸣音,肺部湿哕音,呼吸困难,甚至出现紫绀,窒息,最终导致死亡。支气管异物主要症状是阵发性咳嗽伴喘息,可有肺部感染体征及血象增高。
15.破伤风病人的死亡原因是呼吸肌痉挛引起的窒息。
护考考前必看高频考点(十九)
1.PES公式:P-护理问题;E-相关因素;S-症状和体征。
2.PIO公式:P-护理问题;I-护理措施;O-效果。
3.CAB心肺复苏:C-胸外心脏按压;A-开放气道;B-人工呼吸。
4.PEEP:呼气末正压给氧。ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者首选的治疗方法。
5.CPAP:持续正压吸氧。用于新生儿呼衰。
6.PDCA循环:P-计划;D-实施;C-检查;A-处理
7.对病人进行心理社会评估采用最主要的方法是交谈和观察。
8.评价中最重要的是:护理效果评价。
9.观察室留室观察时间一般为3~7天。
10.病室中两床之间的距离:不小于1米。
11.口头医嘱执行后6h内请医生补写医嘱和处方。
12.病室内开窗通风时间一般以30min为宜。
13.铺暂空床位橡胶单和中单上缘距床头45~50cm。
14.新生儿室、手术室、产房室内温度以22℃~24℃为宜。一般病室温度为18℃~22℃。
15.白天病区较理想的声音强度是35~40dB;打到50~60dB,影响休息与睡眠;90dB以上可导致疲倦、焦躁、头痛及血压升高;达到dB时,可造成听力丧失。
护考考前必看高频考点(二十)
1.保护制动用具使用时每2h松解一次,每15~30min观察皮肤颜色一次。
2.无菌操作前30min停止清扫。
3.无菌物品有效期为7天。
4.开启后的无菌溶液有效期为24h。
5.铺好的无菌盘有效期为4h。
6.打开无菌包有效使用时间是24h。
7.一次性口罩使用不超过4h。
8.无菌持物钳(镊),消*页面应在持物钳轴节上2~3cm或镊子的1/2处。
9.刷手时间每手30s,两遍双手共刷2min。
10.七步洗手法洗手持续时间不少于15s。
11.紫外线灯管消*,应从灯亮后5~7min开始计时。
12.一般病室温度18℃~22℃。
13.中暑病人室温温度20℃~25℃。
14.足月儿产房手术病室室温温度22℃~24℃、早产儿室温24℃~26℃。
15.新生儿沐浴室温26℃~28℃。
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