胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 13:32:00


  到了体检中心,总是会有各种仪器的检查。CT、核磁、B超、X光都是检查什么的,这些检查的目的是什么?小美今天找寻了一些相关的知识,给大家科普一下,让大家初步了解这些检查的特点、优势和适用范围,更好的有利于各位通过体检来筛查身体的潜在疾病。

原理不同,优势各异

 CT(ComputedTomography)意为X线计算机断层摄影,是用X线束对人体某部进行断层扫描,获得人体被检部的断面或立体图像,清楚显影,清楚地显示病变。

 X光是穿透性很强的射线,能够穿透人体,使用X线对人体内部进行透视或摄影的检查方法,其原理是利用了X线的穿透作用。在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱,因此可以呈现出所检查部位的基本形态。

 与CT、X线不同,B超检查是利用超声波产生回声的原理来检查的。超声能向一定方向上传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构,辅助诊断。B超是2个维度的超声信息,构成平面图形,反映人体结构。

 随着彩超(彩色B超)的诞生,即在黑白B超的基础上加上彩色多普勒,彩超同时又提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,彩超在目前临床上经常被使用。

 MR、MRI(nuclearmagneticresonanceimaging),即磁共振。MR是一种生物磁自旋成像技术,利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,并转换成图像。

 与CT、X线不同,MR的优点是对人体不产生损害,没有电离辐射损伤。相比CT的断层扫描,MR能获得多方位的原生三维断面成像,比如脑和脊髓的立体图像。对于骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀胱、子宫、卵巢、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确。

 而对于肺部的检查,选择X线或是CT要优于MR,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查,MR不比CT优越,费用反而高昂。此外,体内有金属物、怀孕3个月以内、带有心脏起搏器或是危重病人都不宜做MR检查。

胸部检查宜用X线或CT

 胸部X线可以检查心、肺、纵隔以及肋骨、胸膜、主动脉,比如肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

 相比X线,胸部CT检查显示出的结构清晰度更明显,对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片。

 胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变,显示病变特征,特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义。当然了,CT检查的辐射剂量显著高于X线。

 此外,X线是临床骨科的重要检查手段之一,其效果在于检查骨、脊柱、关节等有无器质性病变,明确病变的部位、大小、程度及与周围软组织的关系,为治疗提供参考。而CT可以诊断骨质本身病变、骨折或脱位、骨关节及软组织病变等。

胆囊疾病适宜查B超

 B超在胆囊疾病的诊断上,比如胆囊结石,有高度准确性,一般准确率在95%以上,而CT诊断符合率较低。

 B超检查是临床上检查胆道疾病最常用的方法,可确诊胆囊结石、胆囊炎症、肿瘤等,而且,B超对肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变准确率也较高。

 此外,孕期做B超检查的目的是判断胎儿生长是否符合孕周,判断胎儿有否畸形,了解胎儿在子宫内是否安全。

肿瘤诊断多用CT

 CT对肿瘤分辨率高于B超,对于1~2厘米的小肿块,CT显示率为88%,B超是48%;对于肾癌的诊断率,CT准确率为90%,B超是44%。CT对显示肾癌、肾盂癌相当准确,可确定肿瘤的大小、浸润的范围、邻近和远处淋巴结转移。

 对于肝脏和胰腺来说,CT可以诊断肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等,而MR适合检查原发性肝癌等疾病。

 CT对肾脏、肾上腺、膀胱和前列腺疾病的诊断优于超声,CT不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔,还能显示肾实质和膀胱壁,可诊断肾上腺肿瘤、肾包膜下出血等。

软组织疾病宜选MR

 MR可以检查肌肉和软组织。MR采用和X线完全不同的成像原理,对软组织的分辨率远非CT和X线能比,主要用来观察神经、脊髓等椎管内软组织,因此可以用来检测和诊断中枢神经系统疾病、腰椎间盘后突。

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