医院自建院以来,一直秉承的理念是:了解患者及社会的需求,满足患者及社会的需求,创造患者及社会的需求。
为此,我院和《云医院》、《医院》、《昆明医院》医院,并成为中国平安财险会医院。
为了更好的服务于当地患者,我院最新引进一套高清胃肠内窥镜,并于年9月29日星期六第三次聘请医院《昆明医院》消化内镜学专家刘国彬教授及李未华教授到我院进行胃肠内窥镜坐诊!届时欢迎各位有需要的患者前来咨询了解,收费严格按照《云南省非营利性医疗服务价格》预约地点:医院导医台,电话。因专家日程安排较紧,及做胃肠镜要提前一天准备,请有需要的提前预约。预约截止时间年9月25日14点,专家坐诊时间年9月29日8点至16点,请提前预约,按照预约顺序就诊,超过下午16点,不再接诊,请抓紧时间提前预约,排在后面有可能当天接诊不到!
如有特殊事情,敬请
那么,这些检查都适合哪些患者?哪些患者又不适合去做?检查之前和之后有什么注意事项吗?
今天和大家一起讨论一下这个话题!
(↑胃镜检查)
一、胃镜
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。
适应症:
1、存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。
2、已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
3、消化道出血,病因及部位不明者。
4、影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质者。
5、上消化道异物者。
6、需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。
7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
8、存在幽门螺杆菌感染,需要明确是否有胃黏膜病变者,或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
禁忌症:
绝对禁忌:严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能合作者、内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
相对禁忌:心肺功能不全,出血倾向伴血红蛋白低于50g/L,高度脊柱畸形,食管或十二指肠巨大憩室等。
(↑胃镜检查示意图)
检查前准备及查后注意:
1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,需与相关科室医生充分沟通,在医生检查前需停药1周,防止发生消化道大出血。
2、检查前一天晚上10:00起开始禁食、禁水至次日检查时。
3、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
4、糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
5、吸烟的患者,检查前1天起还需戒烟,以免检查时因咳嗽影响操作,同时,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于观察。
6、检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、感筛检查。
7、年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查,以评估患者能否耐受内镜检查。
8、检查后由于咽部麻醉作用未消失,仍需禁食、禁水2小时,2小时后可先试饮水,若无吞咽困难及呛咳,再逐渐过渡到温软食物。
9、检查后:1-2日应避免刺激性饮食。
10、若出现严重的腹痛或黑便等情况,医院就诊。
胃镜检查的并发症和风险主要包括出血、穿孔、感染、心律失常、心肌缺血、咽喉损伤、下颌关节脱臼等,但常规检查发生几率都非常低,而且可以通过充分的术前准备和谨慎操作尽量避免。
二、结肠镜
(↑肠镜检查示意图)
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断结、直肠炎症,良恶性肿瘤,息肉,憩室等疾病。
适应症:
原因不明的下消化道出血,包括便血和持续性便潜血阳性。
存在下消化道症状,如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。
钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。
炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。
结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。
禁忌症:
除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中*性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。
检查前准备:
同胃镜检查相似,但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素。
检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等),以提高肠道准备的清洁度,前1天晚餐后禁食(可以饮水)。
肠镜前需完善的检查同胃镜。
肠道准备:
由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断,因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物,充分暴露肠道黏膜以便观察。
肠道清洁剂的种类方面,目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。
服药后需来回走动,否则会影响清肠效果。
(↑肠道准备示意图)
如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用,可以观察大便性状判断肠道准备效果,若排出大便为清水样,说明肠道准备充分。
对于不能获得充分肠道清洁的患者,可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。
(↑结肠镜检查示意图)
检查后:
出现轻度腹痛、腹胀为正常现象,与检查时注入空气等操作有关,无需紧张。
若出现严重的腹痛、腹胀或便血,需及时就诊。
腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水,尽量食用软食,如稀饭、鱼类等,避免高纤维及辛辣食物。
结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等,但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。
三、胶囊内镜
胶囊内镜检查是指患者口服智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动、拍摄图像,从而了解受检者的消化道情况,对其病情做出诊断。
适应症:
包括不明原因消化道出血、不明原因缺铁性贫血、疑似小肠肿瘤、疑似或难以控制的吸收不良综合征、检测非甾体类消炎药相关性小肠黏膜损伤,及临床上需要排除小肠疾病者,还可用于监测并指导克罗恩病的治疗及小肠息肉病综合征的发展。
禁忌症:
绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将通过手术取出)。
相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及痿管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇。
术前准备:
检查前需禁食10-12小时,检查前晚行肠道清洁准备(同结肠镜准备),以提高图像的清晰度;
术前半小时可服用适量祛泡剂,以减少泡沫对视野的影响。
在服用胶囊2小时后可饮清水,4小时后可以进少许清淡食物。在胶囊电池耗尽时或胶囊经回盲瓣进入结肠后结束检查。
胶囊内镜检查的并发症包括胶囊滞留、误吸入气道等。
胶囊内镜检查后胶囊停留于胃肠道2周以上则定义为胶囊滞留,应及时就诊,通过外科手术或气囊辅助式小肠镜予以取出。
至于患者是否该做内镜检查?是否能做内镜检查?做何种检查?
具体需要根据患者的具体情况,由专科医生判断,做好充分准备,才能保障患者的安全和检查的质量。
五、无痛胃镜(肠镜)
所谓无痛胃肠镜检查,也就是麻醉胃肠镜,使用一种安全高效的镇静催眠药物,使患者在5―10秒钟内进入浅睡眠状态,全身放松后再进行胃肠镜检查,几乎感觉不到任何不适,检查完成后,很快清醒,在休息一段时间后即可离院回家了,整个过程大约需要20分钟左右。
无痛胃肠镜的适应症和普通胃肠镜检查基本相似,对于那些恐惧胃肠镜检查的患者,无疑是一个福音。
相比于普通胃肠镜,它具有以下优点:
首先无痛胃肠镜检查因患者处于睡眠状态,能很好的配合检查,使医生检查时间缩短,更容易到达敏感部位,有利于病情的诊断和治疗。无痛胃肠镜检查特别适应精神极度紧张恐惧者、对疼痛刺激特别敏感者、高血压、心脏病患者、老年人、不能自主配合检查的小儿患者。
一.适应症、绝对禁忌症、相对禁忌症、术前准备同普通胃肠镜
二.特别注意的事项
由于使用的药物是一种中枢抑制剂,且在肝内代谢,患有严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝功能衰竭者以及一般情况太差者不宜作此项检查。
在检查前要详细解释,交代注意事项,磅体重,以准确计算药量,保持输液通畅;
在检查过程中注意观察患者呼吸、表情、心率、血氧饱和度等;
备好氧气、各种抢救器材及药物;检查完毕注意观察患者一般情况,完全清醒后方可离开。
三.检查后注意事项:
1.检查后3小时内需有人陪护。
2.检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。
3.检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
4.检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
另外医院大力引进各类专业人才若干,本院专家常年接诊心血管类内科、肝胆、泌尿类外科疾病!
健康不仅是您的,更是您的责任!
生命短暂,假设你能多一点健康观念,假设你能听得进身边朋友的提醒和关心,疾病也许就会离你远去!没病也要体检,不渴也要喝水,再烦也要想通,有理也要让人,有权也要低调,不疲劳也要休息,不富也要知足,在忙也要锻炼!一件衣服值一千元,小票可以证明,一辆小车值三十万,发票可以证明,一栋房子值五百万,房产证可以证明,一个人到底值多少钱?唯有健康能证明!有健康叫财产,没健康叫遗产,有钱的没命花,有命的没钱花,这社会就这么现实。看着排队挂号的图片,外国人经常嘲笑中国人说,中国人为什么要排队花光所有的钱,来换平时自己都不爱惜的命?预防大于治疗,自己健康是责任,家人健康是更大的责任,这辈子千万不要和健康讨价还价,一个健康的身体本来就是无价的!富人失去健康,等于一辈子白忙。穷人失去健康,等于雪上加霜。男人失去健康,她会成为别人的新娘。女人失去健康,他将重新装点自己的洞房。老人失去健康,天伦之乐成为奢望。孩子失去健康,他的父母会痛断肝肠。人这一辈子,没有健康,一切都是白忙!所以亲爱的朋友们啊!让我们每个人都树立养生保健的健康意识吧!让我们通过调理摆脱慢性病和亚健康吧!预防大于治疗!
随着社会的发展,生活方式的改变,传统的医疗模式也需要改变,逐渐向‘防、治、养’模式转变。”大健康产业恰恰是“防、治、养”模式的产业体现,随着公众的自我保健意识不断提高,“治未病”被视为蓝海。
医院自建院以来,一直秉承的理念是:了解患者及社会的需求,满足患者及社会的需求,创造患者及社会的需求。
医院首家积极响应国家*策,提前部署大健康服务,除了巨资引进CT、彩超、化学发光仪等高端设备外,还聘请到大量的省内外优秀医疗专业人才。并开设大健康治未病预防疾病及特慢病专家门诊,结合高端化验室丰富的检测项目,精准的检测结果,及时的检测报告,贴心,专业的检测服务,应用中医方法进行未病先防,开展的业务包括亚健康中医调理,科学养生、药膳、慢病饮食调理等。
医院是:《医院》医联医院,是《昆明医院》医院,是《云医院》医院,是《中国平安财险会医院》。
医院的大力帮扶和指导下,使医院在医疗技术上得到了质的飞跃,特别是在心脑血管内科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、烧伤、烫伤等普外科,为当地患者解决了很多疾病难题,得到了当地患者的一致好评。您的健康,您的选择!我们共同努力!