北京最有效白癜风的治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/160304/4780771.html做完题目的同学可以在评论区打卡~X型题答题说明：每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。能引起高血压以及低血钾的肾上腺疾病有A.原发性醛固酮增多症B.Addison病C.Liddle综合征D.嗜铬细胞瘤胆道疾病的常见并发症有A.癌变B.狭窄C.出血D.肝脓肿肝癌破裂出血的治疗方法有A.手术切除B.肝动脉栓塞C.非手术治疗D.放射治疗第一题答案：ACD（第9版《内科学》P-）原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征。原发性慢性肾上腺功能减退症又称Addison病是由于双肾上腺的绝大部分被毁所致，最具特征性为全身皮肤色素加深，可出现血压下降，低血钠及高血钾。Liddle综合征为常染色体显性遗传病，因为肾上腺上皮细胞钠通道基因突变使其处于激活状态，导致钠重吸收过多及体液容量扩张。表现为高血压、肾素受抑制，但醛固酮低，常伴低血钾。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位嗜铬组织，肿瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。临床表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。少数病人会出现低钾血症，可能与儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征(选A)。Liddle综合征为常染色体显性遗传病，因为肾上腺上皮细胞钠通道基因突变使其处于激活状态，导致钠重吸收过多及体液容量扩张。表现为高血压、肾素受抑制，但醛固酮低，常伴低血钾(选C)。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位嗜铬组织，肿瘤持续或间断释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压或多个器官功能及代谢紊乱，少数病人会出现低钾血症，可能与儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关（选D）。原发性慢性肾上腺功能减退症又称Addison病，最具特征性为全身皮肤色素加深，可出现血压下降，低血钠及高血钾（不选B）。第二题答案：ABCD（第9版《外科学》P、P）胆石病、胆道感染、胆道蛔虫病等胆道疾病，在发病过程中，若不及时诊治，可致病情加剧而发生胆囊穿孔、胆道出血、胆管炎性狭窄、胆源性肝脓肿、胆源性胰腺炎等严重并发症。结石及炎症的长期刺激可诱发胆囊癌。胆石病、胆道感染、胆道蛔虫病等胆道疾病，在发病过程中，若不及时诊治，可致病情加剧而发生胆囊穿孔、胆道出血、胆管炎性狭窄、胆源性肝脓肿、胆源性胰腺炎、胆囊癌等严重并发症（选BCD）；70%的胆囊癌病人与胆结石有关，结石及炎症的长期刺激可诱发胆囊癌（选A）。第三题答案：ABC（第9版《外科学》P）肝癌破裂出血的治疗：如出血量不大，全身情况较好，可以急诊做TAE或TACE治疗；如技术条件具备，也可行急诊肝切除术。如肿瘤巨大或范围广，出血多，术中无法控制，可以只作纱布填塞止血，尽快结束手术持病人情况稳定后再做进一步治疗。肝癌自发性破裂出血，对无*疸、腹水、肝功能尚好，经补液、输血、抗休克治疗血压仍较难维持者，可立即手术止血，行肝叶或局部肝切除术，腹腔内反复冲洗和化疗药物灌注。对无法或不宜切除者可行肝动脉结扎或裂口修补、纱布填塞等。也可先行TACE（经导管动脉化疗栓塞）达到止血目的，待病情稳定，乃至肿瘤缩小后再行二期切除。对晚期病例不能进行手术或TACE止血者，宜采取保守治疗，包括卧床、镇静、吸氧、补液、输血、镇痛、止血药、腹带绑捆以及支持疗法等（选ABC）。放射治疗是针对肝癌的治疗，对肝癌自发性破裂出血无效（不选D）。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇