近日，住在我院微创介入疑难病病区的周老太康复出院了，回忆起几天前的九死一生，她仍然心有余悸。
突发剧烈腹痛肝癌破裂大出血致休克
68岁的周老太家住沭阳县马厂镇，2月13日下午因突发腹部剧烈疼痛，被家人紧急送到我院急诊科救治。送至急诊时，周老太已经出现贫血、休克等症状，血压86/50mmHg（正常/80mmHg），心率高达次/分（正常60-次/分）。
急诊医生见状当机立断，迅速协调开通救治绿色通道，在给患者抽血化验的同时，急查腹部CT提示：肝癌破裂出血。生命危在旦夕！
紧急介入止血为患者赢得新的生机
对于大出血病人来说，时间就是生命！
接到急诊通知后，介入科副主任医师谭建平及其团队迅速启动急救预案。经与患者家属沟通并得到同意后，患者被快速运送至介入中心手术室，实施急诊介入栓塞止血术。
术中，谭建平副主任医师通过DSA血管造影，仅用5分钟就找出了肝癌破裂出血的“责任血管”，随后熟练介入超选弹簧圈并明胶海绵栓塞。手术历时30分钟顺利完成，效果立竿见影，患者肿瘤破裂处出血征象消失，腹痛缓解，血压、心率逐步恢复正常。看到患者生命体征逐渐稳定，谭建平副主任医师和团队成员悬着的心才逐渐放松了下来。
患者术后情况术后，微创介入疑难病病区、肿瘤科等多学科专家进行了会诊，为患者制定了下一步治疗计划。经过系统康复治疗，周老太没有再出现腹痛症状，术后第二天就可以下床活动，住院3天后就康复出院了。
●专家说
介入治疗是近40年发展起来的一门新的学科，被认为是介于外科、内科之间的第三大临床学科，倡导微创、精准的治疗理念。介入手术是在不开刀暴露病灶的情况下，经食道、气管等自然腔道，或在皮肤上作直径几毫米的微小通道，经血管或不经血管在CT、DSA或超声等设备的引导下，直接对怀疑有问题的病变进行诊断及治疗。其主要特点定位精准、创伤小、疗效确切，术后恢复快，患者痛苦少，可重复性强。
据介入科副主任医师谭建平介绍，肝癌破裂是原发性肝癌严重的并发症之一，发病急、治疗风险极大、预后差、病死率极高，是原发性肝癌的主要死亡原因之一。介入栓塞治疗肝癌破裂出血，不仅能快速止血抢救患者生命，为后续康复治疗创造条件，同时在止血的过程中可对肝脏肿瘤进行栓塞治疗，有效阻断肿瘤血供，控制肿瘤的生长。
有关肝癌
这些知识请牢记
01
高危对象
男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群：
①感染乙型肝炎病*（HBV）或丙型肝炎病*（HCV）者；
②有肝癌家族史者；
③血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
④药物性肝损患者。
02
筛查建议
①男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查；
②联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。
03
预防建议
①接种乙肝疫苗；
②慢性肝炎患者尽早接受抗病*治疗以控制肝炎病*的复制；
③戒酒或减少饮酒；
④清淡饮食，减少油腻食物摄入；
⑤避免发霉食物的摄入。
专家名片
方汝亮
主任医师
教授、硕士研究生导师
医学博士。从事普外科临床25年余，其中专注临床研究胰腺疾病10年余。经口子母胰管镜（peroralpancreatoscopy，pps）是胰腺诊疗中心专业特色诊疗设备。目前开展胰管镜造影、定位、活检、支架植入、电凝消融等微创诊疗。
山东大学腔镜微创外科研究所副所长兼胰腺学组组长，海峡两岸外科医学会理事，山东省疼痛医学会转化医学委员会常委，山东省医师协会组织样本库及转化医学分会委员等。
擅长：急性胰腺炎、慢性胰腺炎、复发性胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺常见病、多发病及胰腺神经内分泌肿瘤的诊断和治疗（包括手术、内镜、介入治疗），对重症急性胰腺炎诊疗积累了丰富的临床经验，目前，单独成功抢救重症急性胰腺炎20余例，现场指导外院成功抢救30多例。
科研学术：主持国家自然科学基金面上项目1项，主持山东省重点研发计划项目1项，主译专著1部，参译并组织翻译专著1部，发表SCI文章8篇，最高IF8.2分，发表国家核心期刊文章10篇。专家名片
谭建平
副主任医师
副教授
大学本科，学士学位。九三学社委员，医院放射介入科主任。
《中国放射介入学》副主编，中国门脉高压委员会常委，吴阶平基金会全国专家委员，全国三氧协会副理事长，全国难治病专家委员，全国消化协会委员，山东省影像骨干教师，山东中医药大学兼职副教授，淄博市介入专业委员会副主任委员。发表《肝癌射频治疗后的DSA征象分析》等学术论文10余篇。
擅长：各种良恶性肿瘤的栓塞及化疗、实体肿瘤微波消融术、疑难肠梗阻再通和支架置入术、疑难胆道梗阻支架置入术、急性大出血介入止血治疗、动静脉血栓取栓、拉栓、溶栓及血管支架置入治疗、血管内异物捕捞术、椎体成形术、颈腰椎间盘突出三氧融核术、各种关节疾病的治疗等。截止目前，已经独自成功完成各种介入手术3.5万余例。
目前研究方向：疑难肠梗阻、胆道梗阻的介入治疗。文章部分图片来源网络
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