“引言胰腺囊性肿瘤占所有胰腺肿瘤的约10%。胰腺囊性肿瘤在病变性质上可分为良性、交界性和恶性，其中良性占大部分。根据肿瘤形态以及上皮细胞的特征，将胰腺囊性肿瘤分为3类，浆液性囊性肿瘤(serouscysticneoplasm，SCN)、黏液性囊性肿瘤(mucinouscysticneoplasm，MCN)和导管内乳头状黏液性囊腺瘤(intraductalpapillarymucinousneoplasm，IPMN)。针对胰腺囊性肿瘤的治疗，手术是主要的选择。手术原则是彻底切除肿瘤、保护胰腺内外分泌功能。具体的手术方式应根据肿瘤所在部位、病理类型、与主胰管的关系以及患者全身整体情况来确定。
卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤的一种，是较常见的妇科卵巢肿瘤。卵巢畸胎瘤分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤，成熟性畸胎瘤又称为良性畸胎瘤，未成熟畸胎瘤常指恶性畸胎瘤。治疗也是以手术切除为主。”
现分享一例胰腺囊性肿瘤合并卵巢畸胎瘤患者的微创手术。
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术前病历资料
患者，女，38岁，1年前体检发现胰腺囊性占位，近期复查明显增大，无不适症状；
腹部CT提示：胰腺体尾部囊性占位，同时合并右侧附件畸胎瘤
腹部B超：胰尾部混合型包块，考虑囊腺瘤可能；右侧附件区高回声团，边缘光整，呈“面团征”，考虑畸胎瘤。
02
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手术过程
胰后隧道
胃结肠干
胰腺颈部断胰
紧贴血管游离胰腺肿瘤
离断静脉分支
肿瘤血管粘连致密
脾门区游离胰腺尾部
胰腺肿瘤标本移除
右侧附件畸胎瘤
剥离畸胎瘤
微创小切口取出标本
胰腺标本
术后病理：（胰体尾）粘液性囊腺瘤；（右侧卵巢）囊性成熟性畸胎瘤。
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