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重症急性胰腺炎重点号精彩内容华中科技大学同医院殷涛教授和王春友教授在《再谈坏死性胰腺炎手术干预方式和时机的个体化》中指出，当前针对坏死性胰腺炎的局部并发症可以选择微创和开腹等多种治疗策略，基本处理原则为清除感染坏死组织、通畅引流胰周积液；临床实践中要根据患者的具体情况和指征辩证实施微创和开腹策略，不能片面强调某一种方式而排斥另一种，不能一成不变地采用某一种方式去处理所有患者的病情；临床实践证明，针对坏死性胰腺炎的局部并发症，手术时机的选择对治疗成败更具重要意义，只要手术时机得当，任何清创方式均能达到良好的效果，应避免过度强调清创方式而忽视了手术时机对患者的重要意义。实践中要结合患者的具体情况，重视干预时机，选取合宜的干预方法。
哈尔滨医院孙备教授则阐述了《微创时代重症急性胰腺炎外科干预的治疗策略》，认为当前外科干预倾向从干预过度转向干预不足，干预时机从较早转向较迟，干预方式从以开放为主体转向以微创为先导；外科干预倾向的转化既符合微创潮流，又顺应创伤递升式诊疗模式，但仍存在一些不足：外科干预不足、时机与指征把握不当及过度依赖微创手术；正确掌握外科干预的指征，准确把握外科干预的时机，合理选择外科干预的方式是解决干预不足的关键；注重多学科团队协作，正确认识外科干预的作用与地位是降低重症急性胰腺炎患者病死率的关键。
医院李非教授在《感染性胰腺坏死微创治疗的再探讨》中，认为微创处理的优势在于“不干扰腹腔正常间隙”，减少不必要的干预及损伤，降低并发症发生率，促进术后肠功能恢复。延期手术原则存在争议，早期穿刺置管引流或微创“一步法”腹腔镜清创引流术亦可取得较好效果。联合多视频辅助微创技术可弥补单一技术的不足，缩短手术时间，提高复杂感染性胰腺坏死患者的清创效率，为视频辅助清创提供新思路；认为“充分清创引流”是关键，“规范术后管理”是保障；合理并科学地将微创技术应用于感染性胰腺坏死患者治疗以达到最优效果将是未来外科医师需不断探索的难题和方向。
原创研究介绍了坏死性胰腺炎外科干预模式的变迁、不同手术入路在腹腔镜下胰腺坏死组织清创中的应用、感染性胰腺坏死多重耐药菌感染的相关经验。
继续教育讲医院陈晴医师和原春辉教授带来《急性胰腺炎外科治疗进展》，期待您的