首次住院，命悬一线
年３月，家住株洲医院住院因胆囊结石切了胆囊，但出院后5天发作急性重症胰腺炎，合并有甲亢和高血压病史20年，医生告诉患者家属：急性重症胰腺炎是很要命的一种胰腺炎，病死率可高达10-20%，极有可能出现“人财两空”。就在患方被外院告知“我们已经尽力了”之时，为尽“最后孝心”的子女们将张阿姨转我院急诊科，肝胆胰脾外科徐涛副主任医师紧急会诊考虑：急性出血坏死性胰腺炎，肺部感染，左侧胸腔积液。随后转入我院重症医学科（即ICU）抢救，后一度出现休克、急性肾功能不全，呼吸功能不全，生命垂危。2如何抢救？
多学科专家如何将张阿姨拉回生命线……
生死互搏之际，我院肝胆胰脾外科唐才喜科主任立即组织了赵志坚主任医师、徐涛副主任医师为核心的治疗团队，采用“MDT”多学科协作的治疗模式（肝胆胰脾外科、重症医学科、肾内科、呼吸内科、心内科、内分泌科、麻醉科、营养科等专家），详细讨论张阿姨的病情，制订个体化治疗方案，经过液体复苏、呼吸机、血液净化、水电解质紊乱纠正、营养支持等综合治疗２周后，张阿姨总算度过了重症胰腺炎第一个死亡高峰期，全家高兴极了！事情到这里是不是圆满结束了？远远没有。张阿姨进入了重症胰腺炎第二个死亡高峰期——胰腺坏死后胰周感染、感染性休克，简单地说就是肚子里感染化脓了，进一步发展至全身感染，随时危及生命。胰腺坏死CT图
3胰腺坏死化脓？如何是好？
微创神器，悬壶济世
唐才喜主任再次组织科内专家会诊讨论病情，一起为张阿姨制定治疗方案，讨论中专家们认为，张阿姨这种情况从传统治疗上讲就得开腹探查、清除胰周坏死组织、胰床引流（开刀大手术），手术创伤大，费用巨大，且术后容易出现腹腔出血、肠漏、伤口感染裂开、肠梗阻等严重并发症，为了更好地治愈张阿姨，唐才喜主任团队决定采取个体化微创治疗的方法：经CT导航定位下多点腹膜后穿刺引流及多次经皮肾镜、经胆道镜微创腹膜后脓腔清创治疗。CT定位穿刺
微创引流，生死转机
为了节约张阿姨住院费用，科室采取的是反复多次短期住院+回家康复治疗相结合方法，前后住院6次，最终经过６个月，住院费用20余万，在医师、护士、患者及家属的共同努力下，张阿姨的病情转危为安，并且整个治疗过程较传统开腹手术痛苦降到了最低，费用也降到了最低！！4团结抗病，阖家团圆
医患团结，共抗病魔
正是张阿姨及医院肝胆胰脾外科唐才喜，赵志坚、徐涛专家团队的充分信任，6次反复好转出入院，医患相互配合，最后让张阿姨的重症胰腺炎无处遁形，痊愈出院，随访２月，目前已完全生活自理，活动自如！患者及家属为表谢意，亲自来到肝胆胰脾外科送上锦旗、感谢信。您的满意是我们
最大的幸福
5什么是急性坏死性胰腺炎？
急性出血坏死性胰腺炎又称作重症急性胰腺炎,在目前急性胰腺炎中发生率占到10%左右。由于急性出血坏死性胰腺炎具有发展迅速的特点,所以一般患者的情况都比较凶险。作为一种全身性疾病,急性出血坏死性胰腺炎会导致胰腺以及周围组织灶状或弥漫性出血坏死,常常伴随序贯性（肺、肾、心、脑、肠道、内环境等）全身器官功能损伤,其后的胰周积液如合并感染很可能导致休克、消化道出血、腹腔出血、肠穿孔、肠梗阻、胃瘫等一系列并发症、都可以危及到患者的生命安全。有数据表明，目前我国急性出血坏死性胰腺炎的总病死率10-20%左右,医院由于条件所限，治疗的效果不太令人满意,如果补液不当或早期抢救不及时极可能加重病情，耽误最佳抢救时机。目前，医学上都是主张第一时间在大型胰腺中心抢救，急性重症胰腺炎患者的总病死率能控制在5-7%。6什么是多学科协作团队？
近年来，为治疗重症急性胰腺炎，医院专门成立以肝胆胰脾外科为龙头的多学科协作组。该协作医院的优势资源，该团队包括肝胆胰脾外科、重症医学科、肾内科、消化内科、呼吸科、心内科、代谢内分泌科、营养科、麻醉科、放射影像科等，通过多学科诊疗模式，多学科专家一同协商为病人不同时期采取最优的治疗手段。目前开展的早期床旁血滤、早期腹腔穿刺减压、经B超或CT定位腹膜后穿刺外引流、经皮肾镜+胆道镜微创腹膜后扩创脓腔清创、鼻空肠管肠内营养、ERCP内镜治疗、腹腔镜下胰周脓肿清创引流、中医药+针灸治疗、多功能引流管脓肿持续灌洗等一系列创新治疗重症急性胰腺炎，取得了良好效果。把誉为“良性病死亡之神”的重症急性胰腺炎病死率从20%，降至5%左右，达到了国内领先水平。先后在国内核心期刊发表论文10余篇，惠及一方百姓。7如何预防急性胰腺炎复发、再发？
问：怎样预防急性胰腺炎再发？
答：猛戳这里，史上最全答案，全是我的宝贝！！
8有没有推荐的胰腺炎方面的专家？
最全最好，收好不谢
唐才喜教授主任医师
肝胆胰脾外科主任医师，毕业于中南大学湘雅医学院，现任医院大外科主任兼肝胆胰脾外科主任，株洲市肝胆胰中心主任、中南大学湘雅医学院教授，硕士生导师，中国医师协会胰腺病学专业委员会慢性胰腺炎专业委员会第一届委员、中关村胰腺疾病诊疗技术创新联盟第一届理事。国际肥胖与代谢病外科联盟会员，中国医师协会减重与代谢病专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会减重代谢外科分会第一届委员。中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员。
专长：急慢性胰腺炎，微创治疗肥胖伴2型糖尿病。肝脏良、恶性肿瘤，肝硬化，门脉高压症及脾功能亢进，脾脏良、恶性肿瘤；胆道系统良、恶性肿瘤。各种复杂肝胆管结石；胰腺良、恶性肿瘤等
出诊时间：每周一上午（门诊室）
赵志坚主任医师
医院肝胆胰外科主任医师，中南大学湘雅医学院兼职副教授，现任医院外科教研室副主任，外科住院医师规范化培训基地教学主任
湖南省健康管理学会肝胆胰健康管理专业委员会委员，株洲市普通外科专业委员会委员；株洲市卫生人才“”工程学科骨干，于年11月德国汉堡医学院肝胆中心学习。先后撰写论文十余篇，获得株洲市科学技术二等奖3次。
专长：急慢性胰腺炎的综合治疗，微创治疗肥胖伴2型糖尿病，肝胆管结石病的诊治等。
出诊时间：每周三上午（门诊室）
徐涛副主任医师
医院肝胆胰脾外科副主任医师，毕业于南华大学，从事肝胆胰外科专业13年。发展方向为胰腺亚专科，擅长急性重症胰腺炎，胆石症，胆囊息肉，肝胆管结石，代谢肥胖与糖尿病，肝癌，胰腺癌等疾病的诊治，特别是对重症胰腺炎的微创治疗有较深造诣，并参与获得了多项市、院级科技成果奖。出诊时间：每周五下午（门诊室）
微讯：肝胆胰脾外科徐涛校对：肝胆胰脾外科赵志坚
微编：肝胆胰脾外科谢智钦审核：肝胆胰脾外科唐才喜
最近的文章我猜你肯定没读肚子越来越大，到底哪里出问题了
胰腺炎的“老铁们”，别让复发折磨您……
这大半年，肝胆胰外科都搞了哪些事情？
喜讯
我科唐才喜教授再获一个“全国委员”头衔！
新年快乐，新年吉祥，愿您福寿双全健康永远！！
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