胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/15 20:54:00
近日《天天健康》栏目邀请南阳医专一附院普通外科李汉智李主任做客直播室,说说“春节意外高发病”。

很多人因为春节的喜悦而忽视了身边的健康危机,有些疾病一旦诱发,往往会导致难以估计的严重后果。今天的节目我们一起来学习。

急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰液对自身组织发生消化作用所引起的一种急性化学性的炎症,它可造成胰腺组织的水肿、出血甚至坏死。轻症急性胰腺炎以胰腺水肿为主,预后良好。而重症急性胰腺炎约10%的患者胰腺会发生坏死和感染,病死率高。

急性胰腺炎的病因主要有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食、外伤、高脂血症等。在节假日期间,以大量饮酒、暴饮暴食、食物过于油腻等原因引起急性胰腺炎比较常见。

急性胰腺炎发病比较突然,可表现为持续的中上腹、左上腹或右上腹疼痛,阵发性加剧,并可牵引至左腰、左背或左肩部。腹痛多很剧烈,并可伴恶心和呕吐。

所以,一旦出现此类情况应提高警惕,医院就诊。此外,平时的预防更为重要,建议平时的饮食应注意荤素平衡,少喝酒,不要暴饮暴食。

急性胃肠炎

春节是阖家团圆的日子,全家人聚在一起,一定少不了各种娱乐活动。打牌、打麻将等娱乐活动,常常让人玩的忘了时间,吃饭也就变得没有规律。饥一顿、饱一顿的现象时常发生,胃肠的活动规律被严重打乱,功能也受到影响,易引发急性胃肠炎,以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。另外,若使用了不洁净的食物,病菌进入胃肠道后,也会引起急性胃肠炎。

对此,出现急性胃肠炎后,如果不是很严重的,可以多喝一些白开水或淡盐水。饮食上应以清淡为主,定时进餐,规律作息,让胃肠道得到充分的休息。

如果呕吐、腹泻频繁,腹痛有加重的趋势,医院就诊。

食物中*

各式各样的美食,是春节的标志之一。辛苦劳累了一整年的人们,在春节假日中,可以尽享美食的诱惑。但这吃的多了,麻烦也就随之而来了,上面讲到的急性胃肠炎就是其中之一。除此之外,还有更严重的食物中*。

食物中*与急性胃肠炎的表现类似,均有呕吐、腹痛、腹泻等情况。而不同的是,食物中*除了可由致病菌引起外,还可由各种*素导致,患者可出现发热、脱水甚至是昏迷、休克。

因而,在出现食物中*的情况时,应立即进行催吐、并多喝水以促进*素排泄。同时,医院急救。

需要注意的是,食物中*出现腹泻后,不可盲目止泻,以免*素、病菌淤积在肠道中,加深中*情况。

酒精中*

春节期间,饭局之中少不了要喝酒助兴。不过,小酌怡情,过量可就伤身了。

大量饮酒后,血液中的酒精含量增高,可使人出现一系列酒精中*的表现。

“并不是所有酒精中*者都是意识不清,昏迷不醒的人,还有些酒精中*者可能先出现过于兴奋、行为粗鲁等,继而出现语言、动作不协调,视线模糊、恶心呕吐、面色苍白等现象。”

建议:酒局之中有人一旦出现上述情况,应提高警惕,必要时须送医诊治。此外,在护理醉酒者时,应让其平躺,头微上扬并偏向一侧,注意清理呕吐物,以免误吸。同时,还要注意保暖,避免出现低体温。

急性上消化道出血

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。

春节前后,医院消化内科总会收到一些急性上消化道出血的病人,这些人无一例外的都有大量饮酒的病史,以为自己千杯不醉,却不知道饮酒对胃粘膜损伤很大,大量饮酒可以导致急性糜烂出血性胃炎,喝酒喝成胃出血,这决不是危言耸听。

痛风

过年期间,人们的饮食模式偏向高能量、高蛋白、高脂肪。由于体内嘌呤代谢紊乱,加之过多的摄入富含嘌呤的肉食、酒类等食物,导致嘌呤代谢废物尿酸在血液中激增并产生尿酸石沉淀,破坏人体的关节、脏器等组织引发痛风。

心脑血管疾病

过年期间,人们的生活作息往往变得很不规律,搓麻将通宵达旦,久坐缺少运动,再加上酗酒,暴饮暴食,各种高油脂食物,很容易导致血压飙升,进而诱发心脑血管疾病,像急性心肌梗塞,急性心力衰竭,脑出血,脑梗死等这些都是致死率很高的疾病,再加上春节前后,天气波动大,老年人身体抵抗力差,很容易受凉感冒,肺炎也是诱发心脑血管疾病的一个重要原因。

颈椎病

过年期间彻夜打牌、搓麻将、无限制地上网都会造成颈部肌肉僵硬,时间长了就容易诱发颈椎病;经常上网的人还会觉得手臂麻木,或者右手掌无名指和小指莫名其妙会麻木,其实也是颈椎病引起的反应。

两种传染病要小心

近日,国家卫健委召开新闻发布会,就冬春季高发的传染病,尤其是在走亲串友需要频繁走动的春节期间一些常见病、多发病防控,作出重要指示。

传染病防护:注意两个病!

一是流感

流感是由季节性流感病*引起的急性呼吸道传染病,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。春节期间,人员流动性增加,家庭聚会增多,抵抗力差的人群特别容易感染。

预防流感

1.保持良好个人卫生习惯,勤洗手,打喷嚏或咳嗽后要彻底洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。避免密切接触呼吸道感染症状人员(发热,伴咳嗽、咽痛、流涕等)。注意旅途休息,保持良好的身体状况。要经常开窗通风,保持室内空气流通。

2.出发前出现呼吸道感染症状的人员:建议取消或推迟外出旅行计划,避免到人群聚集场所或参加聚会活动,减少经密闭交通工具或空气流通较差的场所增加疾病传播的机会,并根据病情及时就医。

3.出行期间出现呼吸道感染症状的人员:第一时间佩戴口罩做好防护,尽量避免与其他人员密切接触,近距离接触他人时应戴口罩。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

建议团体游客终止旅行或脱离旅游团组,自我隔离休息,密切观察自身健康状况,症状较重者要及早就医。

二是诺如病*

诺如病*是冬春常见的传染病,所以容易发生聚集性疫情,这也是通过饮食接触传播的。春节期间家庭聚餐增多,也是中国传统,所以要做好几个卫生:个人卫生、饮食卫生、饮水卫生、环境卫生。

预防诺如病*

目前,针对诺如病*尚无特异的抗病*药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。保持良好的手卫生是预防诺如病*感染和控制传播最重要、最有效的措施。

1.饭前便后应按照6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。消*纸巾和免冲洗的手消*液不能代替标准洗手程序。

2.当进行下列操作后请洗手:使用洗手间,换尿片,照顾病人,接触动物或清理动物粪便,处理未熟的食物,揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏,处理垃圾,使用公共交通工具或设施等。当进行下列操作前请洗手:准备或分发食物,进餐,照顾病人等。

3.如果家人感染,患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触,尤其不要去做饭或照顾老人和幼儿。

4.认真清洗水果和蔬菜,正确烹饪食物,应深度加工食用贝类等高风险食品,保证彻底煮熟。

5.病人患病期间最好居家隔离直至症状消失2天后,避免传染给其他人,尤其是从事服务行业和集体机构人员,如厨师、护工、学校和幼儿园教师。

6.发生诺如病*感染聚集性或暴发疫情时,应做好消*工作,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消*,最常用的是含氯消*剂。

微友提问:

微友提问

飞侠:11日晚出差回来,感觉上腹部有点痛,到第二天加重。13医院做CT检查,显示肝、胆、胰、脾没问题。有肺气肿和支气管病变。下午血尿淀粉酶结果显示血。尿。被诊断为急性胰腺炎当时就住院治疗。昨天到现在共打大小17个吊瓶。目前躺着不动就不痛,翻身换个睡资也痛,走多点路也痛。想问:CT怎么没发现胰腺水肿,这个诊断正确吗?痛感要多久才能消除?该用什么药治疗好?(男,45岁)

沧海一声笑:胰腺炎彩超能查出来吗?会不会复发?

缪光;肠胃炎吃什么不可以吃什么?吃什么可以治疗腹胀?

美天子:重症胰腺炎能活多久?

墩子:有痛风史,前天晚上喝了啤酒,这会还疼着,怎么办?

张闯:精索静脉曲张一定得开刀吗?

往昔:脂肪肝可以每天吃鸡蛋吗?

瑞杰:酒是通过肝脏代谢吗?对身体其它器官有害吗?

在水一方:慢性肠胃炎能不能治好啊?

财务世界:静脉曲张能跑步锻炼吗?

这位先生:头孢丙烯和头孢克污有啥不同?

专家名片

南阳医专一附院普通外科李汉智

李汉智

职称:主任医师

硕士研究生,南阳市学术技术带头人,河南省生命关怀协会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员,中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员,河南省抗癌协会肿瘤营养学专业委员会委员,河南省医师协会胰腺外科专业委员会委员,河南省医学会肠外肠内营养学分会委员,河南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员,河南省健康管理学会肿瘤防治与健康管理专科分会委员,南阳市医学会普外专业委员会常委,南阳市医学会乳腺病学分会副主任委员,南阳市医学会小儿外科学专业委员会副主任委员,南阳市医学会微创外科专业委员会常委。

长期从事于临床一线工作,对甲状腺、乳腺、小儿外科及各种消化道疾病的诊治有深入的研究,尤其对甲状腺癌根治、乳腺癌根治、保乳手术、前哨淋巴结活检、甲状腺乳腺结节筛查及活检、甲状腺乳腺疾病微创治疗、小儿巨结肠、先天性胆总管囊肿、复杂肝脏肿瘤、复杂胆道手术、门脉高压、贲门癌经腹手术、低位直肠癌保肛手术、腹膜后肿瘤、复杂外伤等的治疗,对外科急危重、疑难病例的诊治能力较强,抢救成功率处于领先地位。

现熟练掌握微创技术,年开始行腹腔镜下胆囊及阑尾切除术,现致力于推进甲状腺乳腺及消化道肿瘤微创手术的规范化诊治,对病人实行个体化、精确化综合治疗。同时在临床营养支持、危重病人围手术期管理方面亦有较深入的掌握。

曾先后在北京、上海、郑州、广州等地参加腹腔镜手术中高级培训班,其中、、年在北京参加全国腹腔镜中高级手术培训班,医院参加腹腔镜手术高级培训班。

发表国家级、省级医学论文35篇,省市级科技进步奖20项,著作4部,实用专利5项。

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