胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/17 21:36:00
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年1月底,bilibili公司发布公告,对up主“墨茶Official”,一位22岁的男孩子的突然离世深表遗憾。花样年纪为何蓦然离世?原来早在去年六月份,他就被确诊鼻部肿瘤,因为支付不起昂贵的化疗费用,放弃了术后化疗,带着诊断书回到出租屋,只能靠二十多块钱的电饭煲和几块钱的泡面维持生命,忍受着饥饿与病痛的双重折磨。最后,疑似因“酮症酸中*”而去世。网友对他的离世感到遗憾、痛心,但也有一丝疑惑,什么是酮症酸中*?

酮症酸中*的含义

酮体是指肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物,人体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用。健康群体血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,肌体只能分解脂肪和蛋白质为人体提供能量。脂肪分解过多,造成酮体浓度增高。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。酮体中的一些成分都是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中*,称为酮症酸中*。由此可知,低胰岛素水平和脂肪的过度分解均会导致酮症酸中*。酮症酸中*往往和糖尿病患者有着亲密联系。糖尿病患者控制不好血糖时,血糖升高,胰岛素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱,导致酮体生成过多,造成严重后果的糖尿病急性并发症。酮症酸中*是糖尿病患者最常见的急性并发症。1型糖尿病患者有自发酮症酸中*倾向,2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生酮症酸中*:1、最常见的诱因是急性感染或慢性感染发作,比如肺炎、急性胰腺炎、肾盂肾炎、尿路感染等。2、治疗方案中断。胰岛素缺乏时,会导致严重的高血糖,从而出现酮症酸中*。因此,1型糖尿病患者及2型糖尿病病程长、胰岛功能差的患者,需要每天坚持胰岛素治疗,无论什么原因,都不能中断胰岛素的使用或者减少用量,否则,极易出现酮症酸中*。3、肠道疾病。如急性胃肠炎引起恶心、呕吐、腹泻,导致重度失水和进食热量不足;肠梗阻、肠道严重感染时会使糖尿病病情加重,诱发酮症酸中*。4、急性心肌梗死、卒中、创伤、精神紧张等应激状态,肾上腺皮质激素分泌增多,引起血糖升高,可导致酮症酸中*。酮症酸中*的常见症状为:原来糖尿病患者表现出的多饮、多食、多尿和乏力症状加重,食欲减退、恶心、呕吐,呼出“烂苹果”气味,皮肤干燥、尿量减少,甚至出现昏迷。对于糖尿病患者来说,长期坚持严格控制血糖是预防酮症酸中*发生的最有效措施。严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案,不擅自终止或随意调整胰岛素及降糖药物的剂量。另外,糖尿病患者与家属多多了解学习相关知识,一旦出现相关症状,及时就诊。最后提醒大家,保持良好生活方式,做好长期管理就是健康秘籍。

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