我院普外科主任医师马永接诊后，CT检查就发现了胰腺上有3厘米左右的占位，确诊了胰腺癌，需要立即进行手术切除病灶。
对于汤先生的治疗，在术前完善相关检查的基础上，科内进行了充分的讨论，认为传统方法难以达到根治性切除的目的，拟定了区域性胰十二指肠切除的方案。即在系统性胰腺系膜切除的基础上，同时进行门静脉和肠系膜上静脉的切除和置换。
为确保手术成功，专家组决定采用双主刀策略，即由两位高年资专家马永和倪绍忠共同主刀，术中探查发现患者肠系膜上静脉和门静脉被肿瘤浸润，浸润长度达6cm，环绕血管大于度，给肿瘤的完整切除带来巨大挑战。
手术团队采用动脉优先技术，密切协作，完整切除了胰腺肿瘤及受侵犯的门静脉/肠系膜上静脉，同时进行了人工血管的置换，顺利完成了手术。患者术后恢复顺利，病理提示切缘无残留，淋巴结无转移，复查超声提示置换血管血流通畅，近日即将出院。
马主任介绍被称为“癌中之王”的胰腺癌是一种起病隐匿的消化系统恶性肿瘤侵袭性强，预后差只有根治性切除才能给患者带来更大的生存机会区域性胰十二指肠切除技术可以有效提高胰腺癌的根治切除率，使部分临界可切除胰腺癌转化为可根治性切除胰腺癌，改善病人预后。实施区域性胰十二指肠包括胰腺更广泛的分离、动脉优先技术及血管三角内受侵淋巴、神经组织的切除等，可以有效减少肿瘤残留，对外科医生提出了更高的技术要求。
马永介绍说，胰腺位于胃的正后方，腰脊椎的正前方，只有两三厘米宽，和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺癌的早期症状不典型，胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状，导致不少患者常先去内科诊治，绝大部分病人来外科就诊时已出现皮肤*疸伴瘙痒、进食困难、剧烈疼痛等一系列严重症状，但此时已属中晚期。马主任提醒胰腺癌患病人数增加还与摄入过多甜食、肉食等饮食习惯有关，世界癌症研究基金会曾建议，多吃蔬菜和水果可减少胰腺癌危险，而且植物性食品中的纤维素和维生素C有保护胰腺的作用。
暴饮暴食和酗酒可致慢性胰腺炎，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下也会增加患癌危险。一旦出现腹痛、*疸、恶心、呕吐、食欲减退、消瘦、间歇性低热等情况应提高警惕，去医院完善腹部CT检查，排除是否是胰腺癌造成。来自：医院
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