胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/3 19:46:00
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春节假期里消化科医生够忙活的。

舍文

春节假期到尾声,您吃得怎样了?

假期里容易多吃,很多人以为吃得太多最多就是胖嘛,过完节再减就是。

但其实,每年春节假期,医院里的消化科急诊很繁忙——吃多吃出事儿的人不少。医院的患者,轻的可能简单治疗就回家,严重的则可能危及生命。

吃太多到底会出现哪些情况?医院消化内科主治医生陈希给我们一一解答。

医院消化内科主治医生陈希

01

馋个嘴,胃里能长石头

春节,按理说吃柿子的季节已经过了,但架不住咱还有柿饼啊。

节日里,总有一些控制不住自己的朋友,吃柿饼过量。柿子中含有的鞣酸果胶成分和蛋白质结合,形成胃石,如果一次吃柿子或者柿饼太多,同时又吃了不少大闸蟹、海鲜鱼虾之类高蛋白的食物,那么你就可能要为自己的口腹之欢付出代价了。

陈希医生说,春节里常有患胃石症的病人就诊。如果医生检查后确定患者胃石比较小,没有太明显的不适,可以先建议连续喝两天可乐——万万没想到,馋嘴生的病可以用另一种好吃的东西治好。陈医生说,通常轻微的胃石症真能用喝可乐治疗。

不过,如果胃石比较大呢,那么手术的苦头可能就逃不掉了。因此医生提醒,柿子虽好,但不要贪多哦。

02

急性胰腺炎,搞不好进ICU

中国人的春节讲究吃得丰盛,而一道道“硬菜”也许就埋下了急性胰腺炎的隐患。特别是本身就患有慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石的人,过年期间如果油炸的、动物内脏类的、蛋*类的高胆固醇的食物过量,以及饮酒过量,容易引发急性胰腺炎。

陈医生说,每年春节的急诊间,都要收治不少急性胰腺炎患者。二十年前,急性胰腺炎的死亡率很高,虽然现在的治疗技术已经很成熟,但急性重症胰腺炎仍是一种临床棘手的疾病。

如果出现急性胰腺炎,医院是第一选择,但问题是,普通人很难判断自己是不是得了急性胰腺炎。

陈医生介绍,“急性胰腺炎”主要的症状是上腹部剧烈、持续性的疼痛,一般还伴有发烧。“胰腺炎痛跟你胃痉挛还不一样,胃痉挛可能过个半个小时自己就缓解了,有的人喝点热水,或者吃点胃黏膜保护药,感觉会好一点。但是胰腺炎的话,这些药吃下去没有明显的缓解,一两个小时一直痛,痛到出冷汗或者痛到后背去了,这种情况再结合你之前是不是吃了很油腻的东西,喝了酒,需要怀疑是胰腺炎了。”

就算是轻症的胰腺炎,通常也需要住院一周治疗,而如果已经到了胰腺坏死的情况,患者同时伴有其他的基础疾病,那么一些病人就要送进ICU治疗了。

急性胰腺炎可能会影响到患者的其他器官,比如影响到肺,影响到肾,影响到心脏,到这种程度,病情恶化的速度就会加快。

03

喝酒真会“烧”坏胃

饮酒过度不是好习惯,前面已经讲到喝酒喝到急性胰腺炎可不是闹着玩的。

饮酒过度,还会带来酒精引起的急性胃黏膜病变,这个毛病,也很危险。

陈希医生说,短时间里大量饮酒,酒精首先破坏胃粘膜,导致胃粘膜水肿出血。而那些原本就有过胃溃疡、十二指肠溃疡胃溃疡或有幽门螺杆菌感染的人,他们的胃黏膜本来就存在炎症,在酒精的刺激下炎症加重,那就更容易出血了。

出血量不大的情况,病人会发现大便发黑,呈柏油状。如果大量出血,则有可能上吐下泻,呕出来的东西像咖啡渣一样。

除了暴饮暴食的中青年,节日里消化道出血的老年人也不少。陈医生说,有些年纪大的人平时在服用阿司匹林一类的抗凝药物,节日里饮食偏多,胃的负担重一点,可能就会引起消化道出血。

04

年年有余,“余”出胃肠炎

春节里急诊室的消化道病人,占比最大的还是胃肠炎患者,医院,其实是家里食物过于丰盛惹的祸。

准备年货是我们中国人过春节世世代代留下的风俗,特别是家中老人,喜欢准备很多食物,一是老人喜欢孩子们多吃点,二是过年讲究“年年有余”,饭菜不能全吃完。

你去看看你家的冰箱,是不是至今还没清空?陈医生说,冰箱并非万无一失,冰箱里存放食物太多、太久,也有变质的风险。

吃了变质的食物,难逃胃肠炎一劫。

胃肠炎最常见的症状是拉肚子发烧,有的人会恶心、呕吐。春节里胃肠炎患者明显增多。

05

鱼刺枣核鸡骨头,可大可小可致命

消化科医生的春节还要忙一件事:取鱼翅、鸡骨头、枣核、坚果……

卡鱼刺,不是去耳鼻喉科吗?陈希医生科普:如果鱼刺位置比较浅,耳鼻喉科医生就能取出,可是,如果鱼刺到了消化道比较深的位置,或者,本来位置不深,用了各种民间“偏方”,比如喝醋吞饭团啥的,鱼刺反而到了更深的地方,这个时候就需要消化科医生出马了。

卡鱼刺也会危及生命,很多人可能并不知道。

如果发现吃东西卡了,陈医生提醒医院就诊,因为异物卡的时间越长,食管的水肿就越重,取出的难度越大、风险越大。

如果鱼刺到了中段食管一些特殊的位置,刺穿食管很容易碰到主动脉,万一不巧真的刺伤主动脉,那么情况就很危险了。

05

吃多真的会撑死

上面讲的都是吃多间接的影响,小编问了医生一个更直接的问题:平常我们说“撑死了”,人真的会被“撑死”吗?

陈希医生解答,胃是一个有弹性的器官,但弹性也有用足超负荷的情况。如果一次吃太多食物,吃到超过了胃的承受力,这个毛病叫急性胃扩张,急性胃扩张很可能需要外科手术治疗。

日本“大胃王”小林尊

不过幸好,日常生活中得急性胃扩张的患者不多,一般我们只有在大胃王比赛里才会见到如此“舍命陪君子”的场面。

总之,春节假期里消化科医生够忙活的。在此提醒大家,享受口腹之欢时,还是多注意健康哦。

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