近日，我院内一区收治了一位疑难病例患者，该医院都无法确诊，致使病情反反复复。患者及家属都很迷茫，最终在郑可弟副院长（医院“组团式”帮扶医疗队队长）的诊断和张小河主任、张文莹主治医师及内一科全体医护人员的共同协作下，这位患者病因得到了确诊。
医院诊断的首例IgG4相关性疾病，患者经治疗，病情得到有效控制，并顺利出院????
（??患者与医护人员合影）
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病情回顾
IgG4相关性疾病
（患者颈部肿大）患者陈大哥，4年前无明显诱因出现颈部肿物，医院均无法确诊，于今年4月来我院内一区再次检查，经过往病史和检查资料分析，考虑该患者为IgG4相关性疾病可能。患者病理诊断提醒注意查血IgG4，排除IgG4相关性疾病。
为了进一步明确诊断，郑可弟副院长为患者安排了血清IgG4及淋巴结活检+免疫组化等检查，结果显示患者血IgG4明显升高，嗜酸细胞计数升高，血IgE明显升高，结合淋巴结活检报告，最终诊断为IgG4相关性疾病。-2-
治疗
激素疗法
（郑可弟副院长为患者检查）确诊为IgG4相关性疾病后，内一区医护团队为患者制订了详细的治疗方案，建议以药物治疗为主，无需手术。经过激素治疗后，患者颈部肿物逐渐缩小、眼球肿胀突出的症状逐日改善，病情得到有效控制，顺利出院。患者对内一区医护团队的治疗给予了高度的评价。????-3-
科普知识
什么是IgG4相关性疾病
■IgG4-RD是一种自身免疫介导的炎性纤维化疾病，可累及多个器官和系统，造成器官肿大、组织破坏甚至器官功能衰竭。■目前发现该疾病还可表现为IgG4相关性硬化性胆管炎、自身免疫性胰腺炎、IgG4相关性腹膜后纤维化、IgG4相关性泪腺炎/唾液腺炎、眶周的炎性假瘤、缩窄性心包炎、炎症性腹主动脉瘤、间质性肺炎/肾炎、硬化性纵膈炎、Reidel甲状腺炎、自身免疫性垂体炎等。■发于中老年男性，一般给予激素治疗即可，往往不需要手术治疗。糖皮质激素是治疗本病的一线药物，可控制异常免疫炎症反应。由于此病容易形成肿块性病变，常被误诊为恶性肿瘤，广大患者尤其是老年男性，如发现多器官肿大，切莫病急乱投医，需要进一步诊断，再进行有针对性的治疗。来源：医院
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